【关键词】彩色多普勒超声；子宫肌瘤；诊断价值
在女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤疾病就是子宫肌瘤，产生的主要因素就是平滑肌细胞异常增生、卵巢功能失调以及出现过高的雌激素水平过高等等情况。子宫肌瘤的临床症状相对不典型，如果只是凭借临床症状和妇科常规检查，则不容易进行正确的诊断，甚至延误治疗时机。当前临床进行诊断子宫肌瘤的主要举措就是超声检查，作为有效的辅助诊断方法，在肿瘤位置确认、掌握肿瘤的大小以及数量、形状等可以产生积极的意义。鉴于此，本研究进行分析彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断价值，提供给实践诊断工作有价值的指导，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入研究的病患是200例经手术病理检查确诊为子宫肌瘤的患者，均为我院治疗者（2016年8月-2019年8月）。纳入和排除标准为：临床症状包括月经紊乱、腹胀、腹痛、阴道分泌异常、下腹部包块等；患者具备完善的临床病理资料，无未生育妇女和已绝经者，无全身感染或有恶性肿瘤病史者，近期均无实施激素药物治疗的情况；患者具备知情权，签署知情同意书。随机分组，将200例病患划分成研究组以及参照组，均是患者100例。患者的年龄是在28岁至56岁之间，平均是（40.3±0.2）岁。对比研究组以及参照组患者的相关资料，能够进行组间的比较，p>0.05。
1.2方法
对于病患进行讲解实施超声诊断的重要意义，告知相关的操作程序，指导落实检查前的各项准备工作等。于此基础上，对参照组的病患落实经腹部彩色多普勒超声检查，研究组落实经阴道彩色多普勒超声检查方式。所用设备为美国 GE公司生产的Voluson E8 四维彩色多普勒超声诊断仪，最高频率、腹部探头频率、阴道探头频率分别是12.6MHz、3.5MHz、6.5MHz，能够展开普通二维超声检查、静态三维模式检查、实时四维超声检查。
经腹部彩色多普勒超声检查的方式为：让患者膀胱处于充盈状态，指导摆放轻松的仰卧位状态，以腹部探头实施子宫检查，即展开横、纵、扇形扫查，掌握住子宫的大小以及形状、数量等情况，观察有无包块，如有则了解包块形状和大小、回声特征等状态。
经阴道彩色多普勒超声检查的方式为：让患者排空膀胱，截石位展开超声检查。阴道内置入进套入无菌避孕套的阴道探头，探头靠近盆腔脏器附近，展开旋转以及倾斜手法实施扫查阴道部位，展开纵、横、斜等多切面的严格扫查。严格的依照患者实际状态，合理的调节仪器位置以及深度等。如有需要，适当的加压患者腹部，配合探头检查，提升图像的质量。对病患子宫、卵巢、包块状态进行观察掌握，了解到子宫内部、子宫的周边回声状态，同时掌握住子宫肌层或者是病灶内血流情况等。仔细的做好各项指标的记录，之后对检查图像打印。
1.3观察指标
将经腹部和经阴道彩色多普勒超声检查方式的结果进行对比观察，记录各自的检查准确率。
1.4统计学方法
处理数据的软件是SPSS21.0统计学软件，均数±平均数（±s）表示计量资料，（n,%）表示计数资料，分别使用t、X2进行组间对比。如果结果具备统计学价值，则p值在0.05以下（p<0.05）。
2结果
如下表1所统计，研究组患者的确诊率明显的高于参照组，p<0.05。
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3讨论
子宫肌瘤主要发病群体是育龄和丧偶、性生活不协调女性，患者的症状并不典型。常规超声检查举措在病人腹部下进行，对子宫进行观察有无增大，但是很容易于检查期间受患者腹部脂肪、疤痕较大等因素的干扰对于检查的结果形成一定的影响，出现误诊、漏诊情况。研究显示，及时的鉴别子宫肌瘤和子宫肌瘤内其他疾病意义巨大，采取影像学检查能够良好检测肌瘤大小与子宫之间大小、肿瘤的数量和位置等等情况。部分子宫内疾病者无血流信号显示，主要因素即为常规腹部超声检查会形成干扰，降低检查结果准确性。落实经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤的方式，优势明显，即探头分辨率较高，能够将不容易发现的微小病灶及时检测；针对子宫腔内以及子宫内膜改变情况，彩色多普勒超声检查可提供全面的图像信息，掌握住子宫内病变血流状态；子宫肌瘤瘤体较大者，实施经阴道彩色多普勒超声检查能跟常规腹部超声检查有效结合，使得确诊率提升等等。
结语：
综上所述，临床上诊断子宫肌瘤患者可以落实彩色多普勒超声的检查举措，具有可靠的检出率，而且经阴道彩色多普勒超声检查方式可以减少误诊、漏诊率，更清晰显示子宫内部结构，提升子宫肌瘤的诊断特异性，值得推广应用。
论文作者:刘春影
论文发表刊物:《健康世界》2019年第11期
论文发表时间:2020/1/6
标签：多普勒论文; 超声论文; 患者论文; 子宫肌瘤论文; 彩色论文; 阴道论文; 腹部论文; 《健康世界》2019年第11期论文;