黑龙江省北安市第一人民医院 孙继元 邮编：164000
【摘要】目的：分析用手术治疗急性化脓性腹膜炎的临床治疗效果。方法：选取我院自2015年1月-2016年1月份收治的64例急性化脓性腹膜炎患者作为观察对象，随机分为对照组与治疗组2组，对照组给予常规西药治疗，治疗组则实施手术治疗，统计2组患者的治疗情况、记录2组患者的治疗有效率情况以及住院时间等。结果：治疗组患者的治疗总有效率高达96.9%（31/31）明显高于对照组的65.6%(21/32)；且治疗组患者的住院时间明显低于对照组（P<0.05）。结论：针对急性化脓性腹膜炎患者，对其实施手术治疗，可以显著提高患者的肠道恢复情况，提高其术后恢复率以及患者的治愈率，具有较高的临床推广以及应用价值。
[关键词]：急性化脓性腹膜炎；手术治疗；临床
化脓性细菌（厌氧均或者需氧菌）在患者体内恶性生长是导致急性化脓性腹膜炎发生的首要原因，急性化脓性腹膜炎是一种起病急、并发症多以及病情特殊特征的急腹症，将对患者的健康造成严重影响。因此及时发现、及时确诊并且以正确的治疗方案进行治疗具有重要的意义。我院为了探讨出对此种患者采用何种方式治疗更显著，特意选取了64例急性化脓性腹膜炎患者作为观察对象，对部分患者采取手术治疗，疗效确切，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2015年1月-2016年1月份收治的64例急性化脓性腹膜炎患者作为观察对象，按数字表法将其分为对照组与治疗组2组。对照组32例，其中男18例，女14例；年龄为20-65岁，平均年龄为（42.9±2.1）岁；治疗组32例，其中男16例，女16例；年龄为20-66岁，平均年龄为（42.8±2.5）岁；2组患者在性别、年龄等资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有较高的可比性。
1.2方法
对照组实施常规西药治疗[1]。让患者服用消炎药对患者的疼痛进行治疗[2]。一天服用三次，且每次为10g,疗程为2周。治疗组则实施手术治疗，方法如下：嘱咐患者术前要禁食，这样可以起到对肠胃进行减压的功效。与此同时，还要对患者的血容量进行补充，这样可以让患者体内的酸碱以及水解质情况达到平衡；手术开始之前要对患者应用改良小切口的方式结合全身麻醉的方案对患者进行麻醉以达到减轻患者疼痛的目的，同时，还要对其病灶方位进行认真观察，这样才可以对其切口位置进行正确选择，或者选择脐右侧作为切口，将其腹部切开，再按照患者的实际临床情况采用上下左右延长其切口。将患者的腹腔打开之后，要轻柔、认真的对其进行探查，有病变的位置还要重点检查。如果观察到其切口覆膜位置有气体，或者腹腔内部有肠胃内容物，就证实其体内有消化道穿孔的症状出现。所以，开腹之后，要仔细明确患者的病变位置与病变情况，从而有针对性的进行治疗。术后要对患者的病情进行认真观察，定期统计患者的情况，还要采取相应的措施对其肠胃情况进行观察。可以对其滴注静脉营养液、抗感染液等。
1.3临床效果
对患者的术后情况进行统计，对其临床疗效进行调查，其中疗效的评定标准为：治愈：手术切口愈合情况好，临床体征与症状几乎全部得以消失；显效：手术切口有些许感染，临床体征与症状基本得以消失；有效：手术切口有些许感染，临床体征与症状得以明显改善；无效：手术切口感染非常严重，临床体征与症状无明显改善，患者病情出现恶变甚至有患者因感染而死。总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）×100%。
1.4统计学分析
本次研究所得数据使用SPSS11.0统计学软件处理，用P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2组患者的病情都得以明显好转，然而治疗组患者的总有效率高达96.9%（31/31）明显高于对照组的65.6%(21/32),且治疗组患者的住院时间为（12.9±2.2）天明显少于对照组的（23.1±7.1）天。差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
3讨论
临床上，对于急性化脓性腹膜炎患者，如果其具备手术适应症，对其实施手术治疗是最佳的方案。手术治疗可以显著减少患者的治愈时间，让其住院时间减少；对一些身体素质较弱的患者，采用一定的抗感染液也可对患者切口感染情况进行控制，这样可以减少患者的痛苦，提高患者的治疗有效率，提高其生存质量，在临床上具有较高的推广以及应用价值。
参考文献：
[3]王国柱,石格斯.急性化脓性腹膜炎120例治疗分析[J].中国综合临床,2012,28(z1):75.
[4]王海东.急性化脓性腹膜炎患者手术治疗的临床疗效观察[J].吉林医学,2014,35(3):575.
论文作者:孙继元
论文发表刊物:《医师在线》2016年6月第11期
论文发表时间:2016/8/3
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