舒适护理模式在新生儿黄疸蓝光照射治疗中的应用效果观察论文_陈益波

靖江市人民医院新生儿科 江苏靖江 214500

摘要:目的:研究舒适护理模式在新生儿黄疸蓝光照射治疗中的应用效果。方法:本次研究选取的研究对象为2013年7月~2015年12月期间在我院进行治疗的黄疸患儿,将60例患儿简单随机分为2组,30例黄疸患儿为一组。其中,一组患儿实施常规护理(对照组),另一组在对照组的基础上实施舒适护理(观察组)。对比两组黄疸患儿的哭闹次数、安静睡眠时间、体重增加值和黄疸下降值。结果:观察组黄疸患儿的哭闹次数、安静睡眠时间、体重增加值和黄疸下降值均优于对照组患儿(P<0.05)。结论:舒适护理能够有效提高黄疸患儿在蓝光照射治疗中的舒适度,有利于治疗效果的提高。

关键词:舒适护理;新生儿;黄疸;蓝光照射

新生儿黄疸是常见的儿科疾病[1],为研究舒适护理模式在新生儿黄疸蓝光照射治疗中的应用效果,我院将黄疸患儿60例作为此次的研究对象,以下是详细报告:

1黄疸患儿资料和护理方法

1.1基线资料

选取我院收治的60例黄疸患儿(属于2013年7月~2015年12月期间)作为研究对象,随机分为两组,一组有30例患儿。入院后两组黄疸患儿的黄疸指数为10.21-16.10mg/dl。

对照组:男性患儿17例,女性患儿13例,日龄范围3~28(15.64±2.46)d。体重在(2100—3980)g,平均体重(3000.50±345.50)g。

观察组:男性患儿16例,女性患儿14例,日龄范围2~27(15.61±2.43)d。体重在(2110—3950)g,平均体重(3010.50±350.50)g。

对照组和观察组黄疸患儿在基线资料方面比较差异不明显,P值大于0.05。

1.2护理方法

为黄疸患儿采用常规护理(对照组),治疗前将温箱的温度调节至合适的温度,以轻柔的动作脱掉患儿的衣物,遮盖眼睛及隐私部位。在蓝光照射治疗期间动态观察温箱的温度并随时准备进行调节;定时进行喂奶和更换患儿的体位。治疗后清洁患儿的皮肤,做好保暖等措施。

在常规护理的基础上对黄疸患儿采用舒适护理(观察组),具体操作如下:

1.光疗前:护理人员将蓝光照射治疗的有关知识向患儿家属说明,减轻患儿家属的负面情绪;将室内温湿度分别维持在24-26℃和55%-65%,清洁光疗箱,调节温箱的温度。为患儿进行全身清洁,修剪患儿的指甲并带上棉质手套和足套。

2.光疗时:①定时给患儿翻身和更换体位,减少肢体压迫面积和增加照射面积。②护理人员在患儿出现哭闹情况时,用轻柔的动作对患儿的全身进行抚摸,同时使用轻柔的语气为其哼唱儿歌,使患儿安静下来。③在光疗期间,应给予患儿足够的饮水量或静脉补充液体,选择合适的奶嘴和体位饮水和喂奶,在避免呛咳的同时使患儿的营养充足。④护理人员在光疗期间应及时擦干患儿身上的汗液并使皮肤、床单等保持清洁干燥,做好皮肤护理。⑤及时更换患儿的尿布,对脐部进行消毒换药并保持其干燥。

3.光疗后:在光疗结束后,将患儿轻轻抱出并对患儿的皮肤颜色及完整情况进行观察,使用温水擦拭患儿全身,给患儿穿上保暖的衣物。

1.3观察指标

观察两组黄疸患儿的哭闹次数、安静睡眠时间、体重增加值和黄疸下降值。

1.4统计学处理

将本文数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理,采用均数±标准差(??±S)表示哭闹次数、安静睡眠时间、体重增加值和黄疸下降值,用t进行检验。当P小于0.05时,表示两组黄疸患儿的各项资料数据对比有明显的差异,统计学具有意义。

2实验结果

在经过护理后,观察组黄疸患儿的哭闹次数、安静睡眠时间、体重增加值和黄疸下降值与对照组相比更胜一筹,统计学具有意义。

见表1所示:

表1:对比两组黄疸患儿的哭闹次数、安静睡眠时间、体重增加值和黄疸下降值

注:与对照组相比较(P<0.05)。

3讨论

新生儿黄疸的主要病因为胆红素过高[2],而蓝光照射能够有效降低黄疸患儿体内的胆红素水平,但由于患儿在蓝光照射治疗期间易出现不适,导致患儿出现哭闹、躁动等情况,影响蓝光照射面积,导致治疗效果不佳,因此在患儿进行蓝光照射治疗的同时实施有效的护理措施来提高患儿的舒适度非常重要。

常规护理未针对黄疸患儿的不适实施有效的护理措施,导致患儿的哭闹次数多,对治疗效果造成较大的影响。

舒适护理是一种以患者舒适度为准则的护理模式[3],通过提高患者的舒适度,从而有效的提高患者的治疗配合度[4],促进治疗效果的提高。在本次研究中,光疗前的舒适护理可避免患儿出现感冒、抓伤皮肤等情况;光疗中的舒适护理可减少患儿的哭闹次数,使患儿的身心舒适以及患儿的安静睡眠时间增加,有效增加蓝光照射面积[5],达到了降低黄疸指数的目的,不仅能使治疗顺利进行,还可降低并发症的发生率。

我院将收治的60例黄疸患儿,简单随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用舒适护理。观察组黄疸患儿的哭闹次数、安静睡眠时间、体重增加值和黄疸下降值与对照组患儿相比优势更加明显(P<0.05)。

综上所述,在蓝光照射治疗新生儿黄疸中应用舒适护理模式的效果显著,具有较高的临床可行性。

参考文献:

[1]刘芳.舒适护理在蓝光照射治疗新生儿黄疸中的应用效果[J].吉林医学,2015,36(12):2652-2653.

[2]熊慧琴.舒适护理在39例新生儿黄疸蓝光照射治疗中的应用[J].中国民族民间医药杂志,2014,23(5):128-128.

[3]张云涵.新生儿黄疸蓝光照射的舒适护理[J].按摩与康复医学,2014,5(3):193-194.

[4]梅劲芳.舒适护理在新生儿黄疸蓝光照射治疗中的应用效果观察[J].中外医学研究,2013,11(24):114-115.

[5]荆宜红.舒适护理在新生儿黄疸蓝光照射治疗中的作用[J].河南职工医学院学报,2013,25(1):62-63.

论文作者:陈益波

论文发表刊物:《健康世界》2016年第19期

论文发表时间:2016/10/25

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