四川省西充县太平中心卫生院 637205
摘要：目的：研究微创保留胆囊取息肉术围手术期临床护理要点。方法：取我院2014年1月-2015年7月行微创保留胆囊取息肉术患者82例进行分组研究。常规组行围术期常规护理，全面组进行围术期全面护理。比较两组患者护理满意度；术后开始进食时间、住院时间；患者手术并发症发生率的差异。结果：全面组跟常规组比较，护理满意度更高，P＜0.05；全面组相较于常规组术后开始进食时间、住院时间更短，P＜0.05；全面组相较于常规组手术并发症发生率更低，P＜0.05。结论：微创保留胆囊取息肉术围手术期给予全面护理效果确切，可减少并发症，缩短术后进食和住院时间，提升患者满意度，值得推广。
关键词：微创保留胆囊；取息肉术；围手术期；临床护理要点
Study on perioperative nursing points of minimally invasive gallbladder preserving polypectomy
Maqunfang
Sichuan Xichong County Taiping Center Hospital，637205
[Abstract] Objective：To study the minimally invasive gallbladder preserved polyps of perioperative clinical nursing.Methods：in our hospital from January 2014 July -2015 year for minimally invasive gallbladder preserved polypectomy patients in 82 cases of group study.Routine perioperative nursing routine group，comprehensive group of perioperative comprehensive nursing between the two groups.Patients' satisfaction；postoperative eating time，hospitalization time；surgical complications incidence differences.Results：compared with the conventional group comprehensive group，nursing satisfaction was higher，P < 0.05；comprehensive group compared with the conventional group，postoperative feeding time，shorter hospital stay，P < 0.05；compared to the overall complications the conventional surgery group were lower，P < 0.05.conclusion：minimally invasive gallbladder preserved polyps in perioperative period of comprehensive nursing effect，can reduce complications，shorten the hospitalization time and postoperative eating，improve patients with Meaning，it is worth promoting.
Minimally invasive retention of gallbladder；polypectomy；perioperative period；clinical nursing points
胆囊息肉临床发病率高，患者可出现恶心呕吐和食欲减退等临床症状，微创保留胆囊取息肉术可获得良好治疗效果，围术期护理工作也可影响患者康复情况[1]。本研究对微创保留胆囊取息肉术围手术期临床护理要点进行分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
取我院2014年1月-2015年7月行微创保留胆囊取息肉术患者82例进行分组研究。
全面组患者男27例，女14例；24 -57岁，年龄（36.34±5.13）岁。
常规组患者男28例，女13例；24 -56岁，年龄（36.12±5.45）岁。
两组患者一般资料差异不显著，P＞0.05。
1.2方法
常规组行围术期常规护理，全面组进行围术期全面护理。（1）术前护理。术前告知患者手术目的，并协助患者做好各项检查和准备，如备皮、禁饮禁食，消毒手术部位，排空小便等，并对患者进行心理疏导，消除其紧张、恐惧感，稳定其情绪。（2）术中护理。术中指导患者采取正确手术体位，并注意加强对患者生命体征的监测，预防不良事件的发生。积极配合医生进行手术，准确传递器械，严格执行无菌操作。（3）术后护理。术后加强患者病情观察，指导其采取正确体位，一般采取平卧体位，并用平缓枕头，以保持呼吸道通畅，并给予持续低流量吸氧。术后6小时内不能进水进食。手术24小时后若肛门无自主排气可少量饮水，刺激胃肠道蠕动，在肛门自主排气恢复后可逐渐过渡为流质饮食和半流质饮食，并鼓励患者多进食新鲜蔬菜水果和蛋白质丰富的食物。第二天可根据患者病情恢复情况鼓励其下床活动，并加强对术后并发症的预防，加强手术切口观察，若严重疼痛者需进行适当镇痛处理；若出现发热、恶心呕吐，需及时告知医生[2]。
1.3观察指标
比较两组患者护理满意度（包括满意、比较满意和不满意）；术后开始进食时间、住院时间；患者手术并发症发生率的差异。
1.4统计学处理方法
SPSS22.0软件统计数据，计数资料行χ2检验。计量资料行t检验。差异有统计学意义的标准：P＜0.05。
2结果
2.1两组患者护理满意度相比较
全面组跟常规组比较，护理满意度更高，P＜0.05，如表1.
3讨论
胆囊息肉为临床常见疾病，多为良性息肉，采用微创保留胆囊取息肉术具有微创性和安全性，但围术期护理工作仍可影响患者康复。全面护理是一种系统化、综合性护理措施，可为患者提供无缝隙有效护理，确保各项护理工作最佳，以提升患者身心舒适度和护理服务满意度[3-4]。
围术期全面护理的实施可从术前、术中和术后做好全面护理，有效消除患者不良情绪，使其更好配合手术，并做好并发症预防和饮食指导，可减少术后并发症的发生，加速患者康复，缩短住院时间，意义重大[5-6]。
本研究中，常规组行围术期常规护理，全面组进行围术期全面护理。结果显示，全面组跟常规组比较，护理满意度更高，术后开始进食时间、住院时间更短，手术并发症发生率更低，说明微创保留胆囊取息肉术围手术期给予全面护理效果确切，可减少并发症，缩短术后进食和住院时间，提升患者满意度，值得推广。
参考文献：
[1] 李蓉.微创保留胆囊取息肉术围手术期护理经验总结[J].医疗装备，2016，29（2）：187-188.
[2] 王团娥.采用微创保留胆囊取息肉术的围手术期护理效果研究[J].中国保健营养，2016，26（11）：354-354.
[3] 李峙，王平.硬质胆道镜保胆取石术围术期护理干预[J].泰山医学院学报，2016，37（3）：345-346.
[4] 侯玉环，张淑英.微创保胆取石取息肉患者的围手术期护理[J].中国冶金工业医学杂志，2014，31（4）：426-427.
[5] 贾西林.新式硬镜微创保胆取石取息肉手术围术期护理[J].华夏医学，2014，27（3）：142-144.
[6] 韩凤华.内镜微创保胆手术的护理配合[J].中国冶金工业医学杂志，2012，29（2）：227-228.
论文作者:马群芳
论文发表刊物:《健康世界》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/7
标签：患者论文; 息肉论文; 手术论文; 胆囊论文; 术后论文; 微创论文; 并发症论文; 《健康世界》2017年第3期论文;