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摘要：目的：分析苯磺酸氨氯地平片联合吲达帕胺胶囊治疗老年性高血压的临床效果。方法：选取我院2014年4月至2016年4月老年性高血压患者100例进行研究，随机分为对照组42例，观察组58例，对照组使用苯磺酸氨氯地平片展开治疗，观察组采用药物联合治疗，即苯磺酸氨氯地平片联合吲达帕胺胶囊治疗。治疗3个月后，比较患者血肌酐、尿素氮、收缩压及临床效果。结果：治疗后，观察组血肌酐、尿素氮、收缩压均低于对照组，观察组治疗效果明显好于对照组，存在明显差异，即P<0.05。结论：苯磺酸氨氯地平片联合吲达帕胺胶囊治疗老年性高血压，临床效果较好，具有借鉴价值。
关键词：老年性高血压；苯磺酸氨氯地平片；吲达帕胺胶
老年性高血压是一种常见病，多为老年患者。老年性高血压的主要症状是血压波动较大，收缩压升高，且收缩压与舒张压的相差较大。由于老年患者身体的生理机能均退化了，且合并有冠心病、高血脂症、糖尿病等疾病。在血压持续升高的情况下，心绞痛、心肌梗塞等并发症很容易发生[1]。苯磺酸氨氯地平片、吲达帕胺胶囊是临床比较常用的降压药，为了使老年性高血压患者临床效果有进一步的提高，选取我院2014年4月至2016年4月100例老年性高血压患者进行研究，使用苯磺酸氨氯地平片和吲达帕胺胶囊进行治疗，其中，观察组采用药物联合治疗，即苯磺酸氨氯地平片联合吲达帕胺胶囊治疗的58例患者取得了良好的临床效果。现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年4月至2016年4月我院治疗的老年性高血压患者100例进行研究，随机分为对照组42例，观察组58例。对照组男22例，女20例，年龄65岁至80岁，平均年龄（72.13±3.56）岁，病程2年至8年，平均病程（4.65±1.28）年。观察组58例。观察组男34例，女24例，年龄66岁至82岁，平均年龄（73.87±3.69）岁，病程1年至7年，平均病程（4.37±1.53）年。两组患者在上述一般资料比较中差异不显著（P>0.05），一致性较佳。
1.2治疗方法
对照组采用苯磺酸氨氯地平片（瑞辉制药有限公司生产，批号为国药准字H10950224）进行治疗。用法用量为：一天一次，一次5mg。
观察组采用苯磺酸氨氯地平片联合吲达帕胺胶囊（珠海润都制药股份有限公司生产，批号为国药准字H20040548）进行治疗。具体方法：（1）苯磺酸氨氯地平片用法用量为一天一次，一次2.5mg。（2）吲达帕胺胶囊用法用量为：一天一次，一次2.5mg，晨起口服。对两组老年性高血压患者进行三个月的治疗。
1.3观察指标及评价标准
观察指标：收缩压水平；血肌酐水平；尿素氮水平；临床效果。
疗效评价标准：显效：收缩压下降大于等于20mmHg，或舒张压下降大于等于10mmHg，并且降至正常水平。有效：收缩压下降大于等于30mmHg或舒张压下降大于等于10~20mmHg，或舒张压下降不到10mmHg，而血压正常。无效：经过治疗，患者血压无明显下降。
1.4统计学方法
本次统计软件版本为SPSS20.0，计量资料用（ ）表示，采用t检验比较，计数资料采用n，%表示，计数资料：护理满意度，进行?2检验，将P<0.05作为统计值有统计学差异的判定标准参照，认为本次研究具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者收缩压水平、血肌酐水平、尿素氮水平比较
3讨论
高血压是因为体循环大、小动脉受到损害的一种疾病。当前，老年性高血压患者占老年人群的比例较大，血压高及脉压大是老年性高血压患者的特点，大动脉弹性及顺应性的改变在很大程度上影响脉压，导致脉压增大，大动脉硬化的一个重要指标就是脉压增大，所以，治疗老年性高血压是，主要是将患者的血压控制在正常范围内，提高患者心肌顺应性。导致老年性高血压的原因有（1）老人由于味觉功能的退化，对含钠高的食物比较喜欢。（2）老年人比较容易出现伏笔脂肪堆积的情况，过度肥胖。（3）老年人肾上激素水平较高。（4）老年人交感神经活动性比较强[2]。老年人的血压水平如果在正常水平或相对稳定的状态，患者心血管疾病的发病率就会大大降低。因此，老年人的血压水平如果在正常水平或相对稳定的状态，是有效防止心血管疾病的发生的重要因素。很多老年性高血压患者都有肾功能损害，只是损害程度不一样，在对老年性高血压患者即你想那个降压时，要注意对其肾功能的保护。
苯磺酸氨氯地平片是一种二氢吡啶类降压药，作用时间较长，起效缓慢，主要对外周动脉及冠脉系统具有有效的扩张作用，在血管平滑肌上，降低了外周血管的阻力，进而增加冠脉血流量，从而降低血压，有利于改善心肌供养。并且拮抗内皮素对血管平滑肌也有很大的反应，有利于血管顺应性的增大及肾动脉的扩张，很大程度上提高了肾小球的过滤作用，有效降低了老年性高血压患者体内的血肌酐浓度和尿素氮浓度，对肾功能起到了很好的保护作用[3]。吲达帕胺胶囊在对跨膜离子转运机制即你想那个调节的时候，血管平滑肌的收缩也随之大大被削弱了，刺激机体能有效生成抗血小板因子，起到了肾动脉扩张作用，促进肾血流加大，起到利尿作用，这样的方式既保护了肾小球功能，又对动脉硬化起到了阻碍与抵抗作用。
本文对100例老年性高血压患者进行治疗，苯磺酸氨氯地平片联合吲达帕胺胶囊治疗的观察组临床效果明显好于采用苯磺酸氨氯地平片治疗的对照组。苯磺酸氨氯地平片联合吲达帕胺胶囊治疗，有效降低了患者收缩压水平、血肌酐水平及尿素氮水平，很好的保护了患者的肾脏。综上所述，苯磺酸氨氯地平片联合吲达帕胺胶囊治疗治疗老年性高血压，有效降低了患者收缩压水平、血肌酐水平及尿素氮水平，临床效果显著，值得广泛应用与推广。
参考文献：
[1]李琛琛，李丹.用苯磺酸氨氯地平片联合吲达帕胺胶囊治疗老年性高血压的疗效研究[J].当代医药论丛，2017，15（04）：34-35.
[2]杨慧芳.苯磺酸氨氯地平联合吲达帕胺治疗老年高血压疗效评估[J].中国伤残医学，2013，21（06）：233-234.
[3]徐林莉.苯磺酸氨氯地平片治疗老年性高血压76例临床分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2010，18（05）：602-603.
论文作者:李柳娟
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第21期
论文发表时间:2017/12/27
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