【摘要】目的：分析持续性护理用于2型糖尿病患者中对心理状态及生活质量产生的临床效果。方法：选取我院2017年7月至2018年7月期间进行治疗的50例2型糖尿病患者为此次研究对象，并按照随机分组的方法将其分为研究组和对照组，其中对照组采用常规护理模式，研究组患者采用持续性护理模式，并对两组患者的心理状态、生活质量进行对比。结果：两组患者在护理前SDS（抑郁自评量表）评分与SAS（焦虑自评量表）无显著差异( P ＞ 0.05)，护理后，研究组的SDS、SAS评分显著低于对照组（P＜0.05）。研究组患者护理后的生活质量评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论：持续性护理用于2型糖尿病患者中，能够有效改善患者存在的不良情绪，对血糖进行有效控制，有助于提升患者的生活质量，具有较高的临床应用价值，值得进一步推广。
【关键词】持续性护理；2型糖尿病；心理状态；生活质量
Abstract 】 objective: to analyze the effect of continuous nursing on psychological state and quality of life in patients with type 2 diabetes Mellitus. METHODS: 50 patients with Type 2 diabetes who were treated in our hospital from July 2017 to July 2018 were selected as the study subjects and randomly divided into study group and control group, the control group used routine nursing model, the study group used continuous nursing model, and the two groups of patients with mental state, quality of life were compared. Results: There was no significant difference (p > 0.05) between self-rating depression scale (SDS) and self-rating anxiety scale (SAS) before nursing. After nursing, the SDS and SAS scores of the study group were significantly lower than those of the control group (p < 0.05) . The quality of life score of the Study Group was significantly higher than that of the control group (p < 0.05) . CONCLUSION: The application of continuous nursing in patients with type 2 diabetes Mellitus can effectively improve their bad mood, control their blood sugar and improve their quality of life, it's worth spreading. [ key words ] continuous care; type 2 diabetes; Mental Status; quality of life
2型糖尿病是一种临床常见疾病，主要是由于胰岛素分泌不足或者是敏感性降低，导致机体当中的电解质、蛋白质以及水等物质出现代谢紊乱的情况。且该疾病治疗周期较长，研究证明，合理有效的治疗方案以及患者治疗依从性的高低是提升治疗效果的关键因素。患者在长期的治疗当中，很容易会出现抑郁、焦虑等负面情绪，会对治疗效果产生直接影响[1-2]。如果血糖控制效果不理想，将会导致出现一系列并发症的情况，严重影响患者的生活质量。合理有效的护理措施能够提升患者的治疗依从性，保障血糖控制效果。持续性护理干预措施从患者的生活、心理状况、用药等方面入手，对患者进行系统性的护理，效果显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2017年7月至2018年7月期间进行治疗的50例2型糖尿病患者为此次研究对象，并按照随机分组的方法将其分为研究组和对照组，各25例，研究组中男性为15例，女性为10例，年龄在75至88岁之间，平均（82.6±1.28）岁；对照组中男性为16例，女性为9例，年龄在77至86岁之间，平均（83.4±1.43）岁；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。入选标准：符合诊断标准；患者无精神障碍疾病，且积极配合护理工作，无呼吸系统相关疾病；患者知情并同意此次研究的开展。排除标准：患有严重并发症的患者，有语言以及智力障碍的患者；严重肾脏疾病患者。
