云南省楚雄彝族自治州武定县狮山镇楚雄州武定县疾控中心
摘要：目的：分析多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良的临床效果。方法：以88例功能性消化不良患者为实验组，给予多潘立酮联合复方消化酶治疗，再另选择88例功能性消化不良患者为对照组，给予多潘立酮治疗，两组均治疗4周，观察临床治疗效果，对比治疗前后各消化系统症状评分。结果：治疗前，两组患者消化系统症状评分差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，实验组患者消化系统症状评分低于对照组，临床治疗效果高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床治疗功能性消化不良患者时，联合多潘立酮及复方消化酶的方式具有良好的治疗效果，可有效改善患者的消化系统症状。
关键词：多潘立酮；复方消化酶；功能性消化不良
功能性消化不良为消化系统疾病，临床上比较常见，发病率比较高，至今尚不清楚发病原因及发病机制，一个重要发病原因为患者胃肠动力比较差。临床治疗功能性消化不良时，主要采用多潘立酮治疗，但由于胃肠动力差仅为其中一个病因，因此，治疗效果并不理想，本院以收治的功能性消化不良患者为研究对象，给予多潘立酮联合复方消化酶治疗，取得良好治疗效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以医院2014年4月～2015年8月收治的88例功能性消化不良患者为实验组，男47例，女41例；年龄23～79岁，平均（43.6±3.6）岁；病程6个月～34个月，平均（13.2±7.9）个月；餐后不适综合征37例，上腹疼痛综合征51例。再在医院同期收治的功能性消化不良患者中另选择88例为对照组，男45例，女431例；年龄21～80岁，平均（44.1±3.8）岁；病程6个月～32个月，平均（12.7±7.7）个月；餐后不适综合征39例，上腹疼痛综合征49例。纳入标准：（1）所有患者均符合功能性消化不良的临床诊断标准；（2）临床表现为早饱感、餐后饱胀不适、上腹痛等；（3）排除服用其他药物治疗患者。两组患者的基本情况差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
实验组患者采用多潘立酮联合复方消化酶治疗，多潘立酮每次10mg，每天3次，餐前半小时口服，复方消化酶每次1粒，每天3次，餐后半小时口服；对照组患者采用多潘立酮治疗，服用方法与实验组相同，两组患者均连续服用4周。
1.3观察指标
观察两组患者的治疗效果。分别于治疗前后依据患者消化系统症状严重程度评价改善情况，包含餐后饱胀、早饱、上腹痛、上腹灼烧感，患者的无症状记录0分，患者症状比较轻，经提醒后意识到症状记录1分，患者症状中度，自觉症状存在，日常生活并不受影响记录2分，患者症状重度，自觉症状存在，且日产生活受到影响记录3分[1]。
1.4疗效判定
显效：患者上腹痛、餐后饱胀等临床症状明显改善，症状积分减少75%以上；有效：患者上腹痛、餐后饱胀等临床症状有所改善，症状积分减少50%～75%；无效：患者临床症状、症状积分无明显改善。
1.5统计学分析
采用SPSS18.0统计分析，组间利用t检验或检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1临床治疗效果比较
经4周治疗之后，实验组88例患者中，显效47例，有效36例，无效5例，总有效83例，有效率为94.3%；对照组88例患者中，显效40例，有效33例，无效15例，总有效73例，有效率为82.9%。实验组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2治疗前后消化系统症状评分比较
治疗前，两组患者消化系统症状评分差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，实验组患者消化系统症状评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3讨论
功能性消化不良的病因比较多，病因不同时，临床症状也有不相同，制定的治疗方案也有所差异[2]。胃肠动力异常为引起功能性消化不良的重要原因，临床治疗时，主要采用多潘立酮治疗，多潘立酮是一种促胃动力药物，直接起作用于胃肠壁，扩张括约肌的张力，抑制胃食管反酸，提高胃肠蠕动的能力，较好的排空胃，缓解消化系统的症状[3]。但当功能性消化不良患者的致病原因并非是胃动力异常时，多潘立酮的治疗效果并不理想。复方消化酶中，含有酶的种类比较多，其中，木瓜酶能够将动植物蛋白水解，提高蛋白质利用率；胃蛋白酶能够将蛋白质、多肽等物质分解；淀粉酶能够水解淀粉，成为麦芽糖，促进吸收；纤维素酶可降解植物细胞壁，提升营养物质的吸收程度，并激活胃蛋白酶；胰脂酶和胰酶可降解脂肪，成为脂肪酸、甘油[4]。利用复方消化酶治疗功能性消化不良患者时，了促进患者消化功能的提升，缓解消化不良症状，促进患者康复。
在本研究中，将功能性消化不良患者分为两组，实验组采用多潘立酮联合复方消化酶治疗，对照组仅采用多潘立酮治疗，经过4周治疗之后，实验组患者临床治疗效果明显高于对照组，且各消化系统症状缓解程度优于对照组，这说明，采用多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良时，可有效的缓解患者的餐后饱胀、上腹痛等症状，提升治疗效果。
参考文献：
[1]金凤.阿米替林联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效分析[J].当代医学，2013，19（22）：143-144.
[2]海霞，杨郑，胡海一.复方阿嗪米特肠溶片联合多潘立酮治疗老年功能性消化不良腹胀临床观察[J].临床和实验医学杂志，2012，11（01）：16-17+19.
[3]李井华，黄龙生，张吉翔.多潘立酮联合复方阿嗪米特与单用多潘立酮在治疗功能性消化不良中的疗效对比[J].赣南医学院学报，2012，32（03）：411-412.
[4]马红英，赵径.多潘立酮与消化酶联合治疗功能性消化不良的疗效分析[J].中国处方药，2015，13（02）：56.
论文作者:蒯芬
论文发表刊物:《健康世界》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/15
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