（哈尔滨市双城区人民医院 黑龙江哈尔滨 150100）
【摘要】目的：探讨左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的临床效果。方法：选择我院2016年10月—2017年8月收治的宫颈炎患者34例，将所有患者按照随机方法分为观察组和对照组各17例，对照组患者采取阿奇霉素治疗，观察组采取左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗，对比两组疗效、复发率及不良反应。结果：观察组治愈11例，显效3例，有效2例，无效1例，总有效率为94.1%；对照组治愈6例，显效3例，有效3例，无效5例，总有效率为75%；观察组总有效率明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。治疗后对患者进行3个月随访，观察组出现2例复发，复发率为11.8%；对照组患者出现6例复发，复发率为35.3%；差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎疗效显著，值得临床应用。
【关键词】左氧氟沙星；阿奇霉素；宫颈炎
【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）25-0043-02
宫颈炎是妇科临床上常见疾病，该病主要多发于育龄女性；该病的病因较为复杂，多数患者由于沙眼衣原体及解脲脲原体感染所致[1]，部分患者由于金黄色葡萄菌、链球菌等感染引起；宫颈炎的复发率较高，严重影响患者的生活质量。临床治疗宫颈炎多采取抗生素治疗，但单一用药效果不够显著。本研究通过对我院2016年10月—2017年8月收治的宫颈炎患者采取左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2016年10月—2017年8月收治的宫颈炎患者34例，患者存在不同程度的外因瘙痒、腹部疼痛、尿道不适、会阴疼痛等症状；经临床明确诊断为宫颈炎。患者均知情同意自愿参加本试验，并签署知情协议通知书。排除近期使用抗生素患者、严重肝肾功能不全患者、药物过敏患者、妊娠或哺乳期妇女。将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组17例，年龄22～56岁，平均（41.7±3.9）岁；病程10d～2年，平均（3.9±1.1）个月；外阴瘙痒患者6例，小腹不适患者4例，会阴疼痛患者5例，尿道分泌物异常患者2例；对照组17例，年龄23～57岁，平均（41.5±3.7）岁；病程8d～2年，平均（3.7±1.2）个月；外阴瘙痒患者5例，小腹不适患者5例，会阴疼痛患者4例，尿道分泌物异常患者3例；两组患者在一般资料对比，差异不存在统计学意义（P＞0.05），有可比性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.2 方法
对照组患者采取阿奇霉素治疗，给予患者阿奇霉素1.0g口服，每日2次，在早晚餐后1h服用，疗程为2周；观察组患者采取左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗，阿奇霉素用法用量和对照组相同，同时给予患者左氧氟沙星0.5g口服，在早晚餐后1h服用，疗程为2周；两组在治疗期间禁止食用辛辣、刺激性食物，疗程结束后对比两组疗效。
1.3 疗效判定标准
疗效判定依据患者的临床症状和体征改善情况及实验室检查进行判定。治愈：疗程结束后患者的临床症状和体征完全消失，病原体检查结果显示阴性，分泌物涂片检查白细胞在30个以下；显效：疗程结束后患者的临床症状和体征明显好转，病原体检查结果显示阴性，实验室检查结果有一项未恢复；有效：疗程结束后患者的临床症状和体征有所好转，病原体检查结果显示阳性，分泌物涂片检查白细胞在30个以上；无效：患者的临床症状和治疗前无改善或加重。总有效率=治愈率+显效率+有效率。
1.4 统计学方法
采取SPSS13.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采取均数加减标准差（x-±s）表示，进行t检验，当P＜0.05时，认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组疗效对比
观察组治愈11例，显效3例，有效2例，无效1例，总有效率为94.1%；对照组治愈6例，显效3例，有效3例，无效5例，总有效率为75%；观察组总有效率明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组复发率对比
治疗后对患者进行3个月随访，观察组出现2例复发，复发率为11.8%；对照组患者出现6例复发，复发率为35.3%；观察组复发率低于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。
2.3 不良反应对比
观察组患者出现1例头晕，1例呕吐；对照组出现1例腹泻，2例头晕；两组不良反应均较轻，停药后症状自行消失，对正常治疗未造成影响。
3.讨论
宫颈炎是临床上常见的妇科疾病，该病的发病因素主要和性生活过密、习惯性流产等使患者宫颈受损，细菌趁虚侵入导致宫颈炎发生，患者主要表现为腹部不适、阴道瘙痒等症状，如不及时治疗易导致出现输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎等疾病，甚至出现早产、异位妊娠等情况，严重影响女性患者的健康。阿奇霉素是一种半合成大环内酯类抗生素，该药物对生殖系统的病原体有良好 的夏军效果；阿奇霉素的抗菌谱广，对多种细菌、支原体、衣原体有良好的抑制效果[2]；但单独使用抗生素效果不够显著；左氧氟沙星是一种广谱抗菌药物，该药物具有抗菌谱广、半衰期长、吸收快、不良反应少等特点，能够对细菌核糖核酸的形成进行抑制，对衣原体、支原体、淋球菌有良好的杀菌效果[3]；同时该药物对阴道内革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌均有良好的效果，对宫颈炎多种病原体进行有效抑制。两药何用不仅能够避免阿奇霉素单独使用的弊端，同时提高临床效果。本研究结果显示，观察组总有效率为94.1%；对照组总有效率为75%；观察组复发率为11.8%；对照组复发率为35.3%；两组不良反应均较轻，差异不明显；表明了左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎疗效显著，安全性高，值得临床应用。
【参考文献】
[1]徐军.左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗146例宫颈炎患者的临床治疗思路研究[J].医药前沿，2014，（1）：208.
[2]余珍.阿奇霉素和左氧氟沙星联用治疗宫颈炎48例[J].中国中医药现代远程教育，2013，7（3）：3-6.
[3]朱承露，顾晴.左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎32例临床观察[J].临床合理用药杂志，2013，6（23）：59.
论文作者:兰天
论文发表刊物:《心理医生》2018年9月25期
论文发表时间:2018/9/30
标签：患者论文; 霉素论文; 氧氟沙星论文; 阿奇论文; 宫颈炎论文; 对照组论文; 率为论文; 《心理医生》2018年9月25期论文;