河南省南阳市骨科医院 473000
摘要：目的：探讨手部骨折应用AO微型钢板螺钉内固定治疗的效果。方法：我院于2010年3月至2014年3月对102例手部骨折患者进行治疗分析，随机将这些患者分为实验组和对照组各51例，实验组采用AO微型钢板螺钉内固定治疗，对照组采用传统的治疗方法，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组的愈合时间（12.4±3.2 周）明显低于对照组（16.7±4.2周），具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对手部骨折患者进行AO微型钢板螺钉内固定治疗可以很好的改善患者的症状，愈合时间短，患者康复快。
关键词：手部骨折；AO微型钢板螺钉内固定；治疗效果
手部骨折是一种常见的骨折疾病，主要是手指和手掌骨折占的比例比较大。对于这种骨折传统的治疗是采用克氏针内固定疗法，需要在外部进行辅助固定，因此康复时间比较长，在恢复过程也就会出现错位等不良反应，因此在一定程度给患者带来一定的疼痛。本研究于2010年3月至2014年3月对102例手部骨折患者进行治疗分析，现将研究结果汇总如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院于2010年3月至2014年3月对102例手部骨折患者进行治疗分析，将这些患者随机的分为实验组和对照组，其中实验组51例，男性患者35例，女性患者16例，年龄19-59岁，平均年龄32.4士7.3岁；指骨骨折16例，掌骨骨折35例。对照组51例，男性患者34例，女性患者17例，年龄18-58岁，平均年龄32.1士7.8岁；指骨骨折17例，掌骨骨折34例。两组患者在一般资料方面没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组：采用传统方法的科氏针固定治疗[1]。给患者消毒后打入2枚科氏针并在X线的引导下配合进行复位，当复位满意之后进行固定，实施无菌敷料覆盖，用石膏在外部进行固定。治疗12周后观察患者的愈合情况。
实验组：采用AO微型钢板螺钉内固定治疗[2]。患者进行麻醉后，采用指侧方直切口对指骨骨折进行治疗，采用背侧两掌骨间直切口掌骨骨折进行治疗，采用两掌骨间弧形切口对多掌骨骨折进行治疗。首先将相邻的两掌骨暴露出来，将皮肤、皮下组织依次切开，将伸肌健牵开，将骨折断端明显的显露出来，然后进行相应的手术。手术结束后用配套的器械进行紧密固定，实施两个螺丝钉固定的方式保证其牢固。将伤口缝合。手术后14天进行拆线，手术后21天左右就可以进行功能锻炼。随访6个月月对骨折愈合的情况进行统计。
1.3 观察指标
根据不同方法的治疗，对两组患者的愈合时间进行对比分析。
1.4 统计学方法
数据分析使用SPSS11.0 统计学软件，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料进行x2检验，计量资料进行t检验，P＜0.05 表示差异，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的愈合时间的比较
两组患者的愈合时间的比较，具体见表1，由表1可知实验组的愈合时间（12.4±3.2 周）明显低于对照组（16.7±4.2周），具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者的不良反应情况
两组患者进行治疗出现不良反应主要是感染及错位，其中实验组出现1例，不良反应，不良反应率为2.0%，对照组出现8例不良反应，不良反应率为15.7%，两组患者的不良反应率比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
对于手部骨折的情况进行分析后进行相应的手术治疗可以得到较好的效果，除了传统的手术，当前比较常用的方法是AO微型钢板螺钉内固定，根据患者的骨折情况采用相应的手术而且是通过内部进行固定，这样可以减少患者的疼痛，而且愈合时间比较快，因此被用于治疗手部骨折具有较好的效果。李晓文[3]等人采用微型钢板螺钉内固定治疗手部骨折，治疗12周后，全部的患者均全部愈合。采用微型钢板螺钉内固定治疗方法可以更快的改善患者的疼痛。孙静[4]也进行这方面的研究通过治疗研究，治疗的患者均愈合良好，没有出现不良反应。由此可见采用AO微型钢板内固定治疗手部骨折具有较好的效果。李亢[5]通过研究也证明了采用AO微型钢板内固定治疗手部骨折具有良好的治疗效果。在治疗中选择相应的手术治疗方法，可以得到较好的效果。本研究也证明了此结果，通过研究发现得到的结果和其他学者的研究结果基本一致。
本研究针对当前使用比较多的传统手术方法和AO微型钢板螺钉内固定方法，并对这2种方法进行对比分析，通过研究发现采用AO微型钢板螺钉内固定方法，愈合时间为12天左右，而采用传统的手术方法需要16天左右，这个结果也表明了采用AO微型钢板螺钉内固定方法可以更好的改善患者的病情，康复比较快，而且出现不良反应的情况也少于传统的手术方法，因此AO微型钢板螺钉内固定方法作为治疗手部骨折比较常用的方法，此方法不仅使患者感觉疼痛感少，而且也不容易出现感染、错位等不良反应，对患者的恢复具有较好的治疗效果，使患者尽快脱离疼痛。正常生活，从而也提高了患者的生活质量。
综上所述，对手部骨折患者进行AO微型钢板螺钉内固定治疗可以很好的改善患者的症状，愈合时间短，患者康复快。
参考文献：
[1]郭依强，杨玉法，张绍勇.18例AO微型钢板内固定治疗手部第V掌骨颈骨折临床观察[J].实用中西医结合临床，2013，13（5）：26-27.
[2]潘露.手部骨折采用微型钢板内固定治疗效果观察[J].中国实用医药，2013，8（28）：95-96.
[3]李晓文，利春叶，杨钦泰，等.微型钢板螺钉内固定治疗手部骨折的疗效观察[J].贵阳中医学院学报，2013，35（6）：102-103.
[4]孙静.应用微型钢板内固定疗法治疗手部骨折的效果观察[J].《当代医药论丛》，2014，12（6）：241-242.
[5]李亢.AO微型螺钉内固定治疗手部骨折的技术及其疗效分析[J].大家健康，2013，7（4）：154-155.
论文作者:郑峰
论文发表刊物:《健康世界》2015年9期供稿
论文发表时间:2015/11/16
标签：患者论文; 钢板论文; 螺钉论文; 手部论文; 掌骨论文; 实验组论文; 方法论文; 《健康世界》2015年9期供稿论文;