楚雄州人民医院 云南 楚雄675000
摘要：目的：本次实验将对医患沟通控制环节进行现状调查与分析，了解如何进行医患关系的改善。方法：本次实验选取了2018年7月-2019年6月前来本院就诊的患者，在自愿参与实验调查的基础上选取了158例患者作为调研对象。对照组为医患沟通控制体系改革前的现状，观察组则为改革后的成果。通过对患者及其家属的问卷调查分析，进一步了解现阶段的医患沟通情况，对医疗纠纷、事故以及无效沟通进行具体情况的讨论。结果：从医患沟通的控制缓解上看，其主要集中于住院部的患者，在经过改革后医患关系明显缓和，无论是医生还是护理人员能够改善自身的不足，尽可能的为患者提供服务，开展有效沟通，能够利用沟通技巧与不同的人员急性交流，并利用专业知识提供疾病治疗上的讲解。对照组的沟通满意度为78.6%（55/70），观察组则为95.5%（84/88），组间对比差异显著。结论：建立健全医患沟通控制体系，加强质量管理、制度建设，能够更好地为医患沟通搭建桥梁，能够得到较好的沟通效果，其改进得到了肯定。
关键词：医患沟通；控制环节；现状调查
医患沟通贯穿于这个医疗活动中，而改善医患关系也是推进治疗的重要方面。从现阶段的研究性文章中看，对医患沟通的技巧和过程有较多的分析，但是缺乏对沟通控制环节的关注，而医患沟通控制则是医院管理系统对医患沟通结果的反馈机制，需要相互作用从而促使沟通的良性开展【1】。本次实验选取了2018年7月-2019年6月前来本院就诊的患者，在自愿参与实验调查的基础上选取了158例患者作为调研对象。通过分析改善后的策略，更好地为患者提供优质的服务。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实验选取了2018年7月-2019年6月前来本院就诊的患者，在自愿参与实验调查的基础上选取了158例患者作为调研对象。其中，男性76例，女性82例，患者年龄在18-79岁之间，平均年龄为（45.6±3.5）岁。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组参与者88例，对照组参与者70例，所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 分析方法
对照组为医患沟通控制体系改革前的现状，观察组则为改革后的成果。本次实验需要问卷调查，了解医患沟通的措施、形式以及考核指标，对医患沟通的控制环节进行全面的分析，改善控制管理的思路和方法。
1.3 评价标准
本次实验一方面从患者角度进行调查，了解对医患沟通结果的满意度。另一方面则从医疗结构与医患关系角度进行分析，即是否存在的轻视沟通的现象，以及在入院沟通、出院沟通上是否有明显的改革变化。
1.4统计方法
在本研究中对住院部患者的治疗结果进行讨论，在数据上也采用SPSS19.0专业计算软件进行结果分析。本次实验在沟通满意效度上使用计数统计，以P＜0.05为具有统计学意义。
2 结果
对照组的沟通满意度为78.6%（55/70），观察组则为95.5%（84/88），组间对比差异显著。从具体医患纠纷事件的发生率上看，观察组出现2例，对照组则有6例，说明了观察组整体控制效果更好。
从医患沟通的控制缓解上看，其主要集中于住院部的患者，在经过改革后医患关系明显缓和，无论是医生还是护理人员能够改善自身的不足，尽可能的为患者提供服务，开展有效沟通，能够利用沟通技巧与不同的人员急性交流，并利用专业知识提供疾病治疗上的讲解。
3 讨论
从医患沟通的现状上看，首先我们已经进入到了新的管理模式，即适用生物-心理-社会医学模式，但是医务人员是否能够对医患沟通的控制环节加以重视则仍无明确反馈。这就要求医护人员首先能够建立“以患者为中心”的理念，并且能够落实和执行，构建和谐、相互信任的医患关系【2】。
其次，从目前的形式上看，多有医患沟通制度建设匮乏的情况。这表看监管部门的执行无效，难以利用制度化的规定来保障医患沟通的权益这将有利于纠纷的妥善解决。从医患沟通能力上看，我国医院多偏向于对医学技能的培养，在课程的设置上也缺乏沟通技巧分析，这也会导致临床中医生的个人主观意识明显，而导致医疗服务中出现尴尬或者冲突的局面。
通过实验改革，首先，我们要重视医患沟通课程的重要性，加强人文学科的学习，对于医院的医护人员做好这一方面的教育培训，更好地将理论与实践相结合。在问题沟通的过程中，对患者的病情、治疗措施、治疗风险进行提示，及时的解答疑惑能够帮助患者更为真实的认识病情，在发生不良事件的时候也可以给予更多地理解。而在住院期间，患者的病情差异所导致的结局不同，因此，我们必须做好医患沟通控制体系建设，能够从以往的事例中进行归纳总结，更好地对现阶段的医疗服务提供建议。注重沟通的艺术，包括与陪护人员的沟通，能够倾听患者需求，家属需求，考虑到患者的治疗情绪、经济因素等，能够更好地为患者提供全面的治疗支持【3】。
综上所述，建立健全医患沟通控制体系，加强质量管理、制度建设，能够更好地为医患沟通搭建桥梁，能够得到较好的沟通效果，其改进得到了肯定。
参考文献
[1]凌芳,丁旭锋,唐颖雯. 充分的医患沟通是减少医患矛盾的关键[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(18):189-190+192.
[2]曲金好,侯胜田,邓雯琦,张瑞琛,田荣,吴熙. 基于“6S延伸模式”的中西医医患沟通调查研究[J]. 中国卫生产业,2015,12(21):136-138.
[3]杨培莉. 我院妇产科医师医患沟通能力调查及培养方法探讨[J]. 临床合理用药杂志,2012,5(34):145-146.
论文作者:夏映锋
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/31
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