张君梅
(贵州省晴隆县人民医院 贵州 兴义 0561400)
【摘要】 目的：对小儿腹泻治疗中整体护理程序起到的作用进行分析探讨。整体护理：指以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，把护理程序系统化地用于临床护理和护理管理中去的护理思想和护理时间活动。护理程序：护理人员在为护理对象提供服务时所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一种系统地、科学地解决问题的方法，二者合称为整体护理程序。方法：选取同期于我院治疗腹泻的患儿104例，将其随机均等分为实验组和对照组，给予对照组常规护理，给予实验组病患整体护理程序进行护理。对两组病患的护理效果进行统计分析。结果：实验组患儿的住院时间、退热时间、止泻时间、止吐时间较对照组显著更少（P<0.05）；实验组的护理满意度为94.2%显著高于对照组的69.2%（P<0.05），数据具有统计学意义。结论：对小儿腹泻病患应用整体护理程序可以有效提升疾病的治疗效果及患儿生活质量，加速患儿恢复进度。
【关键词】 整体护理；腹泻；儿科
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）13-0322-02
小儿腹泻于儿科临床上非常常见，引发疾病的原因有很多，多数为病毒、细菌感染，也有少部分患儿的患病原因为受凉及喂养不当等。小儿腹泻发病高峰期在夏秋季节，年龄低于两岁的儿童最易患上。主要的临床表现有腹泻及呕吐，病情严重或将致使电解质紊乱及脱水。小儿腹泻也是造成小儿生长发育障碍及小儿营养不良的主要原因，医护工作人员需给予相应的重视。随着近年来医学技术的发展，小儿腹泻的护理及治疗有了新的认识和进展。此次试验选取了同期于我院治疗小儿腹泻的患儿104例，对其进行分组护理。试验具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年5月至2015年7月于我院治疗小儿腹泻的病患104例，将其随机均等分为实验组和对照组。所有患儿经由诊断确定患有小儿腹泻。实验组中男性患儿28例，女性患儿24例；15例1岁以下，37例1～3岁，平均年龄（12.91±4.83）月。对照组病患中中男性患儿31例，女性患儿21例；17例1岁以下，35例1～3岁，平均年龄（13.09±4.73）月。所有病患均存在程度不一的脱水现象，两组病患于性别组成、年龄范围等一般数据上不存在显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
给予所有病患补液、退热等常规治疗。给予对照组病患常规护理具体措施有：提供患儿父母相应信息，询问患儿过往过敏史及病史；做好入院及床位护理。给予实验组病患整体护理。
1.3 观察指标
对病患的住院时间、止泻时间、止吐时间、退热时间进行观察统计；对患儿家长进行护理满意度的问卷调查。
1.4 数据处理
采取SPSS19.0软件对本研究中所涉及数据进行统计学分析，采取t检验对计量资料进行对比分析，用（x-±s）表示。当P＜0.05时，差异有统计学意义。
2.结果
实验组病患的住院时间、止泻时间、止吐时间、退热时间较对照组显著更低，P<0.05。具体数据详见表。实验组中非常满意20例，满意29例，不满意3例，护理满意度为94.2%；对照组中非常满意16例，满意20例，不满意16例，护理满意度为69.2%，两组数据比较差异有统计学意义。
表 两组病患护理成效对比（d）
3.讨论
小儿腹泻是一种具有传染性的儿科临床常见疾病[1]。主要的临床表现有白细胞计数增多、腹泻、电解质紊乱等[2]。现阶段对小儿腹泻的主要治疗手段为药物治疗，而由于患儿个体之间存在差异，临床常规病毒治疗及止泻治疗效果并不十分理想[3]。近年报道实验证实，合理、科学的护理措施能够有效加速病患的恢复进度。此次试验选取同期于我院治疗小儿腹泻的病患104例，对实验组病患开展整体护理[4]。整体护理措施主要有消毒隔离、生命体征监测、体液补充、口腔护理、健康宣教及饮食护理。其中接受了整体护理措施的实验组患儿恢复效果于住院时间、止泻时间、止吐时间、退热时间及护理满意度上较对照组均有显著优势[5]。
整体护理的具体措施有：①消毒隔离：在患儿入院后对其进行床边隔离，当大便镜检结果显示无异常后解除隔离；对密切接触者做好隔离观察，对其排泄物药就行消毒，防止传染水源；医护人员必须着装规范，戴口罩、帽子，诊治病人后严格洗手，疑似传染病人需穿手套、穿隔离衣；对患儿的奶瓶和餐具进行彻底消毒；每天使用紫外线灯对患儿衣被进行消毒。②密切观察病情：对患儿的生命体征、大便情况、脱水情况、全身中毒症状进行动态监测。抢救过程中主要保持其呼吸道畅通。③液体补充：鼓励出现脱水但不存在呕吐或呕吐程度较低的患儿多次少剂量摄入ORS补液，摄取方式为口服。对于中、重度脱水或吐泻严重患儿给予静脉补液，补液时严格按照“先盐后糖、先快后慢、先浓后淡、见尿补钾”原则对患儿进行补液，补钾浓度需低于0.3%，每日静脉输注时间不可低于7h，严禁对患儿进行静脉推注；④饮食护理：以患儿个人的病情为基准对患儿的饮食进行合理安排，从而减轻肠胃压力加速消化道功能的恢复。母乳喂养者继续哺乳，少吃多餐，暂停辅食。人工喂养者可暂时禁食4～6h，给予米汤、面条、酸奶等，待好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。腹泻停止后逐渐恢复丰富的饮食。⑤皮肤护理：尿布柔软，透气，勤更换；便后用温水清洗臀部并擦干，保持皮肤清洁、干燥；局部皮肤发红处涂以5﹪鞣酸软膏或植物油并按摩片刻，促进局部血液循环；局部皮肤糜烂者，可采用暴露法，野可采用灯光照射，然后涂以油膏；女婴保持会阴部清洁，预防上行性尿路感染。⑥健康宣教：对患儿监护人开展系统健康教育，使其对小儿腹泻的基本知识有所掌握。提倡母乳喂养，指导合理喂养，避免在夏季断奶，切忌同时添加多种辅食，防止偏食、过食。注意饮食卫生，食物新鲜，食具定期消毒。培养患儿良好的生活习惯，如饭前便后洗手、勤剪指甲等。加强体格锻炼，适当户外活动，注意气候变化，防止受凉或过热。避免长期滥用抗生素。
综上所述，对小儿腹泻患儿实行整体护理能够有效提升患儿的生活质量、加速疾病恢复进度、提升护理满意度，值得于临床上进一步推广应用。
【参考文献】
[1]温治华,王利芳.整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用[J].全科护理,2010,8(3):195-196.
[2]田俊荣.整体护理程序在小儿腹泻护理的应用[J].临床医药文献电子杂志,2014,1(8):1383,1386.
论文作者:张君梅
论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第13期
论文发表时间:2016/5/26
标签：患儿论文; 病患论文; 小儿论文; 实验组论文; 时间论文; 对照组论文; 程序论文; 《医药前沿》2016年5月第13期论文;