1四川省人民医院资阳医院/资阳市人民医院 四川资阳 641300；2成都市妇女儿童中心医院 四川成都 610091
摘要：目的：主要研究小儿过敏性紫癜的诊治与治疗方法。方法：选取我院于2016年3月至2017年2月间收治的54例过敏性紫癜患儿，对其临床诊断与治疗方法进行分析。结果：从资料分析结果来看，所有患儿均确诊为过敏性紫癜，确诊率为100%；在对本组54例患儿实施针对性的治疗干预后，临床治疗总有效率为98.15%（53/54）。结果：临床上在诊断小儿过敏性紫癜中的方法成熟，在对患儿实施针对性的治疗干预后，有助于快速改善患儿临床症状，应该得到相关医护人员的重视。
关键词：小儿过敏性紫癜；诊断；治疗
前言：过敏性紫癜被划分在小血管炎范畴，属于非血小板减少后所诱发的紫癜，患儿发病后可能伴有腹痛、关节炎、肾脏疾病等问题，严重影响患儿生活质量。从当前研究情况来看，学龄前患儿是该病症的主要发病群体，若不能得到及时有效的治疗，将会对患儿健康成长造成影响。本文为了进一步研究小儿过敏性紫癜的临床诊断与治疗方法，选取我院于2016年3月至2017年2月间收治的54例过敏性紫癜患儿临床资料，相关研究如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2016年3月至2017年2月间收治的54例过敏性紫癜患儿，包括男34例，女20例，年龄3-8岁，平均年龄（6.1±0.4）岁。在对本组患儿过敏性紫癜诱因进行分析后发现，导致患儿发病的主要原因分别为：上呼吸道感染、药物过敏、食物过敏等。
1.2方法
1.2.1诊断方法
根据患儿的临床表现、发病诱因等进行确诊，诊断情况为：所有患儿均存在不同程度的皮疹情况，并且多见于臀部、下肢等位置；大部分患儿伴有关节疼痛，在卧床后关节疼痛情况得到改善。部分患儿伴有消化系统症状，包括腹痛、恶心呕吐等。同时也有部分患儿未出现典型临床症状，没有发现皮肤紫癜，导致出现误诊。
1.2治疗方法
叮嘱患儿卧床休息，不可再接触过敏源，并针对患儿临床症状实施针对性治疗。每天口服氯雷他定片，每次口服量为5～10mg，1次/d，同时口服钙剂。针对伴有腹痛患儿，加用654-2治疗，0.2mg/kg/次。同时对患儿实施激素治疗，静脉滴注甲基强松龙，15～30mg/kg，1h内滴注完成，连续滴注3d。
1.3疗效判定标准
分别用显效、有效、无效三个标准对本次治疗效果进行评价，显效：连续用药1周后，患儿皮肤受损情况完全消失，未发现新受损皮肤。有效：连续用药1周后，患儿躯体皮损情况明显改善，能发现色素沉着，少见新发皮损。无效：患儿临床症状无明显改善。治疗总有效=显效+有效。
2.结果
在对本组患儿进行诊断后，所有患儿均得到确诊，确诊率达到100%；同时，针对患儿临床症状实施针对性治疗干预后，所有患儿临床症状均得到改善，本组治疗总有效为98.15%（53/54），具体资料如表1资料所示。
3.讨论
过敏性紫癜是一种常见的变态反应性疾病，学龄前儿童是该病症的主要发病群体，对患儿而言，过敏性紫癜的发生会导致小动脉炎症等情况，对患儿成长发育造成不良影响。从临床研究来看，小儿过敏性紫癜的临床症状表现多样，多表现为以腹痛为主的疾病，导致在诊断中容易出现误诊。因此在当前临床工作中，必须要重视对过敏性紫癜临床治疗的研究，仔细询问患儿发病诱因，并根据患儿临床表现，配合相应的辅助手段，对患儿的临床症状进行观察，再依靠尿常规、血常规等检测手段，对患儿病情进行全面研究，保证疾病诊断准确率，为临床治疗提供帮助。
根据我院实践经验来看，过敏性紫癜患儿的临床表现较为典型，出皮肤紫癜后，多数患儿伴有消化道症状、肾脏损害与关节受累。其中消化道症状最为常见，表现为腹痛等，肾脏损伤主要表现为血尿与尿蛋白。依照上述症状，在对患儿进行诊断中，需要根据患儿的临床症状，再参照辅助检查结果进行综合诊断，确保诊断有效率。
在小儿过敏性紫癜治疗中，需要针对患儿发病原因采取针对性的治疗措施，包括止痛、抗过敏治疗等，确保能有效缓解患儿临床症状。在传统治疗方法的基础上，医师需要对患儿予以适当的激素治疗，达到缓解患儿关节肿痛的目的，叮嘱患儿注意卧床休息，缓解关节受累问题，保证治疗依从性。在整个治疗过程中，必须要针对临床治疗的要点做好健康教育工作，最终提高临床治疗总有效率。
从本次研究结果来看，在按照上文方法进行诊断后，我院小儿过敏性紫癜的检出率达到100%，并且实施针对性治疗后，临床治疗总有效率为98.15%（53/54）。上述结果证明，在诊断小儿过敏性紫癜中要注意与消化系统疾病相区别，能结合辅助检查方法进行综合鉴别，达到快速诊断疾病的目的；在及早诊断基础上，及时针对性治疗，多能收到良好治疗效果。
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论文作者:钟英1,何小庆2
论文发表刊物:《健康世界》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/13
标签：患儿论文; 紫癜论文; 小儿论文; 症状论文; 针对性论文; 在对论文; 情况论文; 《健康世界》2017年第3期论文;