广西钦州市第二人民医院 广西钦州 535000
【摘 要】目的：研究呼吸衰竭应用重症监护护理方案的价值。方法：2016年4月-2018年3月本院接诊的呼吸衰竭病患72例，按照随机数表法进行分组：A组36例实行重症监护护理，B组36例实行常规护理。对两组的临床总有效率和护理满意度进行分析比较。结果：A组的临床总有效率为97.22%，明显比B组的77.78%高，组间差异显著（P＜0.05）。A组的护理满意度达到94.44%，明显比B组的80.56%高，组间差异显著（P＜0.05）。结论：采取重症监护护理方案对呼吸衰竭患者进行施护，有助于促进其病情恢复，提高预后。
【关键词】重症监护；应用价值；呼吸衰竭；总有效率
呼吸科重症疾病中，呼吸衰竭具有比较高的发病率，可对患者的呼吸中枢造成较大影响，并能引发机体的代谢与生理功能紊乱，患者通常伴有低氧血症等病症[1]。有报道称，本病的病因比较多，以肺部通换气功能异常为主要病理特点，可对患者的生命健康造成较大威胁[2]。此研究，笔者将重点分析重症监护护理在呼吸衰竭中的应用价值，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2016年4月-2018年3月本院接诊的呼吸衰竭病患72例，利用随机数表法分成A、B两组（n=36）。A组男性20例，女性16例；年龄为28-79岁，平均（52.6±10.3）岁；肺心病者，5例；重症胰腺炎者，14例；脑梗死者，6例；重症肺炎者，11例。B组男性21例，女性15例；年龄为29-78岁，平均（52.4±10.1）岁；肺心病者，4例；重症胰腺炎者，13例；脑梗死者，7例；重症肺炎者，12例。两组都知情同意此研究，临床资料完整，获得医学伦理委员会批准。对各组的年龄和性别等基线资料进行比较，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
予以B组常规护理：密切监测患者基础生命体征变化，并向患者提供基础护理。A组在B组的基础之上加用重症监护护理方案，详细如下：（1）科学管理病房环境，控制病房的温度20℃左右，湿度60%左右。加强病房卫生清洁的力度，定时开窗通风，保持室内空气清新，以免引发院内感染。（2）视患者的实际情况，予以有针对性的呼吸道护理。若患者意识清醒，指导其主动排痰，轻拍患者背部，促进痰液顺利排出。针对昏迷者，需对其施以吸痰护理，以免痰液对呼吸道造成阻塞。注：在吸痰的过程当中，要注意动作的轻柔，避免对患者的呼吸道造成损伤。若痰液比较黏稠，需予以患者湿化处理，并及时协助患者将呼吸道中的分泌物彻底清除干净。针对口鼻吸氧者，予以湿化处理。同时根据患者的实际情况，对其施以雾化处理，帮助其改善呼吸功能。（3）对患者的日常饮食结构作出适当的调整，嘱咐患者少食多餐，尽量选择食用新鲜的蔬菜和水果，合理补充蛋白质，确保机体每日所需营养充足。针对消化不良病患，需予以其静脉营养补充治疗。（4）和患者保持良好的沟通，及时采取有针对性的措施对患者的焦虑和恐惧等不良心理进行干预。予以患者言词上的关心、鼓励和安慰，让患者能够得到更多的情感支持，从而有助于减轻其心理负担。将呼吸衰竭的相关知识详细告知患者，耐心为患者解答心中的疑惑，让患者能够安心接受治疗。
1.3 评价指标
对两组利用本院自拟的问卷调查表进行护理满意度的调查：不满意0-59分，一般满意60-89分，比较满意90-100分。
1.4 疗效判断标准[3]
（1）治愈，呼吸功能恢复正常；相关症状与体征彻底消失。（2）有效，呼吸功能明显改善；相关症状与体征缓解。（3）无效，呼吸功能未改善；相关症状与体征无变化。按照[（治愈+有效）/例数*100%]公式计算两组的临床总有效率。
1.5 统计学分析
用SPSS 20.0统计学软件分析研究数据，t用于检验计量资料，即（），χ2用于检验计数资料，即[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床效果分析
A组的总有效率为97.22%，明显比B组的77.78%高，组间差异显著（P＜0.05）。如表1。
表1 两组疗效的对比分析表 [n，（%）]
3 讨论
作为一种具有高发病率的功能障碍性疾病，呼吸衰竭可对人类的生命健康造成较大威胁。而肺部疾病则是引发呼吸衰竭的一个重要原因，患者在发病后会表现出呼吸功能障碍亦或者是呼吸系统障碍的症状，使得血氧分压明显降低，动脉二氧化碳分压显著增高，从而引发了机体代谢与生理功能紊乱的情况，若治疗不及时亦或者是不恰当都极易引发呼吸骤停与心脏骤停[4]。诸多研究表明，通过对呼吸衰竭患者施以重症监护护理，能够促进其血气指标的缓解，加快临床症状消失的速度，从而有助于提高患者病情控制的效果，改善预后。此研究中，A组的临床总有效率明显比B组高，组间差异显著（P＜0.05）；A组的护理满意度和B组比较有显著差异，P＜0.05。提示，重症监护护理方案的运用，有助于缓解患者的不良心理，提高依从性，确保诊疗工作顺利开展，从而在较大程度上提高了患者病情控制的效果。
总之，于呼吸衰竭中积极应用重症监护护理方案，能显著提升患者的疗效，改善临床护理质量，建议采纳。
参考文献：
[1]谢敏，孙丽.重症监护护理在呼吸衰竭患者中的应用效果分析[J].母婴世界，2017，（14）：177.
[2]李明慧，房丽.重症监护护理在呼吸衰竭患者中的应用效果分析[J].继续医学教育，2016，30（8）：135-136.
[3]周乐红，周凡.对呼吸衰竭患儿进行重症监护护理的临床效果[J].实用中西医结合临床，2014，14（12）：78-79.
[4]申爱爱.重症监护护理在呼吸衰竭患者中的应用效果分析[J].东方食疗与保健，2017，（11）：193.
论文作者:赖道静
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第9期
论文发表时间:2018/11/20
标签：患者论文; 呼吸论文; 重症论文; 效果论文; 两组论文; 体征论文; 差异论文; 《中国蒙医药》2018年第9期论文;