王智
第三军医大学西南医院普通外科，微创胃肠外科中心，重庆，400038
摘要：目的：探讨普外科护生标准化入科培训在护生临床带教中的应用效果。方法：将2014年7月～2014年12月在普外科实习的护生作为对照组(30人)，将2015年1月～2015年6月在普外科实习的护生作为实验组(32人)，对照组采用常规的入科宣教，实验组则采用标准化入科培训，每一轮实习结束后进行出科考试及带教效果满意度调查，比较两组护生的教学满意度，以及出科考试成绩。结果：实验组的教学满意度及出科考核总成绩均明显高于对照组，有显著差异。结论：通过标准化入科培训，缩短护生与科室之间的陌生期和磨合期，使实习护生尽快熟悉实习环境及科室收治病种范围，安全、高效的度过实习期，提高临床带教质量。
关键词：护生；标准化入科培训
中图分类号: R-4 文献标识码:A
有研究表明，有效临床教学行为能够提高护生的实习效果和临床能力，改善临床学习过程，保证教学质量［1］实习护生作为临床一线护理工作者中的一个特殊群体，是未来从事护理工作的中坚力量，护生临床实习时间紧迫，任务重，高效、优质的临床带教能快速的帮助护生成长为合格的临床护士，如何让护生尽快进入角色状态，缩短护生与科室之间的陌生期和磨合期，成为临床带教教员思考的问题，经过长期的带教经验的积累，我科总结出一套普外科护生标准化入科培训，现将一年多来的经验报告如下：
1 对象与方法
1.1 对象 选取2014年7月一2015年6月在我科实习护生62人，将2014年7月一2014年12月轮转护生30人作为
对照组，女生28名，男生2名，本科学历；将2015年1月-2015年6月轮转护生32人作为实验组，女生31人，男生1人，本科学历。两组在各方面比较差异无统计学意义(均P>O．05)，两组均在普外科实习4周，对照组护生即进行科室常规入科宣教，实验组护生标准化入科培训均由教学组长完成，带教教员由通过医院护理带教教员考核的工作8年以上，临床经验丰富的教员担任。
1.2 方法
1.2.1 确定培训人员与培训时间 普外科护生标准化入科培训均由科室教学组长完成，教学组长由通过医院教员考核，工作8年以上的主管护师担任，培训时间为入科第1天。
1.2.2 培训方案设计与实施 在护士长主持下，以科务会的形式集体讨论，结合普外科专科特色和实习生的学历情况，在以往简单的入科宣教上进行深度的讨论和设计，对细节进行梳理和优化，最终形成一套完整、科学的标准化入科培训。标准化入科培训共分为六部分。
第一部分 职业道德教育与礼仪着装 让护生树立正确的服务理念，规范仪容仪表、礼节礼貌。
第二部分 科室环境介绍 包括工作环境、生活环境、人文环境等。工作环境包括病区床位分布、治疗室、检查室、准备室、换药室、医生及教授办公室等，生活环境包括值班室、开水间、厕所、库房等。人文环境即科室主任、护长、教授医生等的介绍。
第三部分 普外科专科特色介绍 包括科室收治疾病、专科特点、专科物品及仪器、特殊用药、专科护理、专科病区管理等。
第四部分 科室规章制度及各班工作流程。
第五部分 告之本科室带教计划与安排 ，并与护生深入沟通，根据情况及时调整带教计划，提高带教质量，服务护生。
第六部分 安全意识教育 护生法律意识淡薄 护理过程缺乏自我保护意识，工作中要增强护生的法律意识、风险意识及安全意识[3]，保障带教质量和带教安全。
1.2.3 考核验收 考核分为现场考核和笔试考核，现场考核主要指床位分布、特殊药物放置及仪器使用等。笔试考核主要包括科室规章制度、专科护理常规、各班职责等。通过考核的护生进入为期4周的实习，未通过考核的护生进行再次标准化入科培训，直到考核通过。
1.3 评价方法 每一轮实习结束后对护生进行理论和操作考核，及进行带教效果满意度调查，内容包括对带教的方法、内容、形式及效果是否满意，采用《护理学基础操作流程与评分标准》对操作技能考核，考核总成绩 ≥90分为“优秀”，≥80 分为“良好”， ≥75分为“及 格”数据进行统计学处理。
2 结果
2.1 带教效果满意度结果 对照组护生对带教效果满意度为88%，实验组护生对带教效果满意度为96%，两组护生对带教效果的满意度比较有统计学意义。
2.2 两组护生出科考核总成绩比较 如下表
两组护生出科总成绩考核结果
3 结论
本文的研究结果表明，实验组采用普外科标准化入科培训后，带教效果满意度度调查和出科考核总成绩明显优于对照组（P＜0.05），护生表示，通过短期集中的标准化入科培训，增加了护生对科室的认同感和归属感，有利于角色转变，尽快投入实习工作，感到工作有目标、动力。标准化入科培训作为护生临床实习精细化管理的一部分，对护生实习周期中实践能力的培养起到了很好的导向作用，使护生能更快的适应、更好的完成实习任务[2]。在繁忙的普外科实行护生标准化入科培训，不仅规范了实习护生的行为和实习工作，保障了医疗护理安全，明确了实习目标和内容，也为科室带教教员积累了经验，提高了临床护生带教质量，值得在临床继续推广。
参考文献
[1]文翠菊，庞冬，路潜．专科护生对临床带教教师教学行为的评价[J]．护理学杂志：外科版，2010，10：67- 70
[2] 陈琰，熊华.入科宣教手册在培养专科护生临床实践能力中的应用[J].齐鲁护理杂志：2013，19（2）067
[3] 朱艳芬 护理教学中的安全隐患及防范对策[J].家庭心理医生：2014，07，326
论文作者:王智
论文发表刊物:《世界复合医学》（下）2015年第1卷总第8期
论文发表时间:2015/11/2
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