（牡丹江市第二人民医院脑科分院；黑龙江牡丹江157000）
【摘要】：目的：分析优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果。方法：择取我院住院部收治的老年脑梗塞患者60例为研究对象（2013年4月～2016年3月收治），采用随机分组法分成对照组和观察组各30例。对照组实施常规护理，观察组实施优质护理服务。对比2组老年脑梗塞患者的SAS评分、SDS评分以及不良反应发生情况。结果：与对照组相比，观察组老年脑梗塞患者护理后的SAS评分、SDS评分以及不良反应发生率均更低（p<0.05）。结论：优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果显著。
【关键词】：优质护理；脑梗塞；老年
脑梗塞为神经内科的常见疾病，发生脑卒中患者中脑梗塞的比例为30%[1]，脑梗塞在国内中老年人群中属于高发疾病，随着人们日常生活习惯以及工作环境的改变，脑梗塞患者逐渐呈年轻化[2]。脑梗塞的主要特点为发病急、病情进展快、预后较差，对患者的生命健康造成极大的影响。研究发现，在脑梗塞患者接受治疗的同时进行优质的护理干预能够缓解患者的不良情绪，降低并发症发生率，提高治疗效果。为了进一步分析优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果，我院选取住院部2013年4月至2016年3月接收的60例老年脑梗塞患者作为本次研究对象，详细报告如下：
1基线资料和护理方法
1.1基线资料
此次研究对象为我院住院部2013年4月～2016年3月接收的60例老年脑梗塞患者。文中60例老年脑梗塞患者均知情且同意作为本次研究对象。
采用随机分组法将60例患者分成2组，30例/组。
对照组：男：女=14:16；年龄范围（62—80）岁，平均年龄（71.26±4.28）岁。
观察组：男：女=15:15；年龄范围（64—82）岁，平均年龄（71.47±4.32）岁。
2组老年脑梗塞患者的基线资料差异不明显，p值大于0.05。
1.2护理方法
对照组老年脑梗塞患者在住院期间接受常规护理，包括护理人员严格按医嘱对患者进行治疗，对患者的病情进行监测，同时给予一定的饮食建议等。
观察组老年脑梗塞患者在住院期间接受优质护理服务，优质护理服务内容除常规护理内容外，还包括以下几点：
①环境护理：在患者住院期间为患者提供一个安静、卫生、舒适的病房环境。将病房内的物品放于安全位置,保持病房内的湿度与温度适宜，定期更换床单被罩以及消毒。
②心理护理：多数老年脑梗塞患者在发病后会出现肢体功能等方面的障碍，容易产生不良的心理状态，不利于治疗，因此护理人员应在掌握患者的心理状况后对其进行心理疏导，同时鼓励患者家属时常陪伴患者。
③日常生活护理：对患者的日常生活照顾周全，帮助患者刷牙、穿衣、进食等，在患者病情好转或稳定后鼓励患者生活自理，叮嘱患者要养成良好的生活习惯，督促患者每天进行排便。
④康复护理：由专业的康复技师对患者偏瘫肢体进行康复锻炼，防止肌肉萎缩以及废用综合征的发生，在患者病情好转及稳定后，支持鼓励患者进行行走锻炼，叮嘱患者不得剧烈活动。
⑤健康宣教：大多数患者缺乏对自身疾病相关知识的了解，因此护理人员应采用通俗易懂的语言向患者介绍脑梗塞疾病的相关知识，将重点放在疾病的注意事项上。
1.3观察指标、判定标准
1.3.1观察指标
观察并对比2组老年脑梗塞患者的SAS评分、SDS评分以及不良反应发生情况。
1.3.2判定标准
SAS与SDS评分标准：老年脑梗塞患者的焦虑、抑郁程度采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）进行判定，分值与焦虑、抑郁程度呈正相关。临界值为50分，50-60分表示轻度焦虑、抑郁，60-70分表示中度焦虑、抑郁，70-100分表示重度焦虑、抑郁。
1.4统计学处理
本文数据均经SPSS18.0版处理，用（`x±s）表示SAS评分与SDS评分，采用t检验；用%表示不良反应发生率，使用卡方检验。p值小于0.05表示2组患者的各项指标具有明显差别。
2结果
2组老年脑梗塞患者在护理前的SAS评分与SDS评分对比无统计学意义，观察组患者护理后的焦虑、抑郁状态具有明显的改善，改善程度优于对照组（p<0.05），如表1所示：
3讨论
脑梗塞的发病原因为人体脑组织内血管由于各种因素导致堵塞，血液难以通畅运行，进而使脑组织缺氧、缺血。脑梗塞疾病若不能及时采取治疗措施以及对应的护理干预，随着病情不断发展，患者的视力、语言、肢体功能等各方面会出现障碍[3]，对患者的生命健康造成严重影响。
常规护理缺乏人文关怀理念，不具有针对性，会使患者的不良心理加重，导致患者丧失康复的信心，最终可能放弃治疗。
优质护理服务包括环境护理、心理护理、日常生活护理、康复护理以及健康教育五项内容，不仅具有全面性，还具有针对性[4]。环境护理能够为患者提供一个舒适的病房环境，使患者的舒适度提高；心理护理能够缓解患者的不良情绪，使患者树立治愈的信心；日常生活护理有助于患者良好生活习惯的养成；康复护理有助于患者生活自理能力的恢复；健康宣教能够让患者了解自身病情，有助于治疗依从性的提高。
在本次研究结果中，观察组老年脑梗塞患者护理后的SAS评分、SDS评分以及不良反应发生率均优于对照组患者，p值小于0.05。孙春梅[5]在《优质护理服务应用于老年性脑梗死护理中的价值探析》一文中实施优质护理的观察组患者不良反应发生率为10.4%，实施常规护理的对照组患者不良反应发生率为22.9%，与本文的研究结果相近，说明本文研究内容真实可靠。
由此可得，优质护理服务能够有效缓解老年脑梗塞患者的不良情绪，降低不良反应发生率,应用效果较好。
【参考文献】：
[1]张静.老年性脑梗塞患者实施优质护理效果评价[J].医疗装备,2015,28(11):196-197.
[2]铁海帆.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J].中西医结合心血管病杂志（电子版）,2015,3(23):159-160.
[3]裴月辉.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用[J].中国卫生标准管理,2015,6(17):244-245.
[4]李开美.优质护理服务应用于老年性脑梗死护理中的价值探析[J].临床医药文献杂志（电子版）,2015,2(36):7467-7467.
[5]孙春梅.优质护理服务应用于老年性脑梗死护理中的价值探析[J].中外医学研究,2014,12(30):88-90.
论文作者:李艳丽
论文发表刊物:《医师在线》2016年10月第20期
论文发表时间:2016/11/30
标签：患者论文; 脑梗塞论文; 老年论文; 评分论文; 不良反应论文; 住院部论文; 对照组论文; 《医师在线》2016年10月第20期论文;