【关键词】中医护理；肛肠病；术后疼痛；护理；应用
由于肛周的神经区域血管与神经是比较丰富的，在实施了肛肠病手术之后会产生比较剧烈的疼痛感，使患者不能安心休养，影响治疗效果。因此在手术后要给患者实施护理措施，增加患者的舒适感，减轻患者的痛苦。本研究应用中医护理措施，可以使患者的身体机能得到改善，减轻手术后的痛苦，缩短患者的恢复时间。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2018年2月—2019年9月期间，于本院接受肛肠手术的74例患者视为分析对象，男性与女性比例为44:30，年龄范围为23岁-73岁，年龄均数为（50.11±4.65）岁。随机分为两组，即观察组和对照组，每组各37例。组间差异比较无明显区别，具有对比分析价值（P＞0.05）。
1.2方法
为所有患者实施常规护理干预：手术之后，严密观察与检测患者的常规生命体征。注意患者的肛周围有没有出现炎症、水肿以及脱出物；伤口有没有发生出血，患者的腹部是否出现异常的疼痛；泌尿系统有没有出现不良症状等情况。护理人员要及时地将不良的情况报告给医生，并在医生的指导下快速地处理。手术当天，给予患者流质饮食，并同时告知患者此时不适宜排便，等到第二天肛门排气之后再进半流质的饮食。护理人员要嘱咐患者少活动，多休息。指导患者练习提肛运动。
为观察组患者在此基础上实施中医护理，具体方式如下。（1）心理护理。心理护理这一项对于患者非常重要。护理人员要观察与重视患者的心理变化，积极地和患者及其家人进行交流，护理人员要耐心地为患者答疑解惑，给患者鼓励，树立其战胜疾病的信心。积极地建立良好的护患关系。（2）饮食护理。对于进行了肛肠病手术的患者来说，其饮食是否恰当非常重要。护理人员要嘱咐患者多喝水，饮食要清淡、要富含营养。禁止患者吃辛辣与刺激性的食物。（3）熏洗护理。熏洗工作一般开始于患者手术之后的第二天，肛门排气之后。要正确地把握患者每次坐浴以及熏洗的时间。如果时间太短则没有效果，时间太长，则会使手术伤口愈合变慢，严重者伤口会再次破裂。一般情况下10min为宜。患者熏洗坐浴时需有人看管。患者在其臀部包裹浴巾有助于减少蒸汽的散失。在清洗前，患者需排空大小便，并且清洁手术部位以及肛周围，这样可以提高治疗的效果。熏洗和坐浴的温度一定要适宜，这一点非常重要。护理人员要密切关注患者在熏洗期间的反应，一旦其出现了大汗淋漓、面色苍白、脉搏细数等症状，要立刻停止治疗，让其卧床休息，并且立即通知医生进行处理。在熏洗结束后，患者要注意保暖，不要感冒。坐浴完毕之后，要用柔软、干净的毛巾轻轻地擦拭患者的患处，然后用干消毒纱布覆盖手术伤口。坐浴以及清洗的容器，每位患者的用具要分开，用完之后及时地清洗消毒，避免发生交叉感染的情况，在熏洗结束、术口干燥后按时换药。笔者所在医院自行配置的熏洗中药成分包括了蛤蟆草、芙蓉叶、芒硝、五倍子以及冰片。
1.3评价标准
对比组间疼痛感受与生活质量。应用“VAS评分”实施术后痛感评价；生活质量则应用SF-36量表进行比。
2.结果
2.1两组患者的VAS评分对比
两组患者护理干预后疼痛评分均显著降低，但是观察组患者的疼痛分数改善情况更加理想，组间差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
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3.讨论
临床中患有肛肠疾病的患者不在少数，一些疾病通过保守治疗一般效果不佳，临床上最常见的、最有效、最理想的治疗方法即是手术治疗措施，但是由于手术部位比较特殊、脆弱，敏感度较高，在手术后患者产生疼痛的感觉是很普遍也是很正常的情况，疼痛对于患者来说是一种不好的应激，会让患者倍感痛苦，给患者增加负担，甚至影响手术治疗效果。为了减轻患者的痛苦，特别是伤口疼痛，要尽量让患者感到舒适，减轻患者的疼痛感，因此，手术后护理非常重要。护理人员运用中医护理方法，满意令人满意，在减轻，甚至消除患者术后疼痛这方面也起到了比较好的作用。
综上，对于进行肛肠手术的患者，手术之后应用中药熏洗的护理方式，可以有效地减轻患者的疼痛，促进伤口的愈合，值得广泛推广。
【参考文献】
[1]曾树宏,申璐,高月,贾裕智,咸停,蔡雷.中医综合护理缓解肛肠疾病术后疼痛的系统评价[J].现代医药卫生,2018,34(01):27-31.
[2]洪祝华.中医护理技术对肛肠病术后疼痛的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(92):265-266.
[3]潘国琴.中医护理技术对肛肠病术后疼痛的影响[J].中外医学研究,2016,14(28):118-119.
论文作者:张夏
论文发表刊物:《医师在线》2019年21期
论文发表时间:2020/3/24
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