湖南航天医院 湖南长沙 410007
【摘 要】目的：探析颅内血肿微创术治疗高血压脑出血患者的护理方法及影响效果。方法：选取40例行颅内血肿微创术的高血压脑出血患者，收诊时间为2018年1月至2019年1月，随机均分为对照组20例和观察组20例，对照组采用常规护理模式，观察组采用综合护理模式，对比两组患者的治疗效果、并发症发生情况及护理满意度。结果：观察组患者的治疗总有效率为97.5%，明显优于对照组70.0%，具有统计学差异（P<0.05）；观察组患者的并发症总发生率为5.0%，显著低于对照组20.0%，具有统计学差异（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度为95.0%，明显优于对照组75.0%，具有统计学差异（P<0.05）。结论：综合护理对于行颅内血肿微创术的高血压脑出血患者的干预实施，可以确保手术治疗效果，降低并发症的发生几率，提高护理满意度，在临床护理中值得应用推广。
【关键词】高血压脑出血；微创穿刺引流术；满意度；并发症
高血压性脑出血多在情绪激动、过度活动时而导致脑出血症状，发病急，致残率、死亡率均较高，严重威胁患者的生命健康。目前，颅内血肿微创术作为一种新型微创手术，对于治疗高血压性脑出血具有显著的疗效[1]。为确保患者的治疗效果，采取针对性的护理干预措施具有重要的意义。为探究颅内血肿微创术后护理方法及影响效果，选取40例患者展开研究，详细报告如下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年1月至2019年1月入院的40例行颅内血肿微创术的高血压脑出血患者，将其均分为观察组20例与对照组20例。观察组患者年龄在46至75岁之间，其中男性25例，女性19例，高血压病程为1~12年；对照患者年龄在44至73岁之间，其中男性23例，女性17例，高血压病程为1~14年。通过分析两组患者的基础数据，在性别年龄、病情病程、身体状况等方面均无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采取常规护理模式，包括基础护理、用药指导等，在此基础上，观察组患者采取综合护理干预模式，主要内容包括：（1）护理人员应随时检测患者的生命体征，注意引流管保持畅通，同时定时记录引流液的颜色，如若发现异常，应及时采取应对措施。（2）在操作过程中严格遵守无菌准则，在移动患者时应做好穿刺针的固定。（3）患者的住院环境，应保持干净卫生、自然通风，设置好适宜的温湿度。（4）对于出现胃溃疡的患者，应加强护理干预，按照医嘱用药控制治疗。（5）为防止患者出现肺部感染，可指导患者进行自主排痰咳嗽，以避免剧烈咳嗽而导致术后出血，必要时可采用雾化吸入（6）根据患者的饮食习惯制定合理的饮食计划，食用健康易消化的食物，注重营养均衡，保证维生素以及蛋白质的摄入量，嘱咐患者少食辛辣刺激、油腻的食物，切忌暴饮暴食，少食多餐[2-3]。
1.3 观察指标与评价标准
采用GCS评分系统评价对比两组患者的临床疗效，总分值为15，11分及以上为显效，6-10分为有效，6分以下为无效，治疗效率=（显效例数+有效例数）/总治疗例数*100%；观察记录两组患者出现并发症的情况，包括颅内感染、再出血等，并计算对比两组患者的并发症总发生率；采取问卷的形式对护理满意度进行评分，分为满意、基本满意和不满意三种等级，其中总满意度为满意度和基本满意度评分之和[4]。
1.4 统计学处理
采用统计学软件spss22.0进行统计，用（）的形式计量数据，以 t 检验数据，计数数据用百分数（%）和例（n）表示，以χ2检验数据，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者的临床治疗效果
经观察评定，观察组患者的治疗总有效率为97.5%，明显优于对照组70.0%，具有统计学差异（P<0.05）。见表1
3 讨论
高血压性脑出血是高血压较为严重的一种并发疾病，由于情绪激动、过度体力或脑力活动引起血压剧烈增高，从而导致已经病变的脑血管破裂而引起的脑出血病症，多发群体集中于中老年男性，而近年来，随着生活环境的改变，其发病趋势逐渐年轻化。目前，随着微创手术在外科临床中的广泛应用，颅内血肿微创术在治疗高血压性脑出血中具有显著的疗效。为提高治疗效果、改善患者预后，对患者实施针对性的护理干预措施具有极其重要的作用，通过专业、全面的护理措施、以服务患者为中心的服务理念，以此促进患者的快速康复[5-6]。在本文研究中，通过常规护理及综合护理的数据对比可知，观察组患者的治疗总有效率为97.5%，明显优于对照组70.0%（P<0.05）；观察组患者的并发症总发生率为5.0%，显著低于对照组20.0%（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度为95.0%，明显优于对照组75.0%，具有统计学差异（P<0.05）。结果表明，针对行颅内血肿微创术的高血压脑出血患者实施综合护理干预，可以有效提高患者的治疗效率，降低并发症的发生率，提高护理满意度。
综上所述，在高血压脑出血患者进行颅内血肿微创术后实施综合性的护理干预，可以预防并发症的发生，提高护理水平及护理满意度，确保手术治疗效果，在临床护理中值得应用推广[7]。
参考文献：
[1] 孙文利，王华，孙宁，等. 心理辅导护理对行微创颅内血肿穿刺引流术的高血压脑出血患者的疗效[J]. 国际精神病学杂志，2016（5）：898-900.
[2] 王力伟，李学良，周晓满，等. 微创穿刺引流术治疗高血压脑 出血患者的护理体会[J]. 实用临床医药杂志，2014，18（14）：51-53.
[3] 胡桂艳. 探讨高血压脑出血微创颅内血肿穿刺引流术的护理[J]. 中国继续医学教育，2016，24（4）：1438-1439.
[4] 历国艳. 颅内血肿微创术治疗40例高血压脑出血的护理体会[J]. 中国美容医学，2011，20（4）：228-229.
[5] 黄翠芬. 微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理[J]. 现代医药卫生，2011，27（10）：1513-1514.
[6] 张方梅. 38例颅内血肿微创穿刺引流术用于治疗高血压脑出 血的护理体会[J]. 吉林医学，2013，34（24）：5072.
[7] 任德丽. 微创穿刺引流治疗高血压脑出血的术后护理探讨[J]. 航空航天医学杂志，2016，27（1）：133-134.
论文作者:曾艳君
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/24
标签：患者论文; 脑出血论文; 血肿论文; 高血压论文; 微创论文; 颅内论文; 满意度论文; 《中国结合医学杂志》2019年5期论文;