小切口非超声乳化与超声乳化在白内障治疗中的临床效果评价论文_王亚青

(沭阳县中医院眼科 江苏宿迁 223600)

【摘要】目的:分析并评价小切口非超声乳化与超声乳化在白内障治疗中的临床效果。方法:随机选取我院2016年5月—2017年4月接收的白内障患者60例(60只眼)为研究对象,按照单盲、平行原则将其分为两组,其中对照组采用超声乳化方法进行治疗,研究组采用小切口非超声乳化方法进行治疗,比较两组患者视力水平。结果:经过手术治疗之后,两组患者手术前的视力水平和术后视力水平之间存在显著差异,差异统计学存在意义(P<0.05),对照组和研究组之间的视力水平无显著差异,统计学无意义(P>0.05)。结论:超声乳化和小切口非超生乳化在白内障患者的治疗方面均具有显著效果,两者之间无明显差异,所以需要进行深层的的研究。

【关键词】超声乳化;小切口非超生乳化;白内障

【中图分类号】R779.66 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)35-0111-01

白内障是由于眼球内晶状体蛋白质发生改变而引发的一种浑浊现象[1],导致此类疾病的主要原因有外伤、辐射、老化和部分营养障碍等[2],其主要发病人群是40岁以上的人。本次研究主要针对小切口非超声乳化与超声乳化在白内障治疗中的临床效果进行分析,以下是详细报告。

1.研究资料与方法

1.1 研究资料

随机选取我院2016年5月—2017年4月接收的白内障患者60例(60只眼)为研究对象,按照单盲、平行原则将其分为两组,平均每组30例(30只眼),在对照组中,有16例男性患者,14例女性患者,最小年龄和最大年龄分别为52岁和72岁,均龄值数为(64.5±2.9)岁;在研究组中,有17例男性患者,13例女性患者,最小年龄和最大年龄分别为54岁和73岁,均龄值数为(65.5±3.2)岁,比较两组患者的临床资料可知,两组之间无显著差异,统计学无意义(P>0.05)。

1.2 方法

在进行手术之前,两组患者均需要进行常规眼部手处理,其主要内容有散瞳、

消毒、剪睫毛和表面麻醉等,在结膜的下方需要进行部分浸润麻醉。以此为基础,予以对照组超声乳化方法治疗,在患者患眼角膜缘后方的进行巩膜切口,距角膜缘的距离为2mm,切口长度为3mm,然后进行分离,一直到透明角膜部位,之后进行穿刺操作,位置是前房,在这一过程中需要将黏弹剂注入其中,将连续环形撕囊方法应用其中,实现晶状体核分离和分层。在结合侧切口和囊袋的过程中,采用的辅助方法是劈核,然后采用超乳头吸取核块,之后将注吸手柄针头应用其中,以便清除皮质,随后注入黏弹剂,并将人工晶状体植入其中,最后将切口封闭。

给予研究组小切口非超生乳化方法治疗,对患者患眼眼角边缘角膜位置进行水平直线切口,切口长度为3mm,切口深度为眼角膜厚度的1/2,然后将穿刺刀置于患者眼前,长度为3mm,采用侧切口的方式,对患者的眼部2~3点位置进行辅助切口操作,侧切角度为15°,然后扩大内切口,用晶状体状匙将晶状体从后房移置前房,并将皮质中的物质清除,注入黏弹剂,最后将人工晶状体植入其中,对切口进行封闭。

1.3 观察指标

对患者的视力水平进行分析和比较,并将详细数据进行记录。

1.4 统计学方法

将本次研究所涉及到的全部数据录入到统计学软件SPSS 21.0中进行分析和处理,其中计量资料用(x-±s)进行表示,t值用于检验计量资料,χ2用于检验计数资料,结果存在显著差异,则表明差异统计学意义成立(P<0.05)。

2.结果

2.1 对比两组患者术前、术后的视力水平

两组患者手术前和手术后3天、5天以及30天之后的视力水平存在显著差异,

统计学意义成立(P<0.05)。比较对照组和研究组之间的视力水平可知,两组之间无明显差异,统计学无意义(P>0.05)。结果如表1。

表1 对比两组患者术前、术后的视力水平(x-±s)

 

3.讨论

随着年龄的增长,人体角膜的密度以及内皮数量会逐渐加少,从而出现眼部疾病,对患者的日常生活以及视力造成影响。现阶段,主要采用超声乳化和白内障囊外摘除方法治疗白内障。在临床中,需要以患者的眼部实际情况为依据,对手术方法进行选择。对于晶状体核硬超过IV级的患者而言,小切口非超声乳化方法更为合适[3]。伴随着医疗设备以及各项水平的快速提高,超声乳化手术方法被广泛用于白内障的治疗之中。但是因为老年患者的存在较高的晶状体硬化,所以在手术的过程中可会对其角膜内皮细胞造成损伤,因此需要根据患者的实际状况选取有效的手术方法。小切口非超生乳化方法不仅创伤面积小、切口小并且手术时间短,但是效果同其他手术相同。

通过本次研究结果可知,经过手术治疗之后,两组患者手术前的视力水平和术后视力水平之间存在显著差异,差异统计学存在意义(P<0.05),对照组和研究组之间的视力水平无显著差异,统计学无意义(P>0.05)。

总而言之,超声乳化和小切口非超生乳化在白内障患者的治疗方面均具有显著效果,两者之间无明显差异,所以需要进行深层的的研究。

【参考文献】

[1]冯强,程晓丹.小切口非超声乳化与超声乳化治疗老年性白内障疗效比较[J].世界临床医学,2015,9(11):46-47.

[2]张爽,高玉敬,洪云.超声乳化术与小切口非超声乳化术治疗老年性白内障的临床疗效[J].中国医药导刊,2017,19(5):440-441.

[3]郑军.对比不同手术(小切口非超声乳化囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术)对老年白内障患者的治疗效果[J].中外医疗,2017,36(14):55-57.

论文作者:王亚青

论文发表刊物:《心理医生》2017年35期

论文发表时间:2018/1/19

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