早期快速康复护理对妇科腹腔镜术后患者焦虑抑郁情绪及术后疼痛的影响论文_王敏

【摘要】目的:探讨分析早期快速康复护理对妇科腹腔镜术后患者焦虑抑郁情绪及术后疼痛的影响。方法:选取2018年2月—2019年2月62例妇科腹腔镜术后患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组31例,给予对照组常规护理,在对照组的基础上给予观察组早期快速康复护理,比较护理前后焦虑抑郁情绪、术后镇痛药物使用量、术后平均疼痛缓解时间,比较两组术后不同时间段疼痛程度。结果:护理前两组HADS-D 评分比较无统计学意义(P>0.05),护理后,两组HADS-D 评分均较护理前下降(P<0.05),观察组HADS-D 评分、术后镇痛药物使用量、术后平均疼痛缓解时间均低于对照组(P<0.05),观察组术后不同时间段疼痛程度均低于对照组(P<0.05)。结论:早期快速康复护理能有效改善妇科腹腔镜术后患者焦虑抑郁情绪,缓解术后疼痛,促进恢复,具有临床推广价值。

【关键词】早期快速康复护理;妇科腹腔镜术后;焦虑抑郁情绪;术后疼痛

随着微创医学技术的快速发展,临床腹腔镜技术越来越广泛地被应用于妇科临床手术中,虽然腹腔镜技术创口小、操作简便,但作为一种应激刺激,仍会给患者的生理、心理带来负面影响[1]。因此,本文以妇科腹腔镜术后患者作为研究对象,探讨分析早期快速康复护理对妇科腹腔镜术后患者焦虑抑郁情绪及术后疼痛的影响,报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

?选取2018年2月—2019年2月62例妇科腹腔镜术后患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组31例,年龄22~51岁,平均(37.53±5.05)岁,观察组31例,年龄21~52岁,平均(37.32±5.11)岁,两组资料无明显差异(P>0.05)。

1.2 方法

给予对照组常规护理,包括手术护理、药物护理、饮食护理等。在对照组基础上给予观察组早期快速康复护理,包括:术前讲解术后康复内容,制定针对性的早期快速康复护理模式,缓解负性情绪,保证患者以最佳状态接受手术[2]。术中严格监控患者各项生命体征,确保手术顺利、安全进展[3]。(3)术后给予个性化的运动康复和饮食指导,鼓励患者合理宣泄自我感受,可采取分散注意力、变换体位、按摩等方式缓解疼痛,若难以忍受疼痛可遵医嘱用药。出院时进行日常健康宣教,叮嘱复诊时间等[4]。

1.3 观察指标

(1)比较护理前后焦虑抑郁情绪、术后镇痛药物使用量、术后平均疼痛缓解时间。采用医院焦虑抑郁量表(HADS) 评分评估患者焦虑抑郁情绪[5]。

(2)比较两组术后不同时间段疼痛程度。选用视觉模拟评分量表(VAS)评价术后6小时、12 小时、24小时、48小时和72小时患者疼痛情况,分值0-10分,分值越高疼痛程度越剧烈。

1.4 统计分析

采用SPSS18.0软件处理,计数资料行χ2检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用()表示,P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1比较护理前后 HADS-D 评分、术后镇痛药物使用量、术后平均疼痛缓解时间

护理前两组HADS-D 评分比较无统计学意义(P>0.05),护理后,两组HADS-D 评分均较护理前下降,观察组HADS-D 评分、术后镇痛药物使用量、术后平均疼痛缓解时间均低于对照组(P<0.05),见表1。

3.讨论

腹腔镜手术作为一种临床外科手术,会诱发患者焦虑、抑郁等情绪,不利于术后恢复。早期快速康复护理是伴随快速康复外科出现的一种护理服务,旨在减轻患者心理和生理应激、降低不良情绪的产生、减少并发症发生、促进康复及改善预后的一种医疗模式。本研究中,护理前两组HADS-D 评分比较无统计学意义(P>0.05),护理后,两组HADS-D 评分均较护理前下降,观察组HADS-D 评分、术后镇痛药物使用量、术后平均疼痛缓解时间均低于对照组(P<0.05),观察组术后不同时间段疼痛程度均低于对照组(P<0.05),结果说明采用早期快速康复护理妇科腹腔镜术后患者,能有效改善患者焦虑抑郁情绪,有效降低术后镇痛药物的使用量,减少术后平均疼痛缓解时间,缓解患者术后不同时间段疼痛程度,提升患者疼痛控制能力。

综上所述,早期快速康复护理能有效改善妇科腹腔镜术后患者焦虑抑郁情绪,缓解术后疼痛,促进恢复,具有临床推广价值。

参考文献:

[1]何雪梅, 余秀萍, 王庆, 等. 快速康复护理对腹腔镜胆囊切除术患者术后恢复及负性情绪的影响[J]. 国际护理学杂志, 2018, 37(19):2601-2605.

[2]刘小娟, 金艳飞, 袁丽杰,等. 情志护理干预对妇科腹腔镜恶性肿瘤根治术患者焦虑和抑郁的影响[J]. 2017, 11(3):203-204.

[3]张娟, 郭敏, 冯素萍. 延续性护理干预对冠心病患者不停跳冠脉搭桥术后焦虑抑郁情绪及生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志, 2018, 37(21):2934-2936.

[4]金玉明, 富春燕. 早期拔除导尿管对妇科腹腔镜手术患者术后康复的影响[J]. 中华现代护理杂志, 2019, 25(15):1914-1916.

[5]周玲, 卜铷平, 唐红琴. 快速康复护理对预防妇科腹腔镜术后手足麻木、负性情绪及术后康复的效果分析[J]. 国际护理学杂志, 2018, 37(23):3226-3229.

论文作者:王敏

论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第10期

论文发表时间:2019/12/13

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