（宁乡市人民医院 湖南宁乡 410600）
摘要：目的 研究分析小儿癫痫应用丙戊酸钠和左乙拉西坦治疗的临床效果。方法 研究对象为我院2015年7月至2017年8月间治疗的小儿癫痫患儿120例，随机分为对照组和观察组，每组患儿60例，观察组患儿应用左乙拉西坦治疗，对照组患儿应用丙戊酸钠治疗，观察两组患儿在治疗中的异性烯醇化酶水平（NSE）和S100B的情况并进行比较。根据癫痫患儿临床症状发作情况评价治疗效果。结果 观察组60例患儿控制19例，显效30例，无效3例，对照组60例患儿控制13例，显效31例，无效6例，两组比较总有效率无明显差异（P>0.05）；治疗前两组患者的NSE和和S100B水平比较无差异，在治疗后观察组NSE和和S100B水平明显优于对照组，组间数据差异显著（P<0.05）。结论 小儿癫痫患儿在临床药物选择上可选用丙戊酸钠和左乙拉西坦，患者经过对应抗癫痫药物治疗后效果基本一致，但在脑神经保护上左乙拉西坦的效果更佳。
关键词：丙戊酸钠；左乙拉西坦；小儿癫痫；临床效果
癫痫属于神经系统慢性疾病，在儿童中的发病率较高，患儿在发病过程中表现为全身性痉挛或出现短暂意识障碍症状，直接导致出现神经元损伤情况，严重的会导致智力发育障碍。应选择相应的抗癫痫药物进行治疗，对癫痫疾病症状的控制有一定效果【1】。为了分析丙戊酸吗和左乙拉西坦亚欧我治疗对小儿癫痫患者的临床效果，现将我院应用以上两种药物治疗的临床效果进行分析报道，具体如下。
1资料和方法
1.1临床资料
研究对象为我院2015年7月至2017年8月间治疗的小儿癫痫患儿120例，随机分为对照组和观察组，每组患儿60例，观察组中男性33例，女性27例，年龄分布2-11岁，平均年龄5.32岁，患儿病程4个月-10年，平均病程为5.23年；对照组中男性32例，女性28例，年龄分布3-12岁，平均年龄5.36岁，患儿病程5个月-9年，平均病程为5.21年。比较观察组和对照组患儿癫痫发作情况、年龄、性别无差异（P>0.05）。
1.2治疗方法
观察组患儿应用左乙拉西坦治疗，初始给药剂量为10mg/kg，每天服药2次，控制药物总剂量小于30mg/kg2；对照组患儿应用丙戊酸钠治疗，初始给药剂量为15mg/kg，每天服药2次，药物总剂量控制在20-30mg/kg2。
1.3疗效评价
观察两组患儿在治疗中的异性烯醇化酶水平（NSE）和S100B的情况并进行比较【2】。根据癫痫患儿临床症状发作情况评价治疗效果，显效标准：癫痫患儿用药治疗中，癫痫症状发作频次减少超过75%以上；有效标准：癫痫患儿用药治疗中，癫痫发作频次减少在50-75%之间；无效标准：患儿在用药治疗中，癫痫发作频次减少低于50%，或者患者病情发作频率明显增加。
1.4统计学分析
本次研究的癫痫患儿数据应用统计学软件进行分析处理，癫痫患儿治疗效果应用卡方进行检验，用百分率表示，癫痫患儿临床患者指标用均数和标准差表示，进行组间t检验，当P<0.05说明组间差异存在统计学意义。
2结果
观察组60例患儿控制19例，显效30例，无效3例，对照组60例患儿控制13例，显效31例，无效6例，两组比较总有效率无明显差异（P>0.05）。
3讨论
脑短暂性失调综合征被成为癫痫，在年龄较小的儿童中发病率较高，临床表现为患者出现反复发作，慢性疾病的特点，属于神经系统较为常见的疾病【3】。应选择相应的抗癫痫药物进行治疗，对癫痫疾病症状的控制有一定效果。丙戊酸钠为广谱抗癫痫药物，在患者进行治疗后对多巴胺受体降解酶起到一定的抑制作用，可有效抑制递质氨基酸-甘氨酸的浓度，对神经膜起到稳定作用，减少对神经元细胞的损害作用。左乙拉西坦可针对囊泡神经物质的释放起到一定抑制作用，有效减少患儿神经元的损害数【4】。此类药物对患儿的中枢神经囊泡起到一定的保护作用，并且与SV2A受体结合，对与异常放电情况起到抑制作用，并且可将海马区的有效活动性降低，对于中枢神经的表现起到一定的抑制作用，对患儿中枢神经元起到保护作用。
本次研究对象为我院2015年7月至2017年8月间治疗的小儿癫痫患儿120例，随机分为对照组和观察组，每组患儿60例，观察组患儿应用左乙拉西坦治疗，对照组患儿应用丙戊酸钠治疗，观察两组患儿在治疗中的异性烯醇化酶水平（NSE）和S100B的情况并进行比较。根据癫痫患儿临床症状发作情况评价治疗效果。结果显示，观察组60例患儿控制19例，显效30例，无效3例，对照组60例患儿控制13例，显效31例，无效6例，两组比较总有效率无明显差异（P>0.05）；治疗前两组患者的NSE和和S100B水平比较无差异，在治疗后观察组NSE和和S100B水平明显优于对照组，组间数据差异显著（P<0.05）。提示应用左乙拉西坦治疗与采用丙戊酸钠治疗的患儿比较，在临床治疗总有效率上基本相同【5】，无统计学差异，但在患儿NSE和和S100B水平上两组表现存在差异，左乙拉西坦患儿的NSE和和S100B水平药低于丙戊酸钠患儿。
综上所述，小儿癫痫患儿在临床药物选择上可选用丙戊酸钠和左乙拉西坦，患者经过对应抗癫痫药物治疗后效果基本一致，但在脑神经保护上左乙拉西坦的效果更佳。
参考文献
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论文作者:彭湘玲
论文发表刊物:《航空军医》2018年7期
论文发表时间:2018/8/6
标签：患儿论文; 癫痫论文; 戊酸论文; 拉西论文; 对照组论文; 小儿论文; 效果论文; 《航空军医》2018年7期论文;