云南省昆明市解放军第533医院口腔科 云南昆明 650224
【摘 要】目的：研究侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的效果。方法：选择2015年1月至2016年1月来我院口腔科就诊的侵袭性牙周炎患者68例作为研究对象，对所有患者采取牙周基础治疗。对比观察患者治疗前后出血指数、临床附着丧失、牙周探诊深度、菌斑指数。结果：治疗后患者出血指数、临床附着丧失、牙周探诊深度、菌斑指数均低于治疗前，差异显著（P<0.05）具有统计学意义。结论：侵蚀性牙周炎患者利用牙周基础治疗临床效果显著，值得在临床工作中大力推广和应用。
【关键词】侵袭性牙周炎；牙周基础治疗；效果探究
侵袭性牙周炎：是口腔科较为常见的一种疾病，它的致病菌较为特殊，发病速度较快，以破坏牙周结缔组织和破坏牙槽骨为主要的临床表现。侵蚀性牙周炎对患者牙齿组织损害较大，且治疗过程中治疗效果欠佳，以及还尚未形成对侵蚀性牙周炎的治疗规范[1]。本文就牙周基础治疗对侵蚀性牙周炎的治疗作用做了进一步的分析探究。具体内容如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2015年1月至2016年1月来我院口腔科就诊的侵袭性牙周炎患者68例作为研究对象，所有患者均符合侵蚀性牙周炎的临床诊断标准。年龄20-65岁，平均年龄（37.5±3.9）岁，男性患者32例，女性患者36例。文化程度：大专及以上22人，高中32人，高中以下14人。排除：①患有严重心功能疾病的患者；②存在严重语言沟通障碍以及听力障碍的患者；③患有严重精神疾病的患者；④伴有牙周基础治疗禁忌症的患者。
1.2治疗方法
治疗前所有患者进行出血指数、临床附着丧失、牙周探诊深度、菌斑指数检测，并做好详细记录。
所有患者给予牙周基础治疗：①炎症控制：根据患者的具体情况，先利用3%的过氧化氢溶液进行冲洗，牙周袋内使用盐酸米诺环素，然后再根据病情程度给予阿莫西林、甲硝唑、维生素C，必要时增加青霉素进行抗炎治疗[2]；②因子清除：待炎症控制后，进行压制情况的正确评估，利用先进仪器对牙周进行全面检查，根据实际情况对牙周进行综合治疗；③固定牙齿：对于松动的牙齿要进行及时固定，利用夹板舌侧固定，前三个月每月一次，三个月后平均每三个月一次。定期进行复查，对检查结果详细记录；④健康教育：对前来就诊的患者发放健康手册，进行健康宣教，向患者普及疾病的基本知识，治疗方案以及日常保护措施，强调保持口腔卫生的重要性，告知患者要坚持定期复诊。
1.3观察指标
观察指标主要有68例侵袭性牙周炎患者治疗前后出血指数（检查位点主要是颊正中和舌正中）、临床附着丧失（检查位点主要是近中颊、颊正中、远中颊和舌正中）、牙周探诊深度（检查位点主要是近中颊、颊正中、远中颊和舌正中）、菌斑指数对比分析。
1.4统计学方法
数据均采用SPSS18.0软件进行统计学处理，计量资料为侵袭性牙周炎治疗前后患者出血指数、临床附着丧失、牙周探诊深度、菌斑指数的对比情况，采用t检验，两组患者间比较结果差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
2.结果
治疗前后患者临床相关指标（出血指数、临床附着丧失、牙周探诊深度、菌斑指数）的比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。具体分析见表1。
3.讨论
侵蚀性牙周炎是一种不同于其他慢性牙周炎的牙周炎，由于牙龈下的微生态环境比较特殊，造就独特的病原菌放线菌嗜血菌是其较为特有的病原菌，随着大量致病菌的堆积，牙周炎将会加重，而且这类疾病发展迅速，预后不良，还具有家族聚集性，病菌的积累会侵袭到牙槽骨最终导致牙齿松动甚至脱落，严重危害了患者的身心健康，影响患者的生活质量[3]。牙周基础治疗是治疗侵蚀性牙周炎最基本的治疗手段。由于在探诊过程中易出现出血现象，牙周基础治疗联合先进仪器进行龈下刮治术和根面平整术，不仅可以有效去除龈下菌斑、病变牙质和牙石，还可以很好地防止菌斑再生，降低探诊时的出血现象。侵袭性牙周炎的治疗关键重点在于早发现、早诊断、早清除和控制致病菌微生物的生长，营造良好的牙周环境。侵袭性牙周炎主要累及中切牙和第一恒磨牙，第一恒磨牙的解剖构造较中切牙复杂，感染一般较重，牙周基础治疗主要是消除致病因素，控制牙龈炎症，避免再次感染[4]。
治疗后侵袭性牙周炎患者炎症得到控制，出血指数、临床附着丧失、牙周探诊深度、菌斑指数与治疗前比较各项指标均显著下降，患者治疗前后比较结果差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
综上所述，利用牙周基础治疗侵袭性牙周炎临床上取得了很好的疗效，研究表明治疗后炎症得到了有效控制，牙周情况显著改善，值得在临床工作中推广应用。
参考文献：
[1]刘博，赵溪达，张建全等.侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效观察[J].华西口腔医学杂志，2010，28（06）：611-614.
[2]白君莉.侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗近期效果观察[J].临床和实验医学杂志，2012，11（12）：975-976.
[3]张利辉，陈小思，吴满花.侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗分析与研究[J].海南医学院学报，2013，19（08）：1139-1141+1145.
[4]王璐.侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效观察[J].西部医学，2013，25（11）：1636-1637.
作者简介：
王元卿 男 土族 1983年出生，本科，职称 住院医师，主要研究方向：全瓷牙的美学修复，种植修复。
论文作者:王元卿
论文发表刊物:《航空军医》2016年第19期
论文发表时间:2016/10/22
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