哈尔滨瑞格光谱医疗美容门诊部 黑龙江哈尔滨 150010
摘要：目的：探讨影响整形美容手术效果的相关因素及防范对策。方法：回顾性分析2016年10月-2017年12月90例来我院接受整形美容手术者的汇总资料，通过满意度调查分析其不满意原因，总结处理对策。结果：90例整形美容者中共计31例对手术效果不满意，其中，对手术期望值过高、术前设计出现 偏差（手术适应症掌握不当）、术后出现感染、出血等并发症分别占64.5%、19.4%、16.1%，经相应处理后无1例医疗纠纷事件发生。结论：影响整形美容手术效果的因素较多，既包括患者自身因素也包括术者、医院因素，因此，应当做好术前沟通工作，提高医务人员业务水平，避免不必要的医疗纠纷。
关键词：整形美容手术；效果影响因素；预防措施。
Abstract：objective：to explore the factors influencing the effect of plastic surgery and the preventive measures.Methods：90 patients who came to our hospital for plastic surgery from October 2016 to December 2017 were retrospectively analyzed，and the reasons for their dissatisfaction were analyzed through satisfaction survey，and the countermeasures were summarized.Results：a total of 31 cases in 90 cases of cosmetic surgery for the surgery effect is not satisfied，among them，the high expectations of surgery，preoperative design deviation（surgical indications improper master），the postoperative complications such as infection，bleeding accounted for 64.5%，19.4% and 19.4%，respectively，after corresponding treatment no 1 cases of medical disputes happened.Conclusion：the factors affecting the effects of plastic surgery is more，both in the patient's own factors also include performer，hospitals，therefore，shall do a good job in preoperative communication operation level of the medical staff to avoid unnecessary medical disputes.
Key words：plastic surgery；Effect factors；Preventive measures.
随着生活水平的不断提高，人们对自身外貌的重视不断增强，因整形手术可以快速达到比较理想的效果，整形美容外科逐渐得到飞速发展。但是，整形美容手术是一个相对比较复杂的手术过程，影响手术的各种因素较多，有研究表明，整形美容手术的成功与否与患者的心理因素关系紧密，可以说，整形美容手术结果的巨大落差也存在了一定的主观性，因此造成术后的手术纠纷增多，患者的满意度也表现为一定程度的下降，在很大程度上影响了整形美容的发展。本研究选取我院90例行整形美容手术的患者进行观察，针对影响整形美容手术的相关因素进行分析，并提出针对性的预防措施，以期为临床提供一定的科学依据。
1. 资料与方法
1.1一般资料
资料来源于2016年10月-2017年12月90例来我院接受整形美容手术者的汇总资料，其中，男性25例，女性65例，年龄在16-45岁之间，平均年龄为（32.54±4.78）岁，整形美容手术类型：单纯性整形美容手术者79例，先天性畸形整形美容手术者6例，后天性畸形整形美容手术者5例。
1.2方法
分析本组90例整形美术者的病史，了解美容整形目的，术后发放自行设计的问卷调查，分析其对手术效果的满意度，指导其填写不满意原因，对上述资料进行汇总分析。
2.结果
90例整形美容者中共计31例对手术效果不满意，其中，男性4例，女性27例，有20例出于对手术效果期望值过高，占比为64.5%，有6例由于术前设计出现偏差或手术适应证掌握不当，占比为19.4%，有5例由于术后出现感染、出血等并发症，占比为16.1%。20例手术期望值过高者经术后沟通提高了对整形美容手术的认识，对手术效果基本满意，6例因术前设计出现偏差或手术适应证掌握不当者经再次手术效果满意，5例出现并发症者经术后对症治疗痊愈，31例对手术效果不满意者经及时处理无1例医疗纠纷事件发生.结果见表1。
表1 90例整形美容手术效果满意度（n，%）
3.讨论
从本组90例整形美容者的报告资料可以看出，手术类型不同，整容者对手术效果的期望值就不同，如单纯性整形美容者对自己的容貌不太满意，希望通过整形美容手术来提高外貌水平，这类患者的期望值普遍较高，另一类先天畸形或后天畸形患者，对手术的要求比较单一，希望能够借助手术改善外部形态或功能，因此其期望值普遍不高，仅仅希望能够恢复自然，通过本组整形美容者的手术效果满意度情况可以将影响整形美容手术效果的因素总结为两大因素：主观因素和客观因素。因此，根据这两大影响因素可以采取相应防范措施，提高手术效果及服务水平。
主观因素：本组31例对手术效果不满意的整形美容者中有21例是由于自身对手术效果的期望值过高，占 64.5%，这部分患者认为手术效果并未达到自己的期望值，因此主观上无法接受手术效果，认为手术不理想。
客观因素：31例不满意者中有6例是由于术前设计出现偏差或手术适应证掌握不当所致，占19.4%，这部分患者是由于整形美容医师在术前没有详细询问病史导致手术术式不适合整形美容者，有5例是因为术后出现感染、出血等并发症，占16.1%，主要是因为术中没有彻底止血，消毒隔离措施不到位，敷料包扎没有处理好引发的感染和出血，与术后护理工作不到位有密切关系。
提高整形美容手术效果的措施：一方面，每个整形美容者的自身素质都不同，因此术前需要与其充分沟通，制定个性化整形美容方案，针对不同手术类型做好术前心理护理。对于单纯性整形美容者来讲，其对手术效果的期望值较高，因此这部分整形美容者往往表现得较为主动，非常明确自己得整形美容目的，因此整形医师需要加强对这部分整形美容者的心理指导，端正其认知态度，使其明白整形美容并不是万能的，仅是根据整形美容者的自身条件在一定范围内进行修复，修复范围有限。对于先天性或后天性畸形整形美容者，他们的手术目的比较单纯，术前仅需要通过心理指导消除其紧张、恐惧的心理，根据其自身缺陷制定个性化修整方案。另一方面，整形美容医师和护理人员应当加强心理知识的学习，提高自身的护患沟通技巧，做好术前护理，为提高手术满意度奠定基础，术中、术后注意无菌操作，严格遵守消毒隔离制度，加强术后护理降低术后感染率。
参考文献：
[1]李亮，毕庆红.整形美容手术效果影响因素分析及预防措施[J].中国医疗美容，2016，6（11）：17-20.
[2]汤颖峰.影响整形美容手术效果的因素及防范对策[J].中国医疗美容，2015，5（04）：126-128.
[3]陈天鹏.影响整形美容手术效果的因素分析及防范措施[J].中国美容医学，2015，24（12）：18-20.
论文作者:刘立民
论文发表刊物:《健康世界》2018年12期
论文发表时间:2018/8/24
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