摘要：目的:研究细致化护理在提升妊娠高血压疾病产妇产前分娩自我效能中的效果。方法:选取2018年1月到2018年6月于我院正常分娩的妊娠高血压疾病产妇84例，产妇随机分成试验和对照2个组，每组42例。结果：试验组产妇护理后的自我效能预期评分达(85.22±5.24)分明显高于对照组的(61.36±5.69)分，护理后的结果预期评分(88.36±6.49)分也明显高于对照组的(68.26±7.47)分，经t检验P＜0.05。试验组产妇对住院期间护理的满意度达100.00%明显高于对照组的71.43%，经χ²检验P＜0.05。结论：对妊娠高血压疾病产妇产前实施细致化护理，可以提高分娩自我效能，保障母婴安全，值得临床进一步推广应用。
关键词：妊娠高血压疾病；细致化护理；产前分娩；自我效能
The application of meticulous nursing in improving the prenatal self-efficacy of pregnant women with hypertension
Abstract: Objective: To study the effect of meticulous nursing on improving the self-efficacy of parturient with pregnancy-induced hypertension. Methods: 84 pregnant women with hypertensive disorder complicating pregnancy who gave birth normally in our hospital from January 2018 to December 2018 were selected and randomly divided into 2 groups with 42 cases in each group. Results: the expected score of self-efficacy after nursing in the experimental group was ( 85.22 5.24 ) significantly higher than that in the control group ( 61.36 5.69 ), and the expected score after nursing ( 88.36 6.49 ) was also significantly higher than that in the control group ( 68.26 7.47 ). after t - test, p < 0.05. The satisfaction degree of the pregnant women in the experimental group to the nursing during hospitalization was 100.00%, which was significantly higher than 71.43% of the control group, with χ 2 test p < 0.05. Conclusion: Careful prenatal care for pregnant women with hypertensive disorders of pregnancy can improve the self-efficacy of delivery and ensure the safety of mother and infant, which is worthy of further clinical application.
Key words: pregnancy-induced hypertension; Careful nursing; Prenatal delivery; Self - efficacy
妊娠高血压疾病是孕妇在妊娠期间发生的特有疾病，大多数孕妇发病后随着妊娠的结束可以自然消退。该病至今病因不明，而且是孕产妇及围产儿病死率增高的主要原因。孕妇分娩时的自我效能是指产妇对自身行为的控制与主导过程。通过提高产妇分娩时的自我效能，能有效降低妊娠高血压疾病产妇及围产儿的死亡风险。有研究发现通过产前细致化护理，可以提高产妇分娩自我效能。本次研究以我院84例妊娠高血压疾病产妇为研究对象，探讨细致化护理在提升妊娠高血压疾病产妇产前分娩自我效能中的效果。现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
前瞻性选取2018年1月到2018年6月于我院正常分娩的妊娠高血压疾病产妇84例，入选标准：①确诊妊娠高血压疾病，有正常阴道分娩指征；②年龄20-39岁，平均年龄(29.37±2.24)岁；③37周≤孕期≤42周；④依从性良好，临床资料齐全，自愿参加本次研究，签署本次研究知情同意书。产妇随机分成2个组，每组42例，其中试验组初产妇28例，经产妇14例，平均年龄(28.27±1.36)岁，妊娠高血压30例，子痫前期轻度8例，子痫前期重度4例；对照组初产妇24例，经产妇18例，平均年龄(29.89±2.15)岁，妊娠高血压32例，子痫前期轻度8例，子痫前期重度2例。两组产妇在年龄、孕期、所患疾病等基础资料作比较无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组产妇入院后完善相关检查，予以常规护理，等待分娩。对试验组产妇实施细致化护理，具体措施：成立细致化护理小组，由主管医师、麻醉师和护理经验丰富的护士组成[1]。综合评估：产妇入院后，主管医师对产妇一般情况(年龄、体重、孕期、生产史、既往病史等)进行评估，制定个体化的治疗方案，并嘱咐患者做好充足的休息，以保证分娩时有足够的精力，避免分娩过程中出现子宫收缩乏力。病房环境护理：保持病房环境干净、明亮、整洁，尽量安排产前产妇住单人间或者双人间，并告知家属勿在病房大声喧哗，让产妇能得到充分的休息。心理护理：根据产妇的心理状态，与产妇交流沟通，消除患者的焦虑与恐惧，避免产妇因过度焦虑造成血压升高[2]。药物护理：硫酸镁预防子痫：用药时间长短依病情而定，一般每日静滴6-12小时，每日用量不超过25g。镇静药物的使用：当硫酸镁无效或者有使用禁忌时，可以选用地西泮、冬眠合剂、苯巴比妥钠等镇静药物来缓解孕产妇焦虑、紧张症状，以保证充足的睡眠。临产时的护理，第一产程开始后，严密监测产妇血压、胎心、宫缩情况，宫口全开以后配合助产士护理，全程在旁鼓励产妇，并记录产程的进展。
2.结果
试验组产妇护理后的自我效能预期评分明显高于对照组，护理后的结果预期评分也明显高于对照组。
3.讨论
通过产前对妊高症产妇采取综合评估、住院环境护理、心理护理、药物干预等一系列细致化护理措施，可以提高妊高症产妇的分娩自我效能，以保证母婴安全。本次通过对我院84例妊娠高血压疾病产妇作为研究对象，分析比较细致化护理对提升妊娠高血压疾病产妇产前分娩自我效能的作用，研究结果可以看出试验组产妇护理前的自我效能预期评分仅仅为(41.12±6.25)分，而护理后的效能评分达(85.22±5.24)分，而且护理后的效能评分也明显高于对照组常规护理后的效能评分(61.36±5.69)分，经t检验P＜0.05。说明对妊娠高血压疾病产妇实施细致化护理，可以提高产妇的分娩自我效能，保证母婴安全，深得广大产妇群体的认可[3]。综上所述，对妊娠高血压疾病产妇产前实施细致化护理，可以提高分娩自我效能，保障母婴安全，值得临床进一步推广应用。
参考文献：
[1]细致化护理对妊娠高血压疾病产妇产前分娩自我效能的提升作用[J].安乐.系统医学.2017(16)
[2]细致化护理在提升妊娠高血压疾病产妇产前自我效能的应用效果研究[J].严易娜.当代医学.2018(06)
[3]细致化护理在提升妊娠高血压疾病产妇产前分娩自我效能中的效果[J].茹炜霞,郭建萍.临床检验杂志(电子版).2017(03)
论文作者:李翠云
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第18期
论文发表时间:2019/3/7
标签：产妇论文; 高血压论文; 效能论文; 产前论文; 疾病论文; 自我论文; 细致论文; 《中国医学人文》2018年第18期论文;