疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后患者中的应用效果论文_邓琴

(安徽省第二人民医院;安徽合肥 230000)

【摘要】 目的 分析疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后患者中的应用效果。 方法 选取本院2014年3月至2016年9月收治的72例行乳腺肿瘤术的患者为研究对象,分为观察组与对照组。对照组36例,采用常规护理,观察组36例,采用疼痛护理干预。对两组患者身体疼痛状况、护理质量、焦虑、生活质量等进行观察、对比。 结果 经护理后,对照组患者在重度疼痛、中度疼痛、无痛、轻微疼痛方面与观察组有明显差距,则两组有差异具有统计学意义(P﹤0.05);对照组患者在护理质量、焦虑、生活质量方面与观察组有明显差距,则两组有差异具有统计学意义(P﹤0.05)。 结论 将疼痛护理干预应用于乳腺肿瘤术后患者的临床护理,能够降低患者术后疼痛症状,使患者焦虑状况得到缓解,对提升患者护理质量与生活质量都有一定的促进作用,值得院方推广与临床应用。

【关键词】疼痛护理干预;乳腺肿瘤术后患者;应用效果

乳腺肿瘤是一种很常见的乳腺系统疾病,且多数乳腺肿瘤患者都是良性的,手术治疗是临床治疗乳腺肿瘤的比较有效的方法。而患者手术之后一般都会出现疼痛症状,患者在临床护理过程中容易出现焦虑等不良情绪,这对患者伤口愈合、生活质量、护理质量等都有一定的影响。因此,对乳腺肿瘤术后患者疼痛状况进行护理具有一定的重要意义。本研究选取本院2014年3月至2016年9月收治的72例行乳腺肿瘤术的患者为研究对象,对疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后患者中的应用效果进行观察、对比、分析,结果如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院2014年3月至2016年9月收治的72例行乳腺肿瘤术的患者为研究对象,分为观察组与对照组。对照组36例,年龄27岁至54岁,平均年龄(35.8±1.9)岁;未婚11例,已婚25例;乳腺增生结节16例,乳腺纤维瘤20例;疼痛程度:无痛14例,轻度疼痛16例,中度疼痛4例,重度疼痛2例。观察组36例,年龄25岁至56岁,平均年龄(36.5±2.3)岁;未婚13例,已婚23例;乳腺增生结节14例,乳腺纤维瘤22例;疼痛程度:无痛16例,轻度疼痛14例,中度疼痛5例,重度疼痛1例。两组患者在年龄,症状、疼痛程度等一般资料方面没有差异且无统计学意义(P﹥0.05),则两组患者具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用常规护理。观察组患者采用疼痛护理干预:一、药物护理与理疗护理。护士需要根据患者术后疼痛状况,进行止痛药物的选取。且药物护理时,护士需要对患者讲解药物治疗后可能引起的依赖性与一些不良症状,并劝导患者适量使用镇痛药物。对患者进行常规的留置镇痛泵,当患者出现疼痛时,应该在护士监控下服用镇痛药物,不可自行服用。这种方法能够降低患者对镇痛药物的依赖性,提高患者的疼痛承受能力。理疗护理能够对患者切口部位组织新陈代谢起到一定促进作用,使患者疼痛感得到缓解。二、心理干预护理。术前,患者需要对患者进行手术治疗的重要性讲解。术后,护士需要常与患者进行沟通,通过按摩肢体、音乐、闲聊等分散患者注意力,降低患者疼痛、焦虑等不良现状,加强护士与患者之间的配合。三、体位干预护理。术后,护士应该使患者呈坐卧位姿势,尽量让患者感到舒适,缓解患者术后疼痛。告诫患者在进行患侧上肢活动、咳嗽等时,应该对术后切口两侧进行按压,防止牵动切口,避免疼痛加剧[1-2]。

1.3评价标准

疼痛评价:通过视觉模拟镇痛评分法对患者疼痛状况进行评价,重度疼痛在7至10分,中度疼痛在4至6分,轻度疼痛在1-3分,无痛为0分;护理质量评价:通过护士工作效率、责任心、患者满意度等进行护理质量评定;焦虑评价:通过焦虑自评量表对患者焦虑状况进行评定:生活质量评价:通过患者不良反应、健康知识水平、睡眠、精神、食欲、日常生活等进行生活质量评定。

1.4统计学方法

所有数据均采用SPSS19.0进行处理与分析,计量资料用(X±s)表示,采用t检验,P﹤0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者疼痛状况对比

由表1可知,经护理后,对照组患者重度疼痛12例,中度疼痛18例,无痛5例,轻度疼痛1例;观察组患者无重度疼痛,中度疼痛3例,无痛20例,轻度疼痛13例,对照组患者疼痛情况与观察组有明显差距,则两组有差异具有统计学意义(P﹤0.05)。

注:*表示两组有差异具有统计学意义(P﹤0.05)。

3.讨论

有研究证明,患有乳腺肿瘤患者的导管内上皮会出现平坦状增生、筛状增生、实质性增生。虽然增生细胞不会将管腔填满,但管腔周围却会存在一些不规则的裂隙。临床治疗乳腺肿瘤多以手术为主,将患者胸肌筋膜或者乳房部位切除,有些患者甚至需要进行腋窝淋巴结清扫。这种治疗方法对患者身体造成的伤害很大,且术后会有剧烈的疼痛症状,影响患者术后康复[3]。

患者在临床护理过程中,因为切口处过于疼痛,容易出现抑郁、焦虑等不良状况,且随着护理时间的延长,患者的情绪会逐渐加重,对患者的临床护理效果与生活质量等都会造成影响[4]。

本研究结果显示,经疼痛护理干预后,患者疼痛状况明显得到改善,与常规护理具有明显差距,两组有差异具有统计学意义(P﹤0.05);且患者的焦虑、抑郁等不良症状都得到了改善,与常规护理相比,临床护理质量与患者生活质量都有一定的提高,两组有差异具有统计学意义(P﹤0.05)。

因此将疼痛护理干预应用于乳腺肿瘤术后患者的临床护理,能够降低患者术后疼痛症状,使患者焦虑状况得到缓解,对提升患者护理质量与生活质量都有一定的促进作用,值得院方推广与临床应用。

【参考文献】

[1]李文秀.疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后的应用分析[J].中国实用医药.2013.8(15):230.

[2]邵春燕.探讨疼痛护理干预对行乳腺肿瘤术后患者疼痛缓解效果及护理满意度的影响[J].世界最新医学信息文摘.2015.15(60):218.

[3]杜妍华,滕英.乳腺肿瘤术后疼痛护理干预对策及效果评价[J].大家健康.2016.10(09):179-180.

[4]栗源鸿.乳腺肿瘤患者术后疼痛护理效果分析[J].中国继续医学教育.2015.7(26):230-231.

论文作者:邓琴

论文发表刊物:《医师在线》2017年5月下第10期

论文发表时间:2017/7/6

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