关键词：中西医结合治疗；小儿支气管哮喘；肺通气功能；免疫功能
支气管哮喘是小儿常见病，本病可反复发作，患儿会出现呼吸困难、咳嗽、胸闷等表现。支气管哮喘是一种慢性病，疾病治疗难度大、治疗时间长，给患儿健康、生长发育带来的严重的影响。今年来，随着环境的恶化，本病的发生率不断提升，需要加强管理[1]。西医治疗虽然能够短时间改善患儿病情，但作用较为局限，患儿后期复发率非常高。中医治疗能够调节机体功能，改善患儿体质，为此，本次研究将针对中西医结合治疗进行调查。
1资料与方法
1.1一般资料
以60例小儿支气管哮喘患儿为调查样本，本次调查时间为2018年9月-2019年9月。患儿均符合小儿支气管哮喘诊断；患儿无其他呼吸系统合并症；患儿年龄在4-13岁之间；患儿治疗前未使用过糖皮激素以及免疫抑制剂治疗；患儿无其他脏器、血液疾病；患儿家属知情且同意参与调查。
对照组：患儿年龄平均（6.9±2.3）岁，男性患儿16例，女性患儿14例，患儿病程平均（6.5±1.3）个月。
观察组：患儿年龄平均（6.5±2.4）岁，男性患儿15例，女性患儿15例，患儿病程平均（6.5±1.3）个月。
1.2一般方法
所有患儿均给予β受体激动剂、糖皮激素等药物治疗，患儿同时给予布地奈德混悬液5mg雾化吸入，一日2次。观察组患儿同时给予中药治疗。
方剂：炙麻黄、川贝母、桔梗、柴胡、桑白皮、款冬花各5g；白果、杏仁、黄芩、桂枝、紫菀各6g；甘草8g；方剂水煎服，日一剂，100ml早晚分服。所有患儿治疗时间均为2周。
1.3观察指标[2]
对两组患儿第1s用力呼气容积、最大呼气峰流速、血清免疫球蛋白E、外周T淋巴细胞亚群CD4+水平进行统计。评估患儿治疗效果。患儿各项临床体征、中医证候减少超过90.0 %视为显著；减少超过50 %，低于90.0 %为改善；未达到上述标准为无效。评估有效率=显著率+改善率。
1.4数据统计
采用SPSS 18.0软件处理文中数据，t值为计量资料检验值，卡方值为计数资料检验值，P＜0.05视为具有统计学差异。
2结果
2.1呼吸、免疫指标比较
治疗前两组患者第1s用力呼气容积、最大呼气峰流速、血清免疫球蛋白E、外周T淋巴细胞亚群CD4+水平无统计差异（P＞0.05）；治疗后观察组患者第1s用力呼气容积、最大呼气峰流速、血清免疫球蛋白E高于对照组，外周T淋巴细胞亚群CD4+水平低于对照组，统计有差异（P＜0.05），详见下表。
表1呼吸、免疫指标比较
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2.2疗效评估
观察组患儿治疗评估有效率高于对照组，统计有差异（P＜0.05），详见下表。
表2疗效评估
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3讨论
支气管哮喘患儿在发病后会出现多种不良表现，若不能够得到有效的治疗会导致病情加重甚至威胁患儿生命安全。支气管哮喘是一种慢性变态反应性炎症，在病变过程中气道内多种细胞会参与其中，其中包括免疫细胞。在调查中也发现，此类患儿通常存在免疫功能低下表现，导致其机体应激能力下降。而西医治疗多针对患儿临床表现、体征进行治疗，无法调节患儿体质，因此治疗效果不理想。
本病在中医学中属于“哮病”“喘证”范畴，小儿肺脏娇弱，感受外邪后肺脏肃降功能失调，导致机体津液、气机失调，引发咳嗽、咳痰表现；且小儿而纯阳之体，阳常有余阴常不足，六淫邪气从阳化热，导致痰热蕴肺，因此治疗当以清热化痰、宣肺平喘为主。方中炙麻黄具有宣肺平喘、利水消肿的功效，川贝母、桔梗、白果、杏仁、款冬花、桑白皮、紫菀均具备止咳化痰、理气的功效，柴胡同时能够疏肝理气、黄芩能清上焦热，桂枝则能助阳化气，甘草能够调和诸药，全方共奏达到治疗的效果。观察组患儿肺部通气功能以及免疫功能均好于对照组，证明中西医结合治疗能够从根本上改善患儿病情，效果更理想。
参考文献
[1]刘菲,张君阳.中西医结合治疗对小儿支气管哮喘肺通气功能及免疫功能的影响分析[J].名医,2019(05):3+5.
[2]左英俊,武清敏.中西医结合治疗对小儿支气管哮喘肺通气功能及免疫功能的影响[J].河北中医,2016,38(06):871-875.
论文作者:田友好
论文发表刊物:《医师在线》2019年23期
论文发表时间:2020/3/17
标签：患儿论文; 支气管哮喘论文; 功能论文; 免疫论文; 小儿论文; 中西医结合论文; 淋巴细胞论文; 《医师在线》2019年23期论文;