【摘要】目的 浅谈内分泌科临床护理工作，为患者提供优质护理服务，是深化医药卫生体制改革的重要举措。本文简要分析了一下内分泌科护理工作的体会，详细探讨了内分泌科护理人员的护理工作的要点，希望为同科室的护理人员提供一定的参考价值。
【关键词】内分泌 优质护理 体会
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）37-0219-02
内分泌科收治的是患有内分泌和代谢性疾病的患者，最主要的病种是糖尿病和甲亢，尤以糖尿病居多。为了深入贯彻“优质护理服务”的精神，我院在坚持科学发展观的基础上，明确“以患者为中心”的理念，认真做好临床护理，不断改善护理服务质量，促进了良好医患关系的形成，保证了医疗安全。但是不少医院内分泌科室的护理工作还是存在一些问题，比如：一部分医护人员由于对法律法规认识不足，责任心不强，对工作缺乏敬业精神，在对内分泌患者进行护理过程相关信息记录时，经常会出现漏记、错记现象，尤其体现在患者体温单以及首次护理单上。当然也可能由于一些医护人员忙于繁琐的护理工作，如：取药、换药、送标本等，使得医护人员身心疲惫，造成没有精力去认真书写护理病历。本文根据笔者的工作经历，探讨一下内分泌科护理人员的护理体会。
1 资料与方法
1.1资料
优质护理报务是当前护理事业发展的方向和社会发展的需求，是公立医院改革的重要内容，其是以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，提升护理报务水平，真正体现了人文关怀。我科从2011年6月开展优质护理服务，经过一年多的实践，如今，整个科室的面貌有了很大的改变，护理人员的积极性提高了、护理工作更到位，治疗更细致、患者及家属的抱怨及医疗纠纷大大减少了，现将我科实施情况和体会介绍如下：
2 方法
2.1实行APN弹性排班
我科从转变排班模式开始，护士长组织全科护理人员共同讨论研究排班细则，分组及人员搭配、交接班时间等。经研究决定，我科护理人员分为2组，每组有主管护师各1人，担任组长，护师各2人，护士各4人。每名护士管3—6名病人，每组护理人员对所管病人进行大包干，即负责所管病人的一切基础护理、病情观察、治疗和健康宣教等工作。时间安排是：8Am—4Pm为A班，3Pm-10Pm为P班，10Pm-8Am为N班，每班的护理人员做到新老搭配，并至少有一名护师，N班两人值班。
3 患者入院护理
患者入院时护士站起，面带笑容迎接，为患者测量身高、体重、生命体征，如为糖尿病患者测随机微量血糖，然后护送患者到床位。
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期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆做自我介绍，介绍主管医生、科主任、护士长、医院环境、住院须知，为其介绍同室病友认识，根据病种为患者定餐，与医生商讨相应的护理级别。
4 住院期间的护理
4.1基础护理
认真做好晨晚间护理。每天早晨我们仪表规范，7：30准时来到病房做晨间护理。开窗通风，采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元。询问患者夜间睡眠情况。对生活不能自理者协助患者洗漱、喂食、翻身、叩背、刮胡须、剪指甲等，检查各管道固定、通畅情况，做晨间交流。了解病人白天所做的特殊检查及治疗，给予相应的指导，并知道病人的动向。做晚间护理时，整理床单元。检查各种管道固定、通畅情况。对生活不能自理的患者进行口腔护理、洗脚、睡前排便护理。应注意周围环境安静便于入睡。 病重病危的病室保留廊灯，便于观察患者。
4.2安全护理
住院患者原则上不允许独自外出，必须外出需经批准方可离开，回病房后向值班医护人员报告。病房内所有卫生间门口醒目处贴有温馨提示：“防跌倒标志”，卫生间内地板辅防滑地板胶；60岁以上、行动不便或病情危重患者等有跌倒风险的患者加床栏，并在床头、床尾悬桂防跌倒标志，嘱家属加强看护，外出检查有护士护送。
4.3心理护理
心理护理贯穿着患者的整个住院期间。我们通过与患者交谈，从言行及患者的表情变化来捕捉患者的内心变化，然后根据患者的心理特点，有针对性地进行疏导、安慰、鼓励和支持，使其以良好的心态面对现实，面对疾病，从而增强战胜疾病的信心和勇气。
4.4健康教育
在我们内分泌科糖尿病病人占绝大部分，而糖尿病宣教在糖尿病病人的护理中更显得重要。包括糖尿病的五架马车：饮食、运动、药物治疗、血糖监测、健康宣教，还有糖尿病病因、诊断、并发症等。我们每个病房每天宣讲一至二个方面，每个病房内容不同，这样病人好接受，病人之间也可互相交流。对病人提出的问题会认真解答，不确定的问题会翻书、找资料、问医生，最后给患者满意的答复。还发放一日清单。合理收费，为患者解释费用的产生和收费标准，让患者明明白白看病。
4.5出院护理
患者的疾病好转或治愈出院，医生下达出院医嘱后，由责任护士向患者进行出院指导，包括：出院手续的办理，带药指导、饮食、活动和注意事项以及下次复查时间；协助患者收拾行李物品，让患者或家属填写满意度表，并听取患者的意见和建议。责任护士和护士长送患者到楼下。
5 体会
实施优质护理服务后，护士的护理工作实行责任大包干，从患者入院到出院实行全程、连续护理，使各项护理更到位，治疗更细致。看到自己护理的患者康复出院，使护理人员有种成就感。APN的连续性排班有利于病情的观察，工作时间的连续，使护理人员的休息时间相对集中，也有利于护理人员处理好工作和家庭的关系。交接班次数的减少，可杜绝医疗隐患，另外，护理文书的简化，节省了时间，可将更多的时间还给护士，留给病人，有利于建立良好的护患关系。护患关系的融洽减少了医疗纠纷，提高患者及家属对护理、对医院的满意度。护士的分层级管理使每名护士各尽其能，护士长根据各级护理人员的工作职责、工作量及完成情况进行绩效考核，从而调动护理人员的工作热情和积极性，提高了工作效率。
6 结论
随着优质服务的顺利开展，我们从内心真正认识到优质服务的重要性，把优质服务作为护士们的天职和本分，遵循“一切以病人为中心”的宗旨，更好的服务于患者。把制度承诺从墙上“请”下来，让优质服务从文件中“走”出来，变被动服务为主动服务，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善护患关系。通过优质护理服务的开展更加强了护士对患者的责任心，贴近了与患者的关系，在医院形成了一个健康的护理体系，树立了良好的护理形象。
参考文献
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论文作者:邓萍
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年37期供稿
论文发表时间:2014-4-14
标签：患者论文; 病人论文; 护士论文; 护理人员论文; 糖尿病论文; 护士长论文; 内分泌论文; 《中外健康文摘》2013年37期供稿论文;