【摘要】目的 研究和分析在岗放射工作人员在长期低剂量X线放射性核素照射下外周血白细胞水平。 方法 2013年10月用真空采血针抽取1ml静脉血EDTA-K2抗凝，ABX-Pentra60全自动5分类血球计数仪检测了774名放射工作人员和200名非放射工作人员的白细胞总数。 结果 均数±标准差(×10~9/L),放射组为5.12±1.35,对照组为6.32±1.25,差异有高度显著性(P0.01).白细胞（4≤WBC<5）×10~9/L的所占比例,放射组为34.91%.对照组为12.67%；白细胞（2.5≤WBC <4）×10~9/L的所占比例,放射组为7.91%.对照组为0.67%；白细胞（WBC<2.5）×10~9/L的所占比例,放射组为2.52%.对照组为0%；差异有高度显著性(P0.01)。但不同放射性别、工龄医用X线工作人员的差异无显著性(P0.05)。 讨论 结果表明,长期低剂量X线放射性核素照射下可以引起放射工作人员的造血系统损伤,表现为外周血白细胞总数减少,有些甚至低于1.0×10~9/L，提示相关放射工作单位还未完全执行《放射工作人员职业健康管理办法》。
【关键词】 放射工作人员 白细胞 损伤
【中图分类号】R331.1+42 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）35-0073-01
造血系统对辐射甚为敏感，长期低剂量X线放射性核素照射下可以引起放射工作人员的白细胞降低，因此把血常规作为放射工作人员职业健康检查的常规检测指标之一 ，对于诊断放射损伤具有重要意义。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆2013 年10 月，在广安市卫生局执法总队统筹安排下，我们对广安市( 含市、县、区、乡) 774 名放射工作人员进行了职业健康体检, 现就外周血白细胞检测结果分析报告如下。
1 对象与方法
1.1 检测对象 在岗从事放射工作的774 名放射工作人员, 其中男620 人, 女154 人。年龄在21～72 岁间, 平均36. 53岁; 放射工龄在1年～50 年, 平均17 年。另选无射线接触史、年龄在20-30岁身体健康的200人, 作为对照。
1.2 检测方法 用真空采血针抽取1ml静脉血EDTA-K2抗凝，用ABX-Pentra60全自动5分类血球计数仪检测。检测前血常规质控正常。
1.3 统计学方法 采用V2 检验及运用描述流行病学方法，用Excel进行统计学分析。
2 结果
2.1 放射组和正常对照组白细胞平均数分析 放射组为5.12±1.35,对照组为6.32±1.25,差异有高度显著性 ( V2= 130. 51, P < 0. 01) 。见表1。
表1 放射组与正常对照组白细胞测定结果
分组例数白细胞
4≤WBC<5×10~9/L2.5≤WBC<4×10~9/LWBC<2.5×10~9/L
放射组77434.917.912.52℅
对照组20012.670.670
2.2 不同性别放射组及对照组白细胞关系 经过统计学处理得知, 放射组不同性别白细胞均数无显著性差别; 对照组不同性别白细胞均数无显著性差别。见表2。
表2 放射组及对照组白细胞测定结果
分组白细胞均数
男女
放射组5.27×10~9/L5.14×10~9/L
对照组6.57×10~9/L6.32×10~9/L
2.3 放射组不同工龄白细胞均数关系 经过统计学处理得知, 放射组不同工龄白细胞均数无显著性差别。见表2。
表2 放射组白细胞均数测定结果
工龄例数白细胞均数
放射组
～103705.31
～201965.45
～301205.26
<30885.17
3 讨论
白细胞俗称白血球，是人体血液中非常重要的一类血细胞。白细胞也通常被称为免疫细胞。白细胞在人体中担负许多重任，它具有吞噬异物并产生抗体的作用，机体伤病的损伤治愈能力，抗御病原体入侵的能力，对疾病的免疫抵抗力等。长期低剂量X线放射性核素照射下可以引起放射工作人员的造血系统损伤,表现为外周血白细胞总数减少,有些甚至低于1.0×10~9/L，提示相关放射工作单位还未完全执行《放射工作人员职业健康管理办法》。市卫生执法总队应加强对放射单位领导及从业人员放射防护和有关法律知识培训，提示还需进一步加强职业辐射防护、辐射剂量监测及督查防护措施落实情况，提高放射工作人员对自我的保护意识和能力，保障放射工作人员身体健康。
论文作者:杨锡成
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第35期供稿
论文发表时间:2014-2-19
标签：白细胞论文; 工作人员论文; 对照组论文; 工龄论文; 核素论文; 损伤论文; 放射性论文; 《中外健康文摘》2013年第35期供稿论文;