田晓静 郑玉岑
（贵州省遵义医学院附属医院胸部肿瘤科 贵州 遵义 563000）
【摘要】 护理实习带教是临床护理教学的一个重要环节, 是锻炼护生将理论知识结合临床实践的必经之路，其带教质量会对护生今后的工作产生较大的影响。而肿瘤科室患者作为特殊人群，对带教工作要求更高。本文从护生的沟通能力、实践操作能力、师生关系的培养及自我保护意识四个方面来分享肿瘤科护理带教的体会。
【关键词】 肿瘤；临床带教；护理实习生；体会
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）15-0376-02
临床实习是完善护理临床实践教学的重要一环，是护生走出教室，进入临床的第一阶段，是由理论学习向临床实践过渡的桥梁，也是实现教与学相转换、完成理论到实践、实践再到理论过程的纽带[1]。更是护生由学生向护士角色转变的必经阶段。在肿瘤科室，患者长期住院和特殊心理对带教工作要求更高，作为带教老师，不仅需要具备扎实的专业理论知识、娴熟的护理操作技巧，还应善于总结临床护理带教经验。根据我科的教学情况，现将带教期间的体会介绍如下。
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1.培养护生的沟通方法和基本技巧
在肿瘤科实习的护生，面对肿瘤患者，针对患者敏感的心理，沟通显得尤为重要。带教时指导学生需要注意以下几点：
1.1 得体的衣着和良好的心态 着装整洁，面带微笑，一声柔和的问侯，能让患者及家属有一种亲戚感，能缩短和患者及家属的心理距离。
1.2 主动沟通
抽时间与患者多沟通，多交流，坦诚相见。护生在患者的眼里，他们是具有一定独立工作能力的，这就要求他们学会主动与患者沟通，增加自信感，解释疑问时必须有充足的理由和事实依据，切忌武断、模棱两可或回避问题，需要时可由患者“现身说法”，或请教老师，以增强解释的说服力，使患者信服。
1.3 善于询问，注意倾听
在和患者交流时，用倾听的方式，诱导患者说出自身的想法和需求。护生以理解、同情的态度，鼓励患者倾诉其内心的不快和苦闷，使患者的不良情绪发泄出来，引导患者对其疾病重新认识。在倾听的时候，要面露微笑，并适当的给予点头、表情、手势等方面的反馈。在表达自己思想时，要简洁、生动、幽默，给患者指出错误时，要措词平和，注意场合，与患者谈话时要投入自我感情，才能以情动人，建立良好的沟通平台。
2.强化实践操作能力
临床实习与基础理论课学习差别很大，更强调实践操作。而部分护生还没有从大学理论课阶段的灌输式学习方法中脱离出来，重理论轻实践。特别是在肿瘤科，患者经过长期的住院，久病成“良医”，对护生的操作不放心，加上放化疗对身体及血管的损伤，更不愿意护生操作。护生又只有一个月的实习期，这时带教老师应加强和患者沟通，讲解作为教学医院的特殊性，取得患者的理解，刚开始时让学生多看，多模拟操作，使用沟通技巧，取得患者的信任和理解。带教老师还应教给护生判断问题、解决问题的基本原则和方法，鼓励护生多动手操作、多看、多想、多问，指导护生应认真积累临床经验，培养勤于思考的习惯，提高临床观察能力及操作能力。
3.建立良好的师生关系
良好的师生关系是搞好临床带教工作的前提条件之一，其一旦建立就会发挥十分显著和独特的作用[2]。带教老师必须具有一定的临床工作经验，掌握了现代医学教学方法，同时具有良好的医德医风。建立良好的师生关系需要带教老师和护生双方的共同努力。老师方面，一是需要有良好的医德医风、严谨的工作态度和过硬的专业素质，做好言传身教，给护生树立榜样。二是懂得教学规律在教学过程有良好的掌控能力，善于调动学生的积极性并带领护生完成实习任务；护生方面，需要端正学习的态度，尊敬师长，虚心服从老师的指导。在交流过程中，带教老师处于指导者的地位，需多鼓励护生表达其意见，使学生感到被尊重，这样护生才会更愿意和老师交流。
4.强化自我保护能力
在目前医患关系比较紧张的大环境下，对于即将步入护理工作岗位的护生们，强化其自我保护能力十分必要[3]。肿瘤科患者对自身疾病和就医程序比较熟悉，医护人员稍有疏忽，就会引发患者的误解，甚至引发医患纠纷。为了使护生对医疗护理工作的安全有足够的重视，在临床护理教学中应进行法律意识、医疗安全教育，使得护生明确自己的法律责任，依法行护；进入临床后老师要引导护生尊重患者的权利，强化法律意识，严格履行各项操作流程和执行各项规章制度。护生应按照医院各项规章制度和严格临床操作要求，在带教教师的指导下，认真细心地做好各项工作。带教中，教师应以身作则，强调医学道德规范，让学生明白作为一名医务人员的职责和义务，得到患者及家属的理解及认可，减少医患纠纷。
5.小结
毕业前的临床实习是学校课堂的延续，是护生理论联系实际以及培养护生综合素质与能力的关键时期[4]。肿瘤科因其疾病的特殊性，病人长期承受病痛的煎熬，心里脆弱敏感，对疾病治疗感到无望，这些因素使护生的带教工作难度加大，但通过上述教学方法，明显提高了护生在肿瘤科临床实习的质量，教会了护生与肿瘤患者的沟通、实践操作与自我保护能力，为成为一名合格的护士奠定良好的基础。
【参考文献】
[1]江春燕.护理学基础实习模式探讨[J].护理实践与研究,2013,10(4):64-65.
[2]李瑞萍.浅议临床护理带教中师生关系的建立与发展[J].护理研究，2009，9（19）：42-43.
[3]吴洪.加强护理实习生的管理，提高带教质量[J].大家健康,2009,2(6):106-107.
[4]卢运红,王慧敏.教学组合法应用于护生临床带教的研究[J].中国实用护理杂志,2008,24(2A):70-71.
论文作者:田晓静,郑玉岑
论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第15期
论文发表时间:2016/6/23
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