舒适护理干预对脑卒中患者神经功能早期康复的效果观察论文_柳波

柳 波

吉林油田江北医院 138000

摘要:目的 在脑卒中患者神经功能早期康复中,应用舒适护理干预的效果分析及观察。方法 在我院2018年1月-2019年1月期间收治的脑卒中患者中选取200例患者作为本次研究对象,并将200例患者随机分为两组,即康复组和对照组,每组患者例数为100例,对康复组患者采取舒适护理方法,对对照组患者采取常规护理方法,对两组患者的护理效果进行分别比较。结果 康复组的各项比率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 在脑卒中患者神经功能早期康复中,使用舒适护理干预方式的效果显著,同时还能给予患者多方面的护理如心理方面、生理方面等,还可高效减少患者的不良情绪,提升其生活质量,值得推广。

关键词:舒适护理干预;脑卒中患者;神经功能早期康复;效果观察

前言

在临床上,常见的疾病有很多种,脑卒中是其中的一种,其发病率较高。最近几年,随着我国经济的飞速发展,人们的生活质量得到很大提升,同时饮食习惯也发生了变化,进而导致我国脑卒中患者的发病率逐年上升,对患者的生活质量、身体健康均造成了严重的影响,所以必须对其进行及时、有效的治疗。现阶段,在脑卒中患者治疗中,采用的均是常规护理方法,其护理效果不理想,致使患者神经功能性障碍不断出现,而舒适护理在临床上也是常见的护理模式,舒适护理关键是通过一系列临床护理,提升脑卒中患者舒适度。为此,文章主要分析及研究了舒适护理干预对脑卒中患者神经功能早期康复的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

在我院2018年1月-2019年1月期间收治的脑卒中患者中选取200例患者作为本次研究对象,具体情况如表1。

表1 200例脑卒中患者的详细情况

康复组与对照组在年龄、病程、病情等方面均具备可比性,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

采用舒适护理方法治疗康复组患者,采用常规护理方法治疗对照组患者,详细的护理流程如下:

⑴为患者创建舒适的环境

舒适的生活环境可以让脑卒中患者保持轻松愉悦的心态,还能有效控制脑卒中患者的不稳定情绪,进而保障脑卒中患者轻松地接受治疗与护理。所以为缓解疾病给患者带来的不适感,减少并发症出现概率,必须要保证患者病房环境的舒适度,环境光线、湿度、温度适中,环境清洁、安静,详细的做法如勤通风换气、换洗床单、打扫卫生等。

⑵对患者体位的舒适进行保持

良好的体位既能稳定患者的情绪又能放松患者的肌肉。各关节保持功能位,患者仰卧时,为防止出现足下垂,应放置一个中号棉垫在患者足底中间处,侧卧时,为使患者卧位舒适,应垫放软枕在患者的腰背部、两膝关节之间、胸前处。为促进血液循环,更换体位1次/2h。还应协助患者按摩受压部位、四肢,以减缓患者卧床疲惫,防止压疮,提升舒适感。

⑶排便舒适

①针对尿失禁患者,要做留置导尿术,对尿液量、颜色进行观察,在床旁边处固定尿管,在为患者翻身时,为降低尿管刺激引发的不适,需对尿管进行妥善固定;②因为便秘所引起的不适是卧床病人普遍存在的现象,通常其出现的百分点为0.5-0.7个百分点,所以要科学的指导患者的饮食,对患者实施健康宣教,如每天饮水量,多进食蔬菜、水果,粗纤维事物,养成天天排便的习惯,对腹部要以脐部为中心进行逆时针环形按摩,每天3-4次,每次15-30分钟,以便肠蠕动避免便秘;③可依据医嘱给予顽固性便秘者口服药物治疗或开塞露刺激排便,排便间隔最佳时间为每次2-3天;④随时使用温开水清洗大便失禁者的肛门周围,并涂抹氧化锌软膏保护。

⑷为增强社区康复效果,创建社会舒适氛围

为了帮助将要出院的患者及家属正确掌握神经运动功能训练方法及动作,我们必须对其进行神经功能康复训练指导,叮嘱其出院后继续康复训练的重要性,叮嘱家属帮助并支持患者出院后的康复训练,创建社会舒适氛围,对患者康复训练的坚持及继续具有十分重要的意义。在生活中训练下肢功能可通过骑三轮车的方式,训练对指功能可通过跳棋的方式,训练髋关节、踝关节等可通过上下台阶的方式,这对神经功能的再康复具有重要的作用。

2结果

根据相关数据可知,康复组的各项比率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),具体见表2。

表2 康复组与对照组的各项比率情况

3讨论

一般,可对神经系统症状停止进一步恶化48h后的脑卒中患者,实施康复护理工作。在早期护理工作中,使用棉垫对脑卒中神经系统患者的良好康复肢体位进行保持,这在一定程度上能有效避免患者出现肌肉萎缩、足下垂、关节强直等症状,还可运用刺激患者脑细胞的方式产生代谢功能,并有效构建神经系统新的联系。舒适护理(comfort care)主要涵盖了三个层面的内容,即生理、心理、社会等层面。舒适护理方法属于一种现代护理方式,它集中创新性、个体性、整体性于一体,护理效果显著,对患者的生活质量具有提升的作用,被广泛应用于临床护理中。

结束语

总而言之,在脑卒中患者神经功能早期康复治疗中,舒适护理干预的临床效果甚佳,还能给予患者多方面的护理,如心理方面、生理方面等,可对患者的不良情绪进行有效缓解,提升其生活质量,值得推广。

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论文作者:柳波

论文发表刊物:《健康世界》2019年21期

论文发表时间:2020/3/9

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