邵阳市中西医结合医院 湖南邵阳 422000
【摘 要】目的：探讨卡维地洛与螺内酯对慢性心力衰竭治疗的临床效果。方法：在我院2016年10月至2017年10月期间收治的慢性心力衰竭患者中随机抽取110例，且将其临床资料进行整理。按照患者的入院顺序，将其随机分为对照组和观察组，每组55例。对照组患者给予常规药物治疗，观察组患者在对照组的基础上给予卡维地洛与螺内酯治疗。比较两组患者的心功能指标变化。结果：观察组患者治疗后心功能状况明显改善，且相关指标优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用卡维地洛与螺内酯对慢性心力衰竭患者进行治疗的临床效果显著，且能够快速的改善患者的心功能，提高其生活质量，值得推广和运用。
【关键词】卡维地洛；螺内酯；慢性心力衰竭；效果
引言
随着当前社会的变化，不良饮食习惯与作息规律越加增多，各种疾病发生率提升。心力衰竭是临床常见的一种心功能缺失疾病，其多发于中老年群体，在近几年来，发病患者数量增加[1]。通常来说，心力衰竭的出现是因为患者本身存在高血压、心肌病或者冠心病等疾病而引起的综合性疾病，其具有发病原因复杂，死亡率高等诸多特点[2]。根据其病情的进展可以分为慢性心力衰竭和急性心力衰竭[3]。临床以慢性心力衰竭的患者居多。在以往，针对这类患者采用常规的冠状动脉舒缓类药物，治疗效果一般。随着医药行业的发展，卡维地洛与螺内酯受到了人们的关注，并且广泛应用于该类疾病的治疗，取得了较好的效果。笔者结合我院收治慢性心力衰竭患者应用卡维地洛与螺内酯进行治疗的临床效果进行探讨。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
在我院2016年10月至2017年10月期间收治的慢性心力衰竭患者中随机抽取110例，且将其临床资料进行整理。按照患者的入院顺序，将其随机分为对照组和观察组，每组55例。纳入标准：（1）所有患者均符合慢性心力衰竭的诊断标准[4]；（2）所有患者对本次研究了解且同意，签署知情同意书；（3）患者对卡维地洛与螺内酯无过敏反应。
对照组中有男性患者29例，女性患者26例。年龄介于53~78岁，平均年龄（57.12±3.48）岁，病程1~12年，平均病程（5.27±2.38）年；观察组中有男性患者31例，女性患者24例。年龄介于52~79岁，平均年龄（57.02±3.98）岁。在本次的110例患者中，有冠心病患者43例，高血压患者78例，心脏病的患者32例，心肌病的患者35例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者在入院后，均对其进行基本的心电图检查。对照组在检查的基础上，给予常规药物治疗，选用β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管扩张剂等联合治疗；
观察组患者在对照组的基础上，对患者应用卡维地洛进行治疗，用药为2次/d，每次用药1.25mg/次，用药方式为口服用药，可以根据患者的病症对患者进行药量增减，但药量不可超过6.25mg/d次。对患者同时应用螺内酯进行治疗，每日用药1次，每次用药20mg/d。同时，在用药的过程中，需要对患者进行观察，确定其是否存在不良反应。
1.3 评价指标
对两组患者治疗前后的心功能指标进行统计和比较，其主要包含LVESD、LVEDD、LVFE以及左心室射血分数。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者治疗后心功能状况明显改善，且相关指标优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组患者治疗前后的心功能指标比较（）
3讨论
在当前，社会环境越加复杂，人们在日常工作和生活的过程中，所面临的压力增加。同时，饮食种类的多元化也使得当前诸多个体患病的可能性增加。在多种因素的作用下，临床各类疾病患者数量增多。冠心病、心肌病、高血压等也成为临床的常见疾病。而这类疾病的存在很容易导致患者出现心力衰竭的现象。故而，当前，慢性心力衰竭患者数量增多。临床上对于这类患者以往均采用常规治疗方案，以β受体阻滞剂、血管扩张剂等为主，来对患者的冠状动脉进行舒缓，从而达到恢复心肌功能的目的。但是，这类药物在运用的过程中效果较差。
现代医疗技术的发展，使得一些新兴的治疗药物出现。卡维地洛与螺内酯也成为临床常见的一种。从治疗原理上来说，卡维地洛与螺内酯能够有效地调节心肌细胞内的胆固醇含量，从而使得相关性酶恢复正常，降低心肌收缩性减弱的发生[5]。同时，该种药物还能够对血管紧张素的心肌肥厚和纤维化产生一定的抑制作用，并且对心脏收缩和舒张功能受损加以改善。在使用过程中，该类药物能够有效地改善交感神经的活化与副交感神经的抑制，降低心脏事件的发生率。在本次研究中，将两组患者治疗前后的心功能指标进行比较，可以看出观察组患者的改善幅度明显高于对照组，且对照组也占优，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，使用卡维地洛与螺内酯对慢性心力衰竭患者进行治疗的临床效果显著，且能够快速的改善患者的心功能，提高其生活质量，值得推广和运用。
参考文献：
[1]牛莺歌.卡维地洛联合螺内酯在慢性心力衰竭治疗中的近期效果观察[J].河南医学研究，2017，26（10）：1830-1831.
[2]刘建伟.卡维地洛联合螺内酯治疗老年慢性心力衰竭患者的疗效观察[J].中国民康医学，2016，28（10）：53-54.
[3]金培印.分析卡维地洛联合螺内酯治疗慢性心力衰竭42例的临床效果[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（02）：209-210.
[4]甄宇治，邓彦东，刘刚，刘超，郑明奇，刘坤申.卡维地洛联合螺内酯治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效[J].中国老年学杂志，2013，33（14）：3477-3478.
[5]刘军利.卡维地洛联合螺内酯治疗老年慢性心力衰竭患者80例临床分析[J].中国老年学杂志，2011，31（12）：2329-2330.
论文作者:范欣
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第9期
论文发表时间:2018/11/20
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 内酯论文; 对照组论文; 功能论文; 统计学论文; 两组论文; 《中国蒙医药》2018年第9期论文;