期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆1.3.2对照组对照组进行常规换药护理，每天遵医嘱按时进行换药，用生肌玉红膏纱条或者生肌散等有助于创面愈合的药物进行外敷，治疗时长为2周。1.3.3观察组治疗组以中药熏洗法为主，药物组成为苦参、怀牛膝、各10g，赤芍药15g，黄芩、生大黄、蒲公英各20g，黄柏、丹参、忍冬藤各25g，薏苡仁30g，土茯苓50g。将以上药物配齐后以1500~2000ml清水煮沸，煮沸后以蒸汽熏洗创面，待水温将至不烫手时，进行坐浴20分钟，每天一次，持续治疗两周。每次熏洗完同样敷上生肌玉红膏纱条或生肌散。1.4疗效判定标准本次实验以肛瘘患者术后2周的创面情况为评判标准。①痊愈：术后创面完全愈合，形成的瘢痕坚实且完全被上皮组织覆盖，局部不适症状完全消失，创面未出现溃烂等现象；②显效：术后创面愈合面积超过80%，局部不适的症状有较为明显的改善，生长出新鲜的肉芽组织；③有效：术后创面愈合面积超过50%，局部不适症状有所好转，可见肉芽组织的生长；④无效：术后创面愈合面积小于50%，局部不适症状没有好转的迹象，肉芽生长计较少。2.结果经过两周的治疗，对照组中，痊愈患者10人，显效患者11人，有效患者11人，无效患者6人，总有效率97.37%；观察组中，痊愈患者20人，显效患者9人，有效患者8人，无效患者1人，总有效率84.21%。观察组患者治疗有效率远大于对照组患者治疗有效率，证明熏洗法对肛瘘患者术后的快速康复有极大帮助。3.讨论多年来的临床资料调查显示，肛瘘手术大部分为开放式创面，患者术后的康复情况是肛瘘患者病情能否好转的关键时期，进行常规手术治疗后大部分患者气血亏虚、湿热下注，再加上解剖部位特殊，患者在术后护理不当极易引发局部缺氧、缺血，导致创面发生感染，无法快速愈合，加重病情。结合本次实验以及多年来的临床观察记录来看，辅以中药熏洗进行术后的护理对患者的创面愈合、减轻患者痛苦有极大的帮助，使用中药熏蒸并进行坐浴清洗，能够对患者起到益气补血、清热除湿、收敛生肌的功效。药方中的药物均是按照患者术后容易出现的症状进行的针对性治疗，以赤芍药、丹参、怀牛膝等活血化瘀、引湿热下行的功效促进创面愈合；生大黄、乳香的收敛生肌作用促进新鲜肉芽组织的生长，黄柏、黄芩、山栀子等药物的清热解毒的功效缓解湿热的症状，改善患者术后并发症的不适现象，促进创面的愈合。综上所述，进行肛瘘手术后的患者，在常规换药治疗的基础上进行熏洗法治疗，能够加快局部血液循环，加速新陈代谢，减轻患者术后的红肿疼痛不适感，严格按照医嘱注意术后禁忌，对于促进创面的快速愈合有显著疗效，提高患者康复几率，同时提升医院的社会效益，应尽早推广。4.参考文献[1] 周军惠,乔敬华.加味苦参汤熏洗法对肛瘘术后创面愈合及肛肠动力学影响[J].现代中西医结合杂志,2018,27(4):378-381.DOI:10.3969/j.issn.1008-8849.2018.04.011.[2] 田颖.熏洗方促进肛瘘术后创面愈合80例[J].陕西中医,2009,30(9):1157-1158.DOI:10.3969/j.issn.1000-7369.2009.09.038.[3] 张丽娟.中药熏洗法促进肛瘘术后创面愈合的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2015,(17):3419-3419,3422.
论文作者:马俊庆
论文发表刊物:《医师在线》2019年12月24期
论文发表时间:2020/4/15
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