硫酸沙丁胺醇雾化治疗小儿喘息性疾病的临床效果观察论文_付继承

哈尔滨市呼兰区中医医院 150500

摘要:目的:观察分析硫酸沙丁胺醇雾化治疗小儿喘息性疾病的临床疗效。方法:选择我院2017年4月-2018年3月收治的喘息性疾病患儿90例作为本次的研究对象,随机将其分为对照组和治疗组,每组患儿45例。对照组患儿给予常规的吸氧、抗感染、止咳化痰以及氨茶碱等治疗措施;治疗组患儿在对照组的基础上给予硫酸沙丁胺醇注射液进行治疗。观察比较两组患儿的临床疗效、喘息缓解时间、肺部啰音消失时间以及住院时间。结果:治疗组患儿的总有效率为95.56%,明显高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组患儿的喘息消失时间、肺部啰音消失时间以及住院时间均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硫酸沙丁胺醇雾化辅助治疗小儿喘息性疾病可以快速的缓解患儿的临床症状,取得显著的临床疗效,缩短患儿的住院时间,具有大力在临床推广应用的价值。

关键词:硫酸沙丁胺醇;雾化;小儿喘息性疾病;临床效果

小儿喘息性疾病是临床中最严重的呼吸系统疾病,包括毛细支气管炎、哮喘性支气管炎、喘息性支气管炎、间质性肺炎等,有效解痉、平喘及促进肺部啰音消失是治疗的关键[1]。我科在常规治疗措施的基础上加用硫酸沙丁胺醇雾化治疗了小儿喘息性疾病患儿,效果显著,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院2017年4月-2018年3月收治的喘息性疾病患儿90例作为本次的研究对象,随机将其分为对照组和治疗组,每组患儿45例。其中,治疗组男25例,女20例,年龄8个月-6岁,平均年龄(3.8±0.8)岁,病程1-8d,平均病程(4.3±1.3)d。对照组男24例,女21例,年龄6个月-8岁,平均年龄(4.2±1.4)岁,病程2-7d,平均病程(4.1±1.1)d。两组患者的基本资料之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2治疗方法 对照组患儿给予吸氧、抗感染、止咳化痰以及氨茶碱等常规治疗措施。治疗组患儿在对照组的基础上给予硫酸沙丁胺醇注射液雾化吸入治疗0.03 ml/kg,溶于0.9%氯化钠注射液2 ml中,每次5~10 min,每日2次。两组患儿均连续治疗5 d。

1.3观察指标 ①临床疗效。显效为患儿治疗5 d内,体温恢复正常,咳嗽、气喘等明显减轻,呼吸平稳,鼻煽、三凹征及肺部啰音均完全消失;有效为患儿治疗5 d后,体温降至低热,咳嗽、气喘等有所减轻,鼻煽及三凹征基本消失,肺部啰音较治疗前减少;无效为患儿治疗5 d后,上述临床症状及体征无明显变化,肺部啰音无减少或增多。②观察比较两组患儿喘息缓解时间、肺部啰音消失时间以及住院天数。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析,计数资料率的比较采用x2检验,计量资料组间比较采用t检验,当P<0.05时,为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患儿的临床疗效比较 如表1所示,治疗组患儿的总有效率为95.56%,明显高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组患儿的临床疗效比较[例(%)]

3 讨论

由于婴幼儿免疫功能较低,气管比较狭窄,容易导致呼吸道感染的发生,出现喘息、咳嗽等临床症状,严重影响患儿的身体健康。传统的治疗主要以静脉及肌内注射药物为主,由于病程较长,药物不良反应较多,患儿难以配合,导致用药依从性较差。雾化吸入治疗已成为治疗小儿呼吸道疾病的重要措施,具有安全、操作简单的优点,可以使药效发挥至最大,在最短的时间内达到最佳治疗效果[2]。硫酸沙丁胺醇主要通过兴奋气道平滑肌和肥大细胞表面的β2受体,来舒张气道平滑肌,减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒,阻止炎症介质的释放,降低微血管通透性,增加上皮细胞纤毛功能,从而缓解喘息症状;此外,该药还具有高选择性,可选择性作用于支气管平滑肌以及肥大细胞表面β2受体,松弛支气管平滑肌,提升气管纤毛运动能力,加速痰液的排出,缓解气管痉挛,保持气管通畅、阻滞炎症介质释放,抗炎等作用[3]。另外,硫酸沙丁胺醇不仅对呼吸道平滑肌具有较好的舒张作用,还能更好地清除黏液纤毛,降低血管通透性,调节肥大细胞,释放相应的过敏介质。与口服药物比较,雾化吸入治疗具有起效快,疗效显著,对心血管刺激小,可减少肌肉震颤和低血钾等不良反应发生的作用,患儿的治疗依从性较高,取得的临床效果显著。有研究表明,当患儿喘息发作时,由于呼吸受到阻碍,因此不能一次性服用足够剂量的沙丁胺醇,易影响疗效。本次研究结果显示,治疗组患儿的总有效率为95.56%,明显高于对照组的82.22%;与对照组比较,治疗组患儿的喘息消失时间、肺部啰音消失时间以及住院时间均明显降低。综上所述,硫酸沙丁胺醇雾化辅助治疗小儿喘息性疾病可以快速的缓解患儿的临床症状,取得显著的临床疗效,缩短患儿的住院时间,具有大力在临床推广应用的价值。

参考文献:

[1]李凤勤.布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇联合雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎的临床效果[J].中国当代医药,2015,22(34):136-138.

[2]林勇,彭静君,李文成,等.硫酸沙丁胺醇雾化治疗小儿喘息性疾病的临床观察[J].中国药房,2016,27(15):2043-2044.

[3]陈祥瑞,简国江,张晓霞.硫酸沙丁胺醇联合布地奈德雾化治疗小儿哮喘的临床效果及相关机制分析[J].中国妇幼保健,2018,33(6):1331-1334.

论文作者:付继承

论文发表刊物:《健康世界》2018年17期

论文发表时间:2018/10/11

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