黑龙江省监狱管理局中心医院 150080
摘要：目的：分析临床医学检验质量控制措施。方法;按照医院的规定，针对临床医学检验过程中出现的问题进行质量控制，结果：要提高临床医学检验质量就必须克服其它因素的影响。结论：加强临床医学检验的质量控制，是为临床提供准确检验结果的主要途径。
关键词：临床医学；检验质量；质量控制
随着现代医学技术的逐渐提高，医院引进了一些先进的医疗设备与医疗技术，医疗水平的提高有利于保证人们的身体健康。现代临床医学检验技术作为一种综合性的应用学科，其对临床检验工作都提供了基础支持。临床医学检验标准的应用是检验质量的控制与评测以及新技术的标准，其检验结果是医生诊治患者病情的依据。因此，强化临床医学检验环节的质量控制，是为临床主治医生提供准确的医学检测报告的重要途径。医学临床检验结果在很大程度上影响着医生对患者病情的诊断结果，要想保证医学医学检验结果的准确性，就得对检验环节的质量进行控制。
一影响医学检验质量的因素
1客观因素的影响
1.1个体差异。临床患者的年龄、性别、患者的体质等均会对部分检验结果产生影响。如：孕妇孕期受到孕激素的影响造成体内部分指标上升；在样本采集过程中，医护人员需选择相应样本采集方案，例如：儿童采集血样时会哭闹，导致检验结果失误；患者的生活习惯也会影响检验结果，例如，饮酒患者的ACT就会高于常人。
1.2医护人员因素。检验科的医护人员有义务向患者讲解标本检测的重要性，有时会因为告知不到位会对检验结果的准确性造成影响。例如，告知采血患者清晨要禁食，且不宜运动。
2主观因素的影响
2.1技术问题。医学检验人员专业技术的规范性是保障检验结果质量的关键。目前临床医学检验大多数都以检测技术规范为基础来开展工作，由于缺乏统一的标准化配置以及科室管理等，都会在不同程度上进行改进和创新。同时，一些检验人员的技术水平不高，需要针对临床医学检验技术进行整改和完善。
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2.2检验人员的素质。临床医学检验技术人员的工作量非常大，医患之间缺少沟通是当前存在的主要问题。检验科室有的不仅负责所用专业仪器设备的调试、鉴定、建档和维修保养，更是需要与临床医师沟通，但实际上检验人员在检验工作中总是指望临床医师能能推出新检验技术的步伐，而临床医师并不愿积极去尝试，在某种程度上容易出现医疗缺陷并引发医疗事故发生。
二加强临床医学检验质量控制的对策
1提升重点检验环节的精确性
1.1检验过程中的质量控制。在整个检验操作过程中，要按照规定程序有效的实行质量控制，全面了解检验方式的偏性、误差，并采取措施，不断提高质量控制方案的可行性与针对性，有效提高检验结果的科学性、准确性。在临床检测项目处置，同步检测要注意保持与临床报告同样的形式，在合理分析的基础上对检验成果质量状况进行全面的判断，主要是侧重于质量保证系统的稳定性和有效性。在临床检验分析结果之前，要在外部质控品结果符合要求的基础上开展样品分析。同时在操作过程中，注重对患者姓名、年龄、检验项目以及近期身体生理状况等一般信息进行查对，要对采集样品的质量是否过关进行检查，发现问题时需要针对条形码、检验值、检验项目等进行核对。
3.2对检验报告进行严格的质量管理
由于临床上检验报告的时间不一致，一旦管理不善就可能导致检验数据丢失，对患者的治疗产生较大的影响。信息技术的应用对临床检验工作的顺利开展提供了有利的条件，通过服务器直接查询到患者的检验结果，从而为患者与医护人员提供了极大的便利，通过计算机对患者在同一检测项目多次检验结果进行观察与分析，有利于帮助医疗人员对病情与检验结果的关系进行分析与研究。对于患者来说，可以通过网络随时随地查询有关检验的各方面信息资料。。检验结果必须进行复查，不能过于依赖仪器设备，负责会造成报告的错误。
2提高医学检验人员的综合素质
2.1友善的沟通。检验科的工作需要加强和其他临床科室的沟通，熟悉并理解临床常见病例和高发病例的相关医学知识，为临床一线医生进一步为决定诊断提供参考。检验人员要与患者友善的沟通以了解患者的病情，并根据自己所学的知识加强对患者的心理疏导，遵循操作规范熟悉不同疾病的临床诊断标准，从而不断提高个人防范意识。
2.2良好的心理素质。检验人员要根据自己所学的知识对检验结果做出合理的解释，要努力消除患者在检验过程中产生的恐惧和紧张情绪；还要及时了解患者的临床病情，同时要熟练、按照操作规范进行实验室设备的操作，避免因为失误而影响检验结果。
3加强医学检验质量的管理
3.1检验制度的建设。要逐步形成并完善一套检验科相关的工作制度，包括值班制度、质量标准、科室安全制度等，并且在具体的工作中要监督落实，从而规范检验人员的行为规范，提高检验人员的工作积极性；在检验过程中，要全方位进行监督管理，避免任何环节出现漏洞和错误，逐渐提高检验质量。
3.2提高临床医学检验技术质量管理机制的执行力。样本处理需要根据样本处理的各项规范及要求，需及时更新检验设备，选择性能匹配的试剂开展检验工作。临床医学检验技术设置要相关的质量管理机制，而且还必须真正落实制度规定中去。
3.3强化临床医学检验技术质量管理的考核。需要改善检验管理质量确保机制，在条件允许的前提下，严格试验室标准化操作程序，使检验小组按照检验质量管理的需求进行室间质评成绩，科室管理职员按照检验科质量考核方案注重阶段质量的评定。
总之，强化临床医学检验环节的质量控制，能够为医院疾病诊断提供准确的临床检验数据，从而不断促进循证检验医学的发展，并不断提高了医疗服务质量与水平。
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论文作者:王宇,刘天尧,兰凯,靳伟东
论文发表刊物:《健康世界》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/17
标签：临床医学论文; 患者论文; 质量控制论文; 质量论文; 医学论文; 人员论文; 技术论文; 《健康世界》2016年第6期论文;