(甘肃中医药大学附属医院妇产科 甘肃兰州 730020)
【摘要】目的:探讨中药定向透入理疗合并康妇消炎栓治疗慢性盆腔痛的临床效果。方法:选择2014年1月至2016年1月来我院妇产科门诊就诊的慢性盆腔炎患者166名为研究对象,按照治疗方法的不同将所有患者随机分为两组,观察组(中药定向透入理疗合并康妇消炎栓治疗)与对照组(单纯康妇消炎栓治疗),每组各83名患者。比较两组患者的治疗效果及患者的满意度。结果:观察组治愈的患者明显多于对照组,治疗总有效率为90.91%,明显高于对照组(75.76%),观察组患者的满意率为96.97%,高于对照组(81.82%),且差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药定向透入理疗合并消炎栓的治疗效果较好,不良反应较少,安全易行,值得在临床进行广泛应用。
【关键词】中药;定向透入;理疗;康妇消炎栓;慢性盆腔痛
【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)08-0243-02
慢性盆腔炎是指女性盆腔生殖系统、盆腔腹膜及周围结缔组织由于炎性病变而引起的一系列症状,具有病情反复不愈、持续时间长等特点[1]。慢性盆腔痛是指非周期性的持续6个月以上的盆腔疼痛,慢性盆腔炎是慢性盆腔痛的主要原因,是妇科疾病中常见的一种临床症状[2],直接危害妇女的身心健康。西医治疗主要以抗生素治疗为主,但慢性盆腔痛的效果不明显,患者对治疗效果不满意,且容易出现耐药性和副作用,易复发,远期治疗效果较差[3]。本文就中药定向透入理疗合并康妇消炎栓治疗慢性盆腔痛的临床效果进行分析,旨在探讨科学合理的治疗方法,内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年1月至2016年1月来我院妇产科门诊就诊的慢性盆腔炎患者166名为研究对象,年龄在27~56岁范围内,平均年龄为33.14±2.16岁。在患者签署知情同意书的前提下,按照治疗方法的不同将所有患者随机分为两组,观察组(中药定向透入理疗合并康妇消炎栓治疗)与对照组(单纯康妇消炎栓治疗),每组各83名患者。所有患者在年龄、性别、病情等一般情况无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),可以进行比较。
1.2 临床纳入与排除标准
1.2.1临床纳入标准[4] (1)符合西医《中华妇科学》慢性盆腔痛的诊断标准;(2)符合中医盆腔炎气滞血瘀、脾虚肝郁证的诊断标准;(3)能够积极主动配合治疗的患者。
1.2.2临床排除标准 (1)哺乳期或者妊娠期的妇女;(2)有恶性肿瘤、子宫及附件其他恶性疾病的患者;(3)有严重心肝肾功能不全的患者;(4)依从性差,不能配合治疗的患者。
1.3 治疗方法
1.3.1对照组 单纯康妇消炎栓治疗。月经干净3~7天开始,患者每天清洗外阴及肛周,将康妇消炎栓1粒送至肛门内5~10cm处,每天1次,严重患者每天2次,并嘱患者塞药后1小时内不解大便。
1.3.2观察组 在对照组基础上,观察组患者每天加用中药定向透入联合微波理疗。中药为我科室自制中药,嘱患者平卧,将中药敷于患者下腹部,调整微波综合治疗仪,探头距患者下腹部皮肤约4cm处,功率调节为8~10W,两侧来回移动,每天1次,每次30分钟,7天为1个疗程,治疗3个疗程。
1.4 观察指标
观察两组患者的治疗效果及患者的满意度。其中治疗效果的评价指标为:根据患者的临床症状及月经干净后3~7天的妇检及B超检查结果进行判断。患者临床症状或体征完全消失且B超显示子宫及妇检正常,表示为治愈;患者自觉临床症状明显减轻,盆腔炎包块减小,炎症组织逐渐别吸收,没有触痛,B超显示包块缩小且盆腔积液减少,表示显效;患者症状无改善,体征及B超检查无明显变化,表示无效。患者满意度采用调查问卷的形式进行,满分为100分,分数越高表示患者满意度越高,>80分为满意,60~80分为一般,<60分为不满意。治疗总有效率=(治愈人数+显效人数)/总人数×100%。
1.5 统计学方法
将所获得的数据集中归类,录入数据库。运用统计学软件:SPSS 16.0,对所获得的资料进行统计学分析。计量资料用(-x±s)表示,并用t检验;计数资料用χ2检验;P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者治愈的人数为28人,治疗总有效率为90.91%(30/33),远远高于对照组,且差异明显,具有统计学意义(P<0.05),见表1。观察组患者的满意度为96.97%(30/33),远远高于对照组,且差异明显,具有统计学意义(P<0.05),见表2。
3.讨论
康妇消炎栓的成分组成主要为穿心莲、苦参、蒲公英、紫草、芦荟、地丁等,具有清热解毒、消肿散结、除痒止痛的作用,其治疗慢性盆腔痛的优点主要有:(1)该药物纳肛之后可以迅速软化,释放药物,分散与直肠粘膜表面,并迅速渗透到炎症疼痛部位,具有较高的药物浓度,治疗效果较好。(2)该药物为纯中药组成,可以避免口服药物带来的副作用。(3)给药方法简单,易操作,起效时间快,疗程短。中药药物定向透入,可以将药物直接渗透到患者的炎性疼痛部位,作用准确,提高治疗效果[5]。物理疗法能够促进盆腔局部的血液循环,改善组织的营养状况,加速组织的新陈代谢,有利于炎症组织的吸收和消散。微波辐射病变部位,还可以加速自身分子的热运动,增强红细胞的免疫功能,加强白细胞吞噬作用,能够有效杀菌消炎,消肿止痛。并且经过微波理疗还可以加速中药定向渗透的作用,增强治疗效果。
本研究中,观察组患者观察组患者治愈的人数为28人,治疗总有效率为90.91%(30/33),远远高于对照组,且差异明显,具有统计学意义(P<0.05),这些资料说明中药定向透入理疗合并康妇消炎栓治疗慢性盆腔痛的临床效果明显,观察组患者的满意度为96.97%(32/33),远远高于对照组,说明该方法能够有效改善患者的疼痛症状,明显提高患者的治疗效果。
综上所述,中药定向透入理疗合并康妇消炎栓治疗慢性盆腔痛,效果明显,简单易操作,值得在临床进行广泛应用。
【参考文献】
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[3]张力,刘蓓,李黎等.康妇消炎栓联合金刚藤片治疗慢性盆腔炎后盆腔痛的疗效观察[J].中国医药导报,2011,08(36): 100-102.
[4]齐应开,万承联.康妇消炎栓治疗盆腔积液或盆腔炎性包块效果观察[J].实用中西医结合临床,2011,11(4):61-62.
[5]金旭艳,孟凡玉,骆珍珍等.草药热敷方联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的疗效分析[J].中国中医药科技,2013,20(3): 288-289.
论文作者:程芳
论文发表刊物:《心理医生》2016年8期
论文发表时间:2016/8/12
标签:患者论文; 盆腔论文; 中药论文; 理疗论文; 统计学论文; 对照组论文; 治疗效果论文; 《心理医生》2016年8期论文;