【关键词】快速康复外科理念;胃癌根治术;术后护理;应用价值
随着当下人们生活结构和饮食结构的不断变化,胃癌病症的出现率也越来越高[1]。就目前而言,当下的医疗水平已经能够让胃癌病症得到有效根治,但为了确保患者治疗效果的提升,术后的康复护理成为一项重点内容[2]。本研究主要是对快速康复护理在胃癌根治术护理中的运用效果进行探究分析,现报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2018.09-2019.09期间所接纳并实行胃癌根治术治疗的患者80例,男43例,女37例,年龄(58.14±2.21)岁。基于随机分组法原则将其随机分为对照组40例(男22例,女18例,年龄(55.80±2.45)岁)以及观察组40例(男21例,女19例,年龄(56.57±2.05)岁)。两组患者一般资料无统计学意义(P>0.05)。所有患者均知晓本次研究且签署知情同意书,我院伦理委员会对此知情并批准研究。
1.2方法
对两组患者均采用不同护理方式进行干预,其中对照组仅采用常规护理,观察组则采用快速康复外科理念,具体措施如下:
①心理护理:大部分患者由于对病情有错误认知,认为癌症是一种不治之症,存在着高死亡率和低治愈率,因此会出现诸如恐慌、焦虑等不良情绪,导致求生欲以及意志力的下降。因此护理人员在患者手术前应当予以其心理护理干预。同患者做好相应的沟通交流,了解其实际病情状况的同时,将病情的相关知识告知患者来提高其认知度;通过术前讲解成功治疗案例、让家属给予其足够的心理支持等方式来提高其对抗病情的信心,有利于治疗依从性的提升。此外,术前要求予以相应的饮食指导,在术前2h于给予适宜水、碳化合物,避免过度饥渴,有利于焦虑的缓解。
②强化基础护理:在根治术实行的过程中,医护人员要注重患者的保暖,让正常体温得到维持,以此来让患者手术过程的顺利开展;手术过程中运用40℃腹腔冲洗液来实行冲洗,保持术中的室内恒温25℃,若是患者年纪较大或是体质相对较弱,则需给予其保温毯;此外,术中要求严密监测患者的各项生命体征、疼痛状况、意识等指标,出现异常时需要及时告知医师并进行处理。手术结束并将患者送入病房后,护理人员需要调整病房内的空气温湿度,一般湿度以55%左右为佳,温度则以23℃左右为佳。
③其它护理:患者手术结束后脱离麻醉状态时,护理人员应当协助患者调整体位至舒适;可在术后24h让其咀嚼口香糖来起到促进胃肠功能恢复的作用;协助并指导患者进行床上活动,例如关节活动等;术后5d可指导其进行适宜运动,保持循序渐进的运动量,有利避免出现下肢静脉血栓的出现和促进术后康复,加快肠道功能复原。此外,做好患者术后的切口护理,避免出现感染状况。
1.3 观察指标
对两组患者的临床指标进行数据的统计和分析。临床指标包括患者术后肛门排气时间、初次排便时间以及住院时长。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS19.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,并以()表示,以(P<0.05)为数据差异显著,差异具有统计学意义。
2 结果
观察组术后肛门排气时间、初次排便时间以及住院时长均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1:
表1两组患者的临床指标比较结果()
3.讨论
近年来胃癌患者的数量在生活结构和饮食结构的不断变化下呈现为逐年上升高的状况。胃癌根治术是该病的常见治疗方式,能够有效改善患者病情,让其生存质量得到提升。但就另一方面而言,患者的手术效果在一定程度上受到护理措施的影响,因此有必要加强对其的护理[3]。
快速康复外科理念是近年来临床所提出的一种新型护理理念,属于利用多种医学措施组合来对患者进行护理的一种针对性护理方式,包括术前准备方式的改进、术中麻醉以及微创技术的激活、术后的康复疗程等内容[4]。在胃癌根治术后护理中时,通过对患者实行心理护理、强化基础护理以及其它相应的护理措施,围绕其作为中心中心来开展护理工作,从而促进其身心双方面的快速康复。相关研究资料表示,相比较传统术后康复治疗而言,快速康复外科理念的运用更能够促进患者术后的住院恢复速度、提高其满意的同时也促进了治疗效果的提升[5]。
此次研究结果显示,观察组术后肛门排气时间、初次排便时间以及住院时长均低于对照组。说明在胃癌根治术后护理中运用快速康复外科理念能够促进患者术后排便、排气时间的缩短,同时也降低了其住院时长,具有提高治疗效果的作用,应用价值相对较高。
综上所述,快速康复外科理念在胃癌根治术后护理中的运用效果确切,值得临床推广运用。
参考文献
[1]厉美茹. 快速康复外科理念在胃癌根治术后护理中的应用[J]. 2017,24(13):47-47.
[2]肖玲,曾纯,马伟钦等.快速康复外科理念在胃癌根治术后患者护理中的应用[J].护理实践与研究,2019,16(11):82-84.
[3]康建蓉.快速康复外科理念在腹腔镜下远端胃癌根治术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23(18):3-6.?
[4]宋应明, 连长红, 韩超, 等. 快速康复外科理念指导下的医护一体模式在腹腔镜胃癌根治术中的应用效果[J]. 中华普通外科杂志, 2018, 33(10):871-872.
[5]马宁. 胃癌围手术期推行快速康复外科理念的应用研究[J]. 现代诊断与治疗, 2017(20):3914-3915.
论文作者:刘芬 刘琴
论文发表刊物:《护理前沿》2020年2期
论文发表时间:2020/4/30