同步放化疗联合DC-CIK细胞生物治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察论文_种铁锚

河南省灵宝市第一人民医院 种铁锚

【摘要】目的:探讨同步放化疗联合DC-CIK细胞生物治疗在中晚期非小细胞肺癌临床中的应用价值。方法:选取2011年1月—2013年10月期间,在我院接诊的63例中晚期非小细胞肺癌患者,给予患者单纯同步放疗治疗,设为对照组,并抽取同期我院接诊的63例中晚期非小细胞肺癌患者,在对照组治疗的基础上,给予患者DC-CIK细胞生物治疗,设为观察组。对两组中晚期非小细胞肺癌患者的临床治疗效果进行调查和分析,对其临床数据做统计处理。结果:在接受不同治疗情况下,两组中晚期非小细胞肺癌患者临床治疗总有效率对比,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在中晚期非小细胞肺癌的临床治疗过程中,同步放化疗联合DC-CIK细胞生物治疗具有一定优势,疗效好,值得临床推广和应用。

【关键词】同步放化疗;DC-CIK细胞生物治疗;中晚期;非小细胞肺癌;疗效

肺癌是临床中常见的恶性肿瘤之一,一般发病早期没有特异性临床症状,很容易被忽视,随着病情的不断发展,可会引起胸部疼痛、呼吸异常等症状,对患者的预后生活质量将造成直接的影响。在当前肺癌临床治疗过程中,通常接受手术、放疗、化疗等治疗,但治愈率较低。临床中大量研究对分子生物学和肿瘤免疫学进行探讨,DC-CIK细胞生物治疗得到了应用[1]。本研究对同步放化疗联合DC-CIK细胞生物治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效进行分析,现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2011年1月—2013年10月期间,在我院接诊的63例中晚期非小细胞肺癌患者,设为对照组,并抽取同期我院接诊的63例中晚期非小细胞肺癌患者,设为观察组。两组患者均因医学原因或者自身不愿接受手术治疗,患者均接受病理学、细胞学、组织学诊断得以确诊。对照组中,男性38例,女性25例,年龄在46—78岁之间,平均年龄为(57.46±3.19)岁,在病理类型方面,腺癌患者23例,鳞癌患者25例,腺鳞癌患者15例。观察组中,男性36例,女性27例,年龄在43—75岁之间,平均年龄为(58.18±3.15)岁,在病理类型方面,腺癌患者28例,鳞癌患者20例,腺鳞癌患者15例。给予2组中晚期非小细胞患者一般临床资料比较,差异较小,并不存在统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

给予两组患者同步放疗治疗,采用美国瓦里安公司直线加速器,利用6MV - X 线三维适形照射技术,剂量为65 Gy,每天剂量为2 Gy,每周接受5次治疗。在放疗治疗的第一天,主要采用TP方案,主要包括多西他赛(国药准字H20060127 深圳万乐药业有限公司)80mg/m2,顺铂(国药准字H53021677 云南个旧生物药业有限公司)80mg/m2,将剂量分四次给药。在此基础上,给予观察组患者DC-CIK细胞生物治疗,将培养的DC-CIK细胞进行免疫治疗。

1.3 疗效判定

患者接受一个月的治疗,主要根据实体瘤疗效评价标准,通过对患者进行CT检查,了解瘤体的大小,主要分为完全缓解、部分缓解、稳定、进展,临床有效率=完全缓解率+部分缓解率[2]。

1.4 统计学分析

本次研究中,选择统计学软件SPSS15.0进行统计数据分析,其中计数资料以n/%形式表示,采用卡方(X2)检验中晚期非小细胞肺癌患者疗效的数据,如P<0.05,则表示差异有统计学意义。

2 结果

两组中晚期非小细胞肺癌患者临床疗效对比,观察组为90.47 %,对照组为77.78 %,组间差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。见表 1 。

3 讨论

在传统的肿瘤临床治疗过程中,主要侧重于对肿瘤细胞的杀害,通常采用放疗、化疗、手术灯治疗方法,对于这种治疗方法,其在消灭肿瘤方面存在着较大的难度,很容易引起肿瘤的转移和复发。大量研究显示肿瘤细胞所表达的一些基因与正常细胞存在着差异,通常很容易被机体的免疫细胞清除。对于多数不患肿瘤的患者,主要由于其机体肿瘤免疫监视功能正常,可发挥正常的功能[3]。对于肿瘤患者,其淋巴细胞可识别并杀害肿瘤细胞,其数量及功能存在劣势,通过体外培养和激活淋巴细胞,通过应用这种方法,可在很大程度上提高机体免疫功能,有效抑制肿瘤的正常,杀害肿瘤细胞[4]。

对于不可切除或者患者不愿意接受手术治疗的中晚期非小细胞肺癌者,可推荐同步放化疗治疗,尤其对于耐受性较差的老年患者,不可放弃放化疗的机会,本研究给予观察组患者同步放化疗联合DC-CIK细胞生物治疗,结果显示两组临床治疗总有效率对比,差异明显(P<0.05)。同步放化疗联合DC-CIK细胞生物治疗可改善中晚期非小细胞肺癌患者的免疫功能和生活质量[5]。

参考文献:

[1]赵悦,李兴德,韩立杰,朱中成,王明,李宝辉. 中晚期非小细胞肺癌同步放化疗联合DC-CIK细胞生物治疗的疗效观察[J]. 现代肿瘤医学,2015,10(03):335-338.

[2]魏成明,晏军,王琳,付霞,魏丽,彭万平. DC-CIK细胞联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察[J]. 实用癌症杂志,2015,09(04):572-574.

[3]彭大为,李建旺,元建华,刘英平,于伟玲,孟娟,罗洁. 自体DC-CIK细胞联合培美曲塞治疗老年非小细胞肺癌的疗效与安全性[J]. 中国免疫学杂志,2012,38(07):648-656.

[4]徐永茂,徐冬云,张南征,陈复兴,张国龙,刘军权,李春艳. NP方案化疗同步放疗并序贯过继免疫细胞治疗非小细胞肺癌的临床研究[J]. 中华肿瘤防治杂志,2011,39(13):1032-1035.

[5]张俊萍,毛光华,史天良,杨晓玲,肖艳,张丽彬,冯慧晶,韩亚萍,智婷,王江涛,贾林梓. DC-CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效[J]. 中国肿瘤生物治疗杂志,2011,16(04):424-429.

论文作者:种铁锚

论文发表刊物:《健康前沿》2016年1月

论文发表时间:2016/5/18

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