（甘肃省天水市秦安县中医医院骨科 甘肃天水 741600）
【摘要】目的：探讨肩周炎患者联合采用中医推拿与药物穴位注射治疗的有效性。方法：本次研究对象选取2015年1月—2016年6月于我院进行治疗的肩周炎患者108例，按照入院先后顺序一对一的分别纳入，即为第一组54例，第二组54例。第二组行中医推拿联合药物穴位注射治疗，第一组行中医推拿治疗，两组患者均接受了两个疗程的治疗，结束后对比两组患者治疗效果。结果：第二组患者经过治疗之后，症状评分明显优于第一组，对比两组患者症状评分，两组之间存在较大差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。第二组患者治疗总有效率为100%,第一组患者治疗总有效率为79.63%，第二组治疗总有效率明显高于第一组，对比两组患者治疗总有效率，两组之间存在较大差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将中医推拿联合药物穴位注射应用于治疗肩周炎患者之中，治疗疗效有保障，有效的改善患者的临床症状，促进患者恢复，临床推广价值显著。
【关键词】中医推拿；肩周炎 ；药物穴位注射
【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）32-0028-01
本次研究对象选取2015年1月—2016年6月于我院进行治疗的肩周炎患者108例，探讨肩周炎患者联合采用中医推拿与药物穴位注射治疗的有效性，其探讨过程大致如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象选取2015年1月—2016年6月于我院进行治疗的肩周炎患者108例，按照入院先后顺序一对一的分别纳入，即为第一组54例，第二组54例。第一组患者中男女比为25:29，患者年龄34～60岁，年龄中位数（42.3±3.4）岁，平均病程（10.3±2.4）月。第二组组患者中男女比为26:28，患者年龄35～61岁，年龄中位数（42.5±3.6）岁，平均病程（11.5±2.0）月。两组病患经过相关的诊断和检查都确诊为肩周炎，所有研究患者均出现了功能活动障碍和肩关节疼痛。本次研究对象已将严重器官功能障碍患者、关节骨折患者、肩手综合征患者、结核病患者、颈椎病患者、肩袖损伤患者、精神障碍患者、未签署同意书患者排除在外。两组病患在性别、年龄以及临床症状等一般资料的比较上没有明显的差别（P＞0.05），因此数据之间的比较存在意义。
1.2 治疗方法
第一组行中医推拿治疗，患者在治疗的过程之中取坐位，于患者患部周围取点，通过按、拿、捏、揉、抖等手法依次按压，按压患者的肩贞、天宗等穴位，了解患者的酸胀程度，加强痛点按压，以此缓解患者解痉。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在患者的肩部至前臂位置反复搓动，放松患者按摩部位，已达到通经活络的效果。在患者肩关节周边部位，上肢的外侧、后侧和外侧，通过抖动、牵拉等手法进行。之后，通过平举、前屈、内旋、后伸上肢等手法进行，中医推拿治疗每日进行一次，一次半个小时，以十五天为一个治疗疗程。
第二组行中医推拿联合药物穴位注射治疗，在第一组的基础上加药物穴位注射。取患者侧阿是穴、肩贞、天宗等穴位，在治疗的过程之中，患者呈侧卧位，之后进行碘伏常规消毒，通过注射器取2毫升的2%浓度的利多卡因、1毫升的维生素B、2毫克的地塞米松混合液，将针头快速的刺于患者皮下组织，如果回抽没有出血，则可以进行注射。注射的过程需要注意推药速度，之后拔出针头。每日进行一次，一次半小时，以十五天为一个治疗疗程。
1.3 评价指标
显效：治疗之后，患者临床症状完全消失，肩部恢复正常功能，活动自如不受限；有效：治疗之后，患者肩关节疼痛基本消失，过度劳累或者是风寒之后，会出现疼痛；无效：治疗之后，患者临床症状并未消失，肩部功能并未改善，活动受限。
1.4 数据处理
通过对SPSS 22.0软件的采用，对相关数据进行分析和处理，当P<0.05时，统计的相关方法具有参考价值和意义。
2.结果
2.1 两组患者临床症状评分对比
治疗之前，第二组临床症状评分为（2.85±0.26），第一组临床症状评分为（2.82±0.27），对比两组患者症状评分，两组之间并不存在显著差异，差异无统计学意义（P>0.05）。但治疗之后，第二组临床症状评分为（1.63±0.28），第一组临床症状评分为（2.03±0.45），第二组患者治疗之后症状评分明显优于第一组，对比两组患者症状评分，两组之间存在较大差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组治疗总有效率对比
第二组患者治疗显效、治疗有效和治疗无效分别为32例、22例、0例，治疗总有效率为100%,第一组患者治疗显效、治疗有效和治疗无效分别为27例、16例、11例，治疗总有效率为79.63%，第二组治疗总有效率明显高于第一组；对比两组数据，数据之间存在明显差距，具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
肩周炎是一种常见的临床病症，因为患者肩关软组织出现了病变，影响肩关节的活动[1-2]。肩周炎的临床症状主要表现为：活动受限、僵硬，患者的侧颈部、肩部和背部出现疼痛，对患者的日常生活和工作造成影响[3-5]。本文研究数据显示，第二组患者经过治疗之后，症状评分明显优于第一组，对比两组患者症状评分，两组之间存在较大差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。第二组患者治疗总有效率为100%,第一组患者治疗总有效率为79.63%，第二组治疗总有效率明显高于第一组，对比两组患者治疗总有效率，两组之间存在较大差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述,将中医推拿联合药物穴位注射应用于治疗肩周炎患者之中，治疗疗效有保障，有效的改善患者的临床症状，促进患者恢复，临床推广价值显著。
【参考文献】
[1]叶志敏,池红井,杨静茹,任连峰,李海山.无针型针灸按摩仪加穴位注射治疗急性肩周炎临床疗效观察[J].河北医学,2015,135（02）:328-330.
[2]牟怀.推拿手法配合穴位注射治疗肩周炎23例[J].云南中医中药杂志,2015,79（04）:108-109.
[3]张海东.联合应用中医推拿和药物穴位注射治疗肩周炎效果分析[J].辽宁中医药大学学报,2015,321（08）:178-180.
[4]吴陈民.中医推拿结合药物穴位注射治疗肩周炎的临床疗效观察[J].山西中医,2015,188（06）:39-50.
[5]吴桦.中医推拿结合药物穴位注射治疗肩周炎的疗效观察[J]. 中国老年保健医学,2014,17（01）:91-92.
论文作者:王富强
论文发表刊物:《心理医生》2016年32期
论文发表时间:2017/1/20
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