（新疆医科大学第一附属医院药学部 新疆 乌鲁木齐 830000）
【摘要】 目的：优化PIVAS药品管理流程，提高账物相符率。方法：对PIVAS药品盘点结果进行统计分析，制定改善措施。结果与结论：改善后药品账物相符率有明显上升，药品管理不断优化，保证患者输液安全，促进PIVAS工作的持续、健康发展。
【关键词】 静脉用药调配中心；相符率；药品管理
【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）02-0397-02
Research on the Improved Consistent Rate of PIVAS Wang Xiaoran,Wang Chunmei,Liu Yuhua,Wang Jie.
The First Teaching Hospital of Xinjiang Medical University, Urumqi 830000, China.
【Abstract】 Objective To optimize drug management process. Methods: According to the results of drug checking management,improvement measures were implemented. Result & Conclusions The consistent rates of drug were increased.
【Key words】PIVAS; Consistent rate; Drug management
开展静脉用药集中调配是为保证患者的输液质量而对输液进行集中管理、集中配置的新形式[1]。药品的账物相符率是PIVAS药品管理水平的重要指标，直接反映了工作流程是否合理、药品配置环节是否完善[2]。本文针对我院静脉用药调配中心药品盘点结果进行统计分析，优化药品管理流程，进而提高药品账物相符率。
1.资料
分别收集统计2013年10月～2014年1月药品盘点结果（药品管理流程改善前）及2014年2月～2014年5月药品盘点结果（药品管理流程持续改善后），汇总分析，药品账物相符率计算公式：
药品账物相符率（%）=账物相符药品种数/盘点药品品种总数×100%。
2.药品盘点账物不符原因分析
了解药品账物相符率现状后，经药师参与分析讨论造成药品账物不相符的原因为人员培训不足、药品管理不到位、工作流程不完善、各种记录追溯表不完善等。
3.提高药品账物相符率的改进措施
3.1 加强岗位培训 新员工岗前培训包括药学理论知识培训与实践操作培训，实行一对一带教模式，通过3个月的系列培训，经过最终考核合格方可上岗工作；老员工定期进行业务学习培训并考核，建立员工综合考核档案；
3.2 药品依据药理机理性质进行分类摆放，大致分类如下：抗感染类、消化类、呼吸类、免疫系统类、心脑血管类、中药类、细胞毒类、高危药品类等；
3.3 PIVAS工作流程中的摆药环节、标签核对环节、输液配置环节按照上述药品分类进行，尤其是输液配置环节严格按照药品分类进行分类分台配置，严禁不同品种药品混类配置；
3.4 摆药环节实行双人摆药制度，一人摆药一人复核，每班次配置前，配置人员核对相应摆药数量是否正确；
3.5 每天每班次配置工作结束后，由配置仓内组长统计相应配置班次出现的多药少药情况，及时解决出现的配置问题，有相应的详细记录；
3.6 完善药品管理制度，建立完善的破损药品登记、配置差错登记、共享药品登记等制度，并对未登记的责任人进行相应的绩效处罚；
3.7 整理看似、听似药品目录，开展看似、听似药品的培训学习，并在相应的药架存放位置做好警示标示；
3.8 优化处方标签的信息，如药品名称、药品数量、用药频次等，更有利于配置人员快速准确地配置输液；
3.9 选定合适的盘点时间，定为每月最后一周的“领药日”前一天，并且当日的基本工作完成后开始盘点。
4.结果
静脉用药调配中心2013年10月～2014年1月药品盘点结果（药品管理流程改善前）见表1。
从上述结果可以看出经过改善后药品账物相符率有明显的上升，改善后的平均账物相符率较改善前上升了6%，与此同时摆药差错下降了32.1%，配置差错下降了40%，但改善后的账物相符率为89.5%。
5.讨论
药品账物相符率直接影响着医院的经济效益，更威胁着病人的用药安全，PIVAS的药品管理流程复杂、繁琐、重要，需要更加深入的分析和研究，以保证我们集中调配的每一瓶输液对于病人都是安全可靠的。
【参考文献】
[1]谢永忠.静脉药物配置中心药学服务模式探讨[J].中国药房，2011，22(10):938-940.
[2]赵方允，任晓明，宋沧桑.静脉药物配置中心的药品盘点[J].医药导报，2009，28(10):1385-1386.
论文作者:王晓然,王春梅,刘玉花,王捷（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第2期
论文发表时间:2016/5/18
标签：药品论文; 静脉论文; 环节论文; 流程论文; 中心论文; 班次论文; 药学论文; 《医药前沿》2016年1月第2期论文;