颈部血管彩超诊断动脉硬化性脑梗死的临床意义论文_张梅

山东省兰陵县人民医院 277700

【摘 要】目的 探究应用颈部血管彩超诊断动脉硬化脑梗死疾病的临床意义。方法 选取我院2013年11月~2014年11月收治的动脉硬化脑梗死病患56例,将其作为研究组;另选取非脑血管疾病病患56例作为对照组。对两组病患均实行彩超检查,对最终的诊断结果进行记录。结果 无论是颈部动脉粥样硬化IMT增厚、斑块发生率还是软斑发生率,两组病患之间均存在明显差异,且两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在动脉硬化性脑梗死诊断中,颈部血管彩超的应用具有极大的临床意义,能够帮助在疾病发生的早期阶段对其实际发病状况明确掌握,为后期的科学治疗提供助力。

【关键词】颈部血管彩超;动脉硬化性脑梗死;意义

脑梗死属于临床上较为常见的一种疾病,与颈部动脉硬化之间存在着密切的关联。颈部动脉硬化也已成为脑梗死疾病的注意危险因素,是脑梗死的重要监测及评价指标。为了探究应用颈部血管彩超诊断动脉硬化脑梗死疾病的临床意义,文章选取了动脉硬化脑梗死病患及非脑血管疾病病患112例,对其展开观察分析,现报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

本次研究所选取对象为56例动脉硬化脑梗死病患(观察组)及56例非脑血管疾病病患(对照组)。在56例观察组病患中,男33例,女23例,年龄范围为51~80岁,平均55.6±2.3岁。在56例对照组病患中,男30例,女26例,年龄范围为53~81岁,平均年龄56.6±0.7岁。

1.2 方法

对两组病患应用彩超诊断设备进行检查,应用宽频变频线阵探头,其频率为5.0~9.0MHZ,指派一名超声科医师进行检查。检查指标主要为:1.内中膜厚度(IMT),主要是指颈部动脉粥样硬化的早期表现。2.是否存在颈部动脉粥样硬化斑块、斑块的具体位置及回声强度。3.对管腔的狭窄度进行测量,并将其分为四个等级。第一,轻度狭窄:动脉内径缩小程度少于30%[1]。第二,中度狭窄:动脉内径的缩小程度范围为30%~69%。第三,重度狭窄:动脉内径缩小程度范围为70%~99%。4.完全闭塞。

1.3 观察指标

对两组病患的颈部血管彩超检测、斑块分布及血管狭窄程度进行对比分析,观察研究动脉硬化脑梗死的特点。

1.4 统计学分析

研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析,各项参数以均数±标准差(x±s)表示,采用t和x2 检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组病患的颈部血管彩超检测结果

两组病患的颈部血管彩超检测结果对比如表1所示。

2.3 两组病患的颈部血管彩超狭窄度对比

对照组病患中,无1例狭窄闭塞病患。而在56例研究组病患中,轻度狭窄3例,中度狭窄6例及重度狭窄6例,管腔闭塞1例。狭窄及闭塞发生率为28.57%。观察组病患的狭窄闭塞发生率要明显高于对照组,P<0.05。

3.讨论

长时间以来,动脉粥样硬化对中老年人的身体健康造成了较大的危害,是心脑血管疾病发生的基础所在。动脉粥样硬化的发生将会致使脑梗死状况出现。对于动脉硬化性脑梗死的诊断方式较为多样化,主要为数字减影血管造影、彩超、CT血管造影、核磁共振成像等。

在本次研究中发现,对动脉硬化性脑梗死病患应用颈部血管彩超检查方式,其斑块、软斑及IMT增厚发生率69.64%、62.50%及85.71%均要明显高于非脑部血管疾病病患的19.64%、5.36%及26.79%,P<0.05。

多普勒彩超技术在应用发展中,能够科学准确的诊断出动脉硬化性脑梗死[2]。而且还能够对病患的血管内径、内膜厚度及是否存在硬化斑块及具体的大小、树木、狭窄度进行充分完整的显示,进一步为颈动脉内膜剥脱手术的顺利、高效开展提供助力。在彩超应用中,其主要的优势特点为:灵敏度高、操作简便灵活,且不会对病患的身体造成什么损伤,在病患中的接受度较高。在针对颈部动脉硬化斑块的检查诊断中,血管彩超的应用对于早期疾病诊断而言极为有利,为临床医师准确诊断及科学治疗疾病提供助力,更好更为及时的控制病情发展,消除疾病对病患生命安全构成的威胁。与此同时,还可为临床医师实时观察治疗前后的病情发展状况提供帮助[3]。

另外,在本次研究中还发现,动脉硬化性脑梗死病患的斑块分布部位主要为:颈总动脉分叉处、颈内动脉起始段、双侧颈动脉等。动脉硬化性脑梗死的管腔狭窄及闭塞发生率为28.57%,其中轻度狭窄3例,中度狭窄6例及重度狭窄6例,管腔闭塞1例。由此表明,动脉硬化性脑梗死病患的管腔狭窄程度主要为中度及重度。

对动脉硬化性脑梗死病患应用颈部血管彩超检查能够帮助准确掌握其血管狭窄状况,对病患的血管狭窄度进行科学判定。对脑梗死病患病情进行科学准确的判定,尽量增加对于病变的科学治疗机会,有效改善脑梗死症状,进一步降低脑梗死复发率,全面提升病患的日常生活质量及其疾病治愈率,为其身体的尽快康复痊愈提供助力。

参考文献:

[1]韩朝.颈部血管彩超诊断动脉硬化性脑梗死的临床意义[J].河北医学,2012,18(3):309-311.

[2]李菲.颈部血管彩超诊断动脉硬化性脑梗死的临床意义[J].医学综述,2014,20(4):727-728.

[3]胡晓燕.颈部血管彩超诊断动脉硬化性脑梗死患者的临床价值[J].大家健康(中旬版),2014,(7):11-12.

论文作者:张梅

论文发表刊物:《航空军医》2015年第7期供稿

论文发表时间:2015/10/16

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