（1. 湖北省宜城市疾病预防控制中心；2. 湖北省宜城市人民医院 441400）
【摘要】 目的：观察板蓝根冲剂治疗顽固性口腔溃疡的独特疗效。方法：治疗组于饭前口服板蓝根冲剂治疗；对照组给予冰硼散涂擦口腔溃疡处后口含华素片。结果：治疗组总有效率98%，对照组总有效率为65%，两组总有效率差异有统计学意义﹙P＜0.05﹚。结论：相对于冰硼散、华素片，板蓝根冲剂治疗顽固性口腔溃疡疗效更好。
【关键词】 板蓝根 口腔溃疡 疗效分析
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)18-0133-01
顽固性口腔溃疡是常见病、多发病，给患者带来了极大的痛苦，目前临床治疗顽固性口腔溃疡疗效不一。本人于2008年—2014年采用口服板蓝根冲剂治疗顽固性口腔溃疡60例，取得了满意疗效，现将研究过程报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选择2008年—2014年在门诊治疗口腔溃疡
120例16岁以上人群(无性别之分)，分为板兰根冲剂治疗组与冰硼散、华素片对照组，每组60例，其中治疗组就诊之前未接受任何药物治疗。
1.2 治疗方法
1.2.1 治疗组仅给予板蓝根冲剂口服.一日四次。
1.2.2 对照组用冰硼散涂敷患处半小时后口含华素片，一日四次。同时可给予维生素及对症治疗。
1.2.3 两组均不用抗生素。
1.3 疗效判定标准 显效：用药2天临床症状完全消失，口腔溃疡面基本愈合。有效：用药3天临床症状基本消失。无效：用药3天临床症状无缓解或渐加重。
1.4 统计学处理 使用spss13.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组疗效比较差异有统计学意义﹙x2=11.25,P＜0.01﹚,详见下表。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆两组疗效比较﹙例﹚
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率﹙％﹚
治疗组 60 58 1 1 98
对照组 60 19 20 21 65
3 讨论
3.1 口腔溃疡是由单纯疱疹病毒或细菌、真菌、螺旋体感染引起的局部口腔溃疡。临床上采用板蓝根冲剂口服治疗口腔溃疡，有见效快，口感好，经济方便等优点，容易为患者接受。
3.2 板蓝根是我国传统中药，具有清热解毒、凉血利咽的作用，是公认的有较好抗病毒效果的少数中药之一。用板蓝根治疗顽固性口腔溃疡主要是利用其抗病毒抗炎等功效。目前对于板蓝根治疗顽固性口腔溃疡方面的研究较少。研究结果中表明，板蓝根抗病毒成分为糖蛋白和多糖，且分离出单一分子量的抗病毒多糖。板蓝根的抗病毒成分为其水提液中的凝集素成分，也有实验结果证实有效部位为结合氨基酸[1]。现已证明具有抗病毒活性的成分或已从抗病毒活性部位分离的物质主要有:尿苷、腺苷、水杨酸、板蓝根组酸、糖蛋白、多糖、蔗糖等。这些化合物分别属于有机酸类、核苷类、蛋白类、糖类等。由此可看出，板蓝根的抗病毒活性物质是由多类化合物的组合，是多组成分构成的一个完整的体系，协同发挥抗病毒作用。另外，板蓝根抗病毒作用还可能与其免疫调节成分及抗炎成分[2]密切相关；病毒常常合并细菌感染，所以板蓝根中的抗菌及抗内毒素成分也可能在抗病毒治疗中发挥一定作用。研究人员将单纯疱疹病毒 2 型吸附于 Vero-6细胞和 BGM细胞，并分别加入不同浓度板蓝根冲剂，培养后前者用间接免疫荧光检测病毒抗原，荧光反应阴性，后者置显微镜下观察细胞病变，发现细胞生长正常。撤药后继续培养并按原法检测，结果均为阴性，证明该药物有杀病毒作用。
3.3 板蓝根冲剂治疗顽固性口腔溃疡的可能机制 笔者认为板蓝根冲剂主要是通过直接抗病毒作用和调节免疫系统的作用来治疗顽固性口腔溃疡的。板蓝根冲剂治疗顽固性口腔溃疡也可能和其抗炎、抗菌、抗内毒素成分有关。板蓝根冲剂治疗顽固性口腔溃疡之所以能有明显功效，目前主要是有以下几个方面的原因：(1)板蓝根含有能够干扰核酸合成的非常见核苷类成分，能有效地防止病毒的传染和杀灭体内的病毒；(2)蓝根中的有机酸类成分，能清除人体内的内毒素和过氧自由基，从而避免了人体体温的不正常升高，避免了发热、发烧现象；(3 )板蓝根主要通过其多组成分协同其蛋白组分，作用于细胞膜表面的唾液酸与病毒产生竞争性吸附，有效预防了病毒对细胞的侵害从而达到口腔溃疡疮面愈合的目的。
3.4 结论 根据板兰根冲剂抗病毒机理，结合板蓝根冲剂治疗顽固性口腔溃疡的临床对照观察，疗效显著，说明板兰根冲剂对顽固性口腔溃疡有消炎止痛效果，同时对疮面的愈合有独到的效果，可见其是治疗口腔溃疡的一种安全可靠的药物。
参考文献
[1] 刘思贞,祝希娴,邵玉芹,等.板蓝根抗流感病毒有效部位的筛选.中草药,1990,30(9):650～651.
[2] 汤杰,施春阳,徐晗,等.板蓝根抑菌抗炎活性部位的评价.中国医院药学杂志,2003,23(6):327～328.
分析66 例子宫肌瘤手术治疗效果
论文作者:王树明1 江继红2
论文发表刊物:《医师在线》2015年18期
论文发表时间:2015/11/6
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