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【摘 要】目的：分析六味地黄汤结合中医体质辨识治疗老年性阴道炎的疗效及对生活质量的影响。方法：回顾性分析我诊所中2016年4月至2018年4月间收入的所有老年性阴道炎患者的一般资料，根据实验要求抽取出86例患者录入数据库开展实验。通过数据库随机抽签，将所有患者均分两组，分别命名为对照组和实验组，每组中录入43例患者。对照组患者单纯应用六味地黄汤进行治疗，实验组患者则在此基础上加用中医体质辨识方案进行治疗，对比两组患者的治疗总有效率。结果：实验结果显示，对照组患者的治疗总有效率为32（74.42%），而实验组的治疗总有效率为42（97.67%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：六味地黄汤结合中医体质辨识治疗老年性阴道炎效果明显，能提高治疗效果，降低患者的不良反应，提高患者的生活质量，值得推广使用。
【关键词】六味地黄丸；中医体质辨识；老年阴道炎；治疗效果
老年性阴道炎通常发生于绝经后的老年妇女，由于卵巢功能减退，雌激素水平减少，阴道壁收缩减少，内黏膜变薄，局部抵抗力降低，细菌侵入造成炎症[1]。其症状主要为：分泌物增多或颜色异常、外阴瘙痒并伴有灼热感。若两侧粘连，检查时会将粘连部位分开，从而引起出血，粘连情况较严重时会导致阴道过于狭窄甚至闭锁，炎症及分泌物长期不流通，形成阴道积脓甚至子宫内部积脓，但现在类似情况较少[2]。抗生素是较为常见的治疗方式，但其只能减少炎症，不能有效的根除。而使用六味地黄汤结合中医体质辨识，能有效增强阴道的免疫力[3]。本次研究中，分析六味地黄汤结合中医体质辨识治疗老年性阴道炎的疗效及对生活质量的影响，并取得一定成果，现报告如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我诊所中2016年4月至2018年4月间收入的所有老年性阴道炎患者的一般资料，根据实验要求抽取出86例患者录入数据库开展实验。通过数据库随机抽签，将所有患者均分两组，分别命名为对照组和实验组，每组中录入43例患者。对照组患者的年龄信息区间介于60-73岁，平均年龄（66.1±7.6）岁，实验组患者的年龄信息区间介于59-75岁，平均年龄（62.7±8.5）岁。所有患者在入诊所时均有完整的认知功能，所有患者经临床诊断均确诊为老年阴道炎，并且所有患者均不患有其他全身性疾病和器质性疾病，所有患者一般资料未见明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均采用常规西药，对患者的阴道炎症进行抑制，采用替硝唑阴道泡腾片塞入患者阴道穹隆部位，每日饮用一次，进行常规治疗。
对照组患者在此基础上加用六味地黄汤进行治疗，其药物组方为：熟地15克，山茱萸肉12克，山药12克，丹皮10克，泽泻10克，茯苓10克。所有药物加水适量共煎，去渣取汁，每天1剂，分两次服用。
实验组患者在常规治疗和六味地黄汤治疗的基础上，加用中医体质辨识治疗，其具体方式为，兼气虚者加黄芪20克；气虚下陷者加升麻15克；血虚者加当归12克；阳虚者加制附子10克；便秘日久，且脘腹胀闷、纳差者。加莱菔子12克，枳实12克。
1.3 评价标准
痊愈：患者在治疗完成后，各项体征完全改善，并且无复发状况，经药理学培养检验发现呈阴性。有效：患者在治疗完成后，各项体征有所好转，并且未见复发，经药理学培养检验发现呈阴性。无效：患者临床体征未见改善，经药理学培养检验发现呈阳性。
1.4 统计学方法
实验结果中涉及到的各项数据均将其录入统计学软件SPSS19.0进行数据记录，实验结果中患者的治疗总有效率采用百分比（%）的形式进行数据记录。其数据应用卡方值进行检验。患者一般资料中涉及到的年龄信息则采用用（均数±标准差）的形式进行数据记录，并且数据应用t值进行检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
2结果
实验结果显示，对照组患者的治疗总有效率为32（74.42%），而实验组的治疗总有效率为42（97.67%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者治疗结果对比
3讨论
由于女性阴道结构较为特殊，容易受到外来病原体的感染，并且感染后也容易反复发作[3]。阴道炎多数患者在临床症状上无明显表现，仅仅表现为阴道黏膜发炎，且有少量搔痒症状，部分患者会伴有一定的灼热感。患者白带会从最初的泡沫一样，随病情发展，变为黄绿色白带，其白带量有明显增多，少数情况下会出现血尿或腹痛等症状，严重时可引发尿道炎[4]。老年性阴道炎发于老年妇女中，由于患者在绝经后，体内雌性激素容易出现失衡，导致患者内分泌容易出现失调和紊乱状况，最终引起阴道内部ph值升高，从而引发细菌入侵，导致炎症的发生。由于老年妇女的身体状况本来处于较差状况，如果再发生阴道炎症，则有可能导致患者出现其他全身性并发症，对老年患者的身心健康也都会造成极大的影响，所以在进行临床治疗时，也应当采用合适的方案，对患者的症状进行调整，来抑制患者阴道炎症的发展。
现代药理研究显示，六味地黄丸中包括黄酮类物质，具有类似于激素的药理反应，将其应用于患者的治疗中，能够有效改善患者的生理状态。相关临床显示[5]，这种药物能够提高患者的雌性激素水平，从而对患者的阴道酸碱度平衡进行保持，而采用相应的体质辨识，能够有助于对患者的病症进行对症下药，使患者在治疗过程中能够获得完善的治疗，从而提高患者的治疗效果。
综上所述，六味地黄汤结合中医体质辨识治疗老年性阴道炎效果明显，能提高治疗效果，降低患者的不良反应，提高患者的生活质量，值得推广使用。
参考文献：
[1]杨莉.六味地黄汤加中医体质辨识治疗中老年性阴道炎效果分析[J].世界中医药，2017，12（06）：1343-1346.
[2]刘开颜.六味地黄汤结合中医体质辨识治疗老年性阴道炎的临床疗效[J].中外女性健康研究，2017（04）：162+164.
[3]罗政菊.六味地黄汤结合中医体质辨识治疗老年性阴道炎的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（08）：1546.
[4]邸海霞.六味地黄汤结合中医体质辨识治疗老年性阴道炎的临床疗效[J].中国医药指南，2016，14（01）：189.
[5]李艳军.六味地黄汤结合中医体质辨识治疗老年性阴道炎的临床观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（23）：132.
论文作者:黄青春
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年6期
论文发表时间:2018/11/20
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