常宁市第二人民医院 湖南衡阳 421500
【摘 要】目的 分析对全身麻醉术后呼吸循环异常患者进行护理干预的影响。方法 从我院于2013年9月～2016年8月收治的众多全身麻醉术后呼吸循环异常患者中抽取142例作为本次研究对象，并将其按不同护理方案分别分为两组（传统组和观察组）进行针对性护理。予以传统组患者常规性护理，并在此基础上对观察组患者进行护理干预，比较两组患者接受差异性护理后的护理满意度和不良反应发生率。结果 经相应护理后，两组患者在护理满意度的相关数据中存在统计学差异（观察组大于传统组，P<0.05）。其中，两者护理总满意度分别为74.65%（传统组）和97.18%（观察组）。结论 在予以全身麻醉术后呼吸循环异常的同时对其进行护理干预，可有效提高患者护理满意度并促进临床治疗的安全可靠性，临床应大力推广。
【关键词】护理干预；全身麻醉术；呼吸循环异常；影响
前言
医学界将麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的抑制，并以神志消失、全身疼觉丧失及反射抑制和骨骼肌松弛[1-2]为主要临床表现的治疗措施称为全身麻醉。该治疗措施是临床各类手术的常用辅助措施之一，但患者行全麻后会对自身的呼吸循环造成一定的影响，不利于病情的恢复。本文就护理干预对全身麻醉术后呼吸循环异常的影响进行探究，现总结如下。
1信息与方式
1.1临床信息
经患者及其家属同意后选择142例从2013年9月～2016年8月于我院接诊并接受治疗的全身麻醉术后呼吸循环异常患者，并遵照患者接受护理的意愿将其分别分为针对性的两组，每组各71例。其中，传统组女患者有26例，男患者有45例。最大年龄为61岁，最小年龄为20岁，平均年龄为（45.49±10.17）岁；骨科手术15例，妇科手术25例，消化科手术31例。观察组女患者有25例，男患者有46例。最大年龄为60岁，最小年龄为21岁，平均年龄为（45.33±10.25）岁；骨科手术14例，妇科手术24例，消化科手术33例。分析并比较两组患者的临床信息（性别、年龄、手术类型），其最终结果显示两者在该系列术中中的差异并不具备统计学性质（P>0.05），存在可比性。
1.2护理方式
采用常规性护理方式对传统组患者进行护理，主要包括：术前禁食、术前常规检查等。而后在该组患者的护理前提下对观察组患者进行护理干预，具体步骤和内容如下：
①密切监测生命体征：当患者完成手术转入疗养室后，医护人员务必密切监测患者的各项生命体征（血压、心率等）；务必注意检查引流管和输液是否正常运行；提前做好一切应对突发情况的急救工作，以能够在患者出现突发症状时予以第一时间的救治。
②呼吸道护理干预：术后密切观察患者的血氧指标（血氧饱和度等）和呼吸情况，当患者血氧饱和度显示低于90.00%时，医护人员应立刻检查各医疗设施（导管等）是否出现故障，有无堵塞情况，一旦发现立即排除障碍；患者术后清醒前，可能会出现肌肉过于松弛、舌根后坠等不利情况，容易堵塞其咽喉等呼吸道部位，是以当患者开始打鼾时，医护人员应及时托起其下颌部位或利用导管为患者通气；指导患者家属为患者进行适当性地按摩，确保患者血液循环流畅。
③加大安全巡视力度：在结束手术至麻醉完全清醒期间，患者很有可能出现清醒不稳定、意识模糊等不良情况，因此除了做好一切安全防护措施外，医护人员还必须加大对病房安全巡视的力度，避免患者出现坠床、跌伤等意外事件。
④疼痛护理干预：患者行全身麻醉术后，在麻醉药效消失至完全清醒期间，易产生疼痛等不适感，且极有可能引发心血管疾病等严重并发症，对患者来说无疑是一种身心上的双重折磨。因此，医护人员应遵照医学相关规定对患者进行针对性和有效性的疼痛护理干预，尽可能地缓解患者的痛楚；以温和的语气与患者进行交流，向其讲解以往成功的病例，或转移其注意力，以安抚患者情绪，加快其恢复健康的速度。
1.3观察指标
由本院相关工作经验丰富的医护人员根据我国医学相关规定自行制作护理满意度评分卡（总分为100分，共分为3个等级：①十分满意：得分在95～100分之间；②基本满意：得分在80～94分之间；③不满意：得分低于79分以下），并以此对患者展开护理满意度调查活动。护理总满意度=（十分满意例数+基本满意例数）/总例数×100.00%。
1.4统计学处理
将所有研究数据录入至最新型的SPSS20.0统计学软件中进行深入分析，以（）表示计量资料，通过t进行检验，并利用卡方值对比计数资料，若其最终比较结果显示为P<0.05，则可视为两者差异具有统计学意义。
2.结果
经过相应性的护理后，观察组患者的护理总满意度为97.18%，传统组患者的护理总满意度为74.65%，后者小于前者，且两者在该项数据中存在统计学差异（P<0.05）。除此之外，两组患者在不良反应发生率中的数据差异亦具有统计学意义（观察组小于传统组，P<0.05）。两者经护理后的临床具体情况如下列表1所示：
3.讨论
对于接受全身麻醉术的患者来说，要想稳定临床疗效，进一步加快病情的恢复速度，针对性和全面性术后的护理必不可少。当患者完成手术且麻醉药效逐渐减退时，其会出现明显性的不适感和并发症，如疼痛难忍、呼吸困难等，更有甚者还会因气管堵塞[3]而无法呼吸，风险性较高，倘若术后的护理工作做得不到位，不仅会为患者病情的恢复造成不利影响，同时还很有可能会引发心肌梗塞、心肌衰竭[4-5]等危及其生命的严重症状。术前禁食、常规检查以及健康知识宣教等均属于临床常规性护理，但起到的护理效果却并不理想。大量医学研究指出，将常规性护理与针对性的护理干预（呼吸道护理干预等）相结合对该类患者进行综合护理，可进一步提升其护理满意度和治疗工作的安全性。
本文研究表明，传统组患者的护理总满意度与不良反应发生率为74.65%和23.94%，观察组患者的护理总满意度与不良反应发生率为97.18%和2.82%，后者明显优于前者，且两者存在统计学差异（P<0.05）。可见，同时对全身麻醉术后呼吸循环异常患者进行常规护理和护理干预，不仅能够提升患者的护理满意度，并且还可降低不良反应发生率，提升整个治疗工作的安全性，值得借鉴。
参考文献：
[1]卢丽滨，陈窈丽，冯宇峰.护理干预对全身麻醉术后呼吸循环异常的影响分析[J].中外医学研究，2016，14（25）：57-58.
[2]薛晶.护理干预对全身麻醉术后呼吸循环异常的影响[J].中国现代药物应用，2016，10（02）：242-243.
[3]韦丹.保温护理干预在预防全身麻醉下老年髋关节置换术患者术中低体温并发症中的作用[J].中国社区医师，2017，33（06）：124-126.
[4]王蕊.系统护理干预模式对手术室全麻留置导尿管患者尿管刺激反应影响[J].医学理论与实践，2017，30（04）：619-620.
[5]刘英，黄鹂，杨艳，等.护理干预在脑外伤患者术中靶控输注丙泊酚麻醉处理中应用分析[J].当代医学，2017，23（06）：13-15.
论文作者:郝旭珍
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年4月第4期
论文发表时间:2017/4/23
标签：患者论文; 术后论文; 满意度论文; 全身论文; 呼吸论文; 统计学论文; 手术论文; 《中国蒙医药》2017年4月第4期论文;