个体化心理护理应用于血液透析护理的效果研究论文_权冬梅

(江苏省徐州市肿瘤医院透析室 江苏 徐州 221000)

【摘要】目的:分析个体化心理护理应用于血液透析护理的效果。方法:选择本院于2015年4月—2018年4月间收治的96例血液透析治疗患者为研究主体。划分为A组和B组,均是48例。A组给予个体化心理护理,B组给予常规护理。对比护理效果。结果:护理后,两组的孤独、恐惧、忧郁和焦虑等心理评分均低于护理前,且A组低于B组,组间与组内对比有差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:为血液透析治疗患者行个体化心理护理可改善其负面情绪,具有较佳的护理效果。

【关键词】个体化;心理护理;血液透析

【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)23-0269-02

血液透析是肾衰竭或药物中毒患者的常见疗法,其并发症较多,存活率较低,护理内容复杂,且患者的负面心理明显。为保证血液透析的治疗效果,临床中多为患者加用护理干预[1]。研究中选择本院于2015年4月—2018年4月间收治的96例血液透析治疗患者为研究主体,旨在探究个体化心理护理应用于血液透析护理的效果,如下文:

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择本院于2015年4月—2018年4月间收治的96例血液透析治疗患者为研究主体。本研究经伦理委员会直接批准。随机划分为A组和B组,均是48例。A组中,男25例,女23例;年龄范围是23~75岁,平均(48.21±0.36)岁;其中,高血压肾病11例,慢性肾衰竭13例,急性肾衰竭15例,急性中毒9例。B组中,男26例,女22例;年龄范围是24~76岁,平均(48.84±0.42)岁;其中,高血压肾病10例,慢性肾衰竭15例,急性肾衰竭12例,急性中毒11例。对比以上数据,不存有差异性,无统计学意义(P>0.05),可比较。

1.2 方法

B组给予常规护理,即生命体征监测、睡眠指导、环境护理和应急事件处理等。A组给予个体化心理护理,具体为:

1.2.1加强沟通 血液透析的治疗周期较长,患者的痛苦度高,容易出现焦虑和恐惧等负面情绪。护理人员应详细讲解血液透析治疗流程,普及疾病知识,使其了解该项疗法的安全性与有效性,进而配合治疗。

1.2.2满足其个体化心理需求 为初次治疗患者讲解血液透析期间的注意事项和常见不良反应,透析后,及时反馈治疗效果,使其了解疾病进展。护理人员应采用专业且熟练的穿刺技术为患者服务,选择合适的穿刺位置,提高一次性穿刺成功率,各项护理操作应准确、专业和快速,以获取患者的信任。并评估其负面心理的发生原因,根据其年龄、病情程度、家庭背景与文化水平等信息给予个体化心理护理,使其感受到人文关怀。

1.2.3健康教育 护理人员应实时观察患者的心理变化,并及时解决其生活问题和治疗问题,鼓励其多听音乐或是看电视,以分散注意力。向家属讲解护理配合要点,并鼓励其与患者多沟通。指导患者与家属学习内瘘护理知识,使内瘘保持干燥,指导其均衡饮食,规律作息,并保持乐观心态。

1.3 观察指标

利用心理评定量表评估患者的心理变化,分为孤独、恐惧、忧郁和焦虑4个维度,均为20分,分数高者,负面心理表现明显。

1.4 统计学分析

数据通过SPSS16.0软件加以处理,心理评分用(x-±s)表示,行t检验,若P<0.05,则说明差异明显,有统计学意义。

2.结果

护理后,两组的孤独、恐惧、忧郁和焦虑等心理评分均低于护理前,且A组低于B组,组间与组内对比有差异,有统计学意义(P<0.05),详见表1。

3.讨论

血液透析患者的病情危重、治疗时间长、治疗费用高是其产生负面心理的主要原因[2]。个体化心理护理能够从患者的具体病情和家庭背景等情况出发,全面分次其负面心理类型与程度,进而给予个体化心理疏导,减轻其负面心理,使其治疗信心增强[3]。该项治疗患者需要来自家庭与社会的心理支持,所以家属应与其积极沟通,配合临床护理;护理人员应给予其人文关怀,使其感受到社会温暖。经以上护理后,患者可积极面对疾病治疗[4]。结果为:护理后,两组的孤独、恐惧、忧郁和焦虑等心理评分均低于护理前,且A组低于B组(P<0.05)。与邹宝林[5]等研究结果基本一致。可见,个体化心理护理能够改善血液透析患者的负面情绪,使其主动配合治疗,进而促进疾病康复。

【参考文献】

[1]井上.个体化心理护理在血液透析护理中的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018(4):155-156.

[2]徐春霞,仲济宁,芮希西,等.诱导期血液透析患者心理体验的质性研究[J].护理与康复,2017(6):608-610.

[3]宋静,邓颖,杨宇成,等.维持性血液透析老年患者心理弹性现状及相关因素研究[J].护理学杂志,2017(13):19-21.

[4]陈静.个体化护理对糖尿病肾病血液透析患者生活质量的价值研究[J].检验医学与临床,2017(2):252-253,254.

[5]邹宝林,黄燕林,覃廖缓.老年维持性血液透析病人症状困扰与焦虑、抑郁水平的相关性[J].护理研究,2017(13):1648-1650.

论文作者:权冬梅

论文发表刊物:《医药前沿》2018年8月第23期

论文发表时间:2018/9/2

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