1.2 方法
两组患者均通过降糖药物对血糖进行控制。其中对照组采用常规护理方法进行干预，包括指导患者日常饮食以及用药，并嘱咐定期进行血糖检测，向患者耐心讲解低血糖相关知识以及治疗改善方法，指导患者进行自我检测护理。
研究组在对照组的基础上采用持续性综合护理措施进行干预，护理周期为6个月左右。具体操作方法如下：（1）心理干预：糖尿病患者由于长时间的治疗，导致心理压力过大，因此容易出现负面情绪。护士人员应当和患者加强交流沟通，针对患者的心理状况，采取相应的解决措施，逐渐消除患者的负面情绪，耐心为其解答存在的疑惑。（2）生活干预：针对患者的个人状况以及病情，制定饮食计划，指导患者合理进食，食物应当尽量丰富多样化，以蔬菜、五谷杂粮为主，保障蛋白质以及脂肪的摄入，指导患者进行适当运动，如打太极、慢走等方式进行锻炼，每次在30分钟左右，在午餐后需进行适当锻炼。（3）服药干预：主动告知患者药物的使用方法以及时间，并耐心讲解注意事项、使用方法、可能出现的不良反应以及应对措施等。
1.3 观察指标
（1）心理状态，通过抑郁自评量表（SDS）以及焦虑自评量表（SAS）评定两组患者的焦虑、抑郁情绪，分数越高，证明患者的抑郁程度越严重。（2）生活质量：在护理后通过生活质量表进行评定，其主要内容包含躯体疼痛、情感、精神健康状况以及躯体各项功能等，分值越高，表示患者的生活质量越高。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。
2 结果
2.1 比较两组患者不同时间心理状态评分
护理前，研究组和对照组的SDS以及SAS评分差异不显著（P＞0.05），通过护理干预后，研究组患者的SDS、SAS评分显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表1。
表1 比较两组患者不同时间点心理状态评分（分）
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2.2 比较两组患者护理后生活质量评分
通过护理后，研究组患者的躯体疼痛评分为（59.65±5.23）分，对照组为（42.56±5.64）分，研究组的躯体功能评分为（64.87±7.23）分，对照组为（42.34±6.42）分，研究组的情感角色评分为（64.58±7.34）分，对照组为（43.58±7.32）分，研究组的精神健康评分为（65.78±7.68）分，对照组为（43.98±5.64）分。研究结果显示，研究组的患者躯体疼痛评分、躯体功能评分、情感角色评分以及精神健康评分显著高于对照组，差异显著（T=5.624,P=0.000）。
3 讨论
2型糖尿病是一种临床常见疾病，属于代谢慢性疾病，会对患者的神经系统、心血管等相关器官组织产生严重危害。通常为终身性疾病，因此治疗周期长。患者在长时间的治疗过程当中会出现负面情绪，从而影响患者的治疗依从性，降低血糖治疗效果。在治疗过程中，易产生相关并发症，影响患者的生活质量，缩短患者的生存周期[3]。目前主要采用服用降糖药物的方法质量，但是因病情极为复杂，合理有效的护理方案能够有效提升患者的治疗依从性以及治疗效果。
研究表明，对于2型糖尿病患者采用持续性护理方案，可有效改善患者血糖指标，提升生活质量。从患者的心理、生活、用药以及认知方面进行护理干预，并制定科学合理的方案，结果显示，研究组通过护理后的SDS以及SAS评分均显著低于对照组( P＜0.05) 。长时间的高血糖疾病会对患者造成巨大的心理压力，使其产生不良心理反应，负面情绪较为严重。持续性护理可有效改善患者的心理状态以及生活质量，此次研究结果显示，研究组患者通过护理后生活质量评分显著高于对照组(P＜0.05) 。持续性的护理方案有助于提升患者的治疗依从性，提升血糖监测自觉性，有效降低因血糖问题导致出现的并发症，有助于提升患者的生活质量。
综上所述，2型糖尿病患者通过持续性护理干预，能够有效提升患者的生活质量，改善患者心理状况，具有较高的临床应用价值，值得进一步推广。
参考文献：
[1]任翠萍, 李芳. 心理护理干预对2型糖尿病患者心理状态及血糖控制的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 19(4):17-19.
[2]关军霞. 心理护理干预对2型糖尿病患者心理状态及血糖控制的影响[J]. 现代诊断与治疗, 2017,17(23).22
论文作者:刘红玉
论文发表刊物:《健康世界》2020年3期
论文发表时间:2020/4/8
标签：患者论文; 生活质量论文; 评分论文; 对照组论文; 心理论文; 持续性论文; 血糖论文; 《健康世界》2020年3期论文;