（郑州市中医院 河南 郑州 450007）
【摘 要】目的：探讨益气活血定悸颗粒治疗快速性心律失常临床疗效。方法：随机选取2012年8月~2014年8月我院收治的快速性心律失常患者60例，分为观察组与对照组，每组30例，均给予口服倍他乐克，观察组给予益气活血定悸颗粒，给予对照组稳心颗粒，比较两组治疗前后血脂、心电图、心律及体征变化情况。结果：观察组治疗总有效率为83.3%，与对照组80%无明显差异（P＞0.05）；24h动态心电图疗效，观察组有效率为86.7%，明显高于对照组76.6%，差异显著（P＜0.05），且观察组中医综合症状改善90%，显著高于对照组的60%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：益气活血定悸颗粒治疗快速性心律失常的疗效显著，可显著改善患者临床体征及症状，值得在临床上推广应用。
【关键词】益气活血定悸颗粒；快速性心律失常；临床疗效；稳心颗粒
【中图分类号】R972+.2 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）7-0019-01
随着人口老龄化的加剧，冠心病的发病率持续上升，作为冠心病常见病之一的快速性心律失常，如症状严重，可诱发心脏猝死，威胁患者的生命健康。临床抗心律失常的西药种类多，但毒副作用大，所以需慎重选择[1]。本研究纳入我院收治的60例快速性心律失常患者比较探讨益气活血定悸颗粒的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取2012年8月~2014年8月我院收治的快速性心律失常患者60例，均符合中医及西医诊断标准，分为观察组与对照组两组，每组30例。其中，观察组男性19例，女性11例，年龄45~78岁，平均年龄（59.6±5.5）岁，病程1~10年，平均病程为（2.4±1.2）年；对照组男性17例，女性13例，年龄46~79岁，平均年龄为（59.4±5.2）岁，病程9个月~9年，平均病程（2.4±0.8）年。两组患者在年龄、性别、病程及临床症状上无明显差别（P＞0.05），存在可比性。
1.2 方法 60例患者均给予口服倍他乐克片（生产批号：10072258，阿斯利康制药有限公司生产），1日2次，25mg/次。对照组在此基础上，给予稳心颗粒（山东步长制药有限公司生产，国药准字：Z10950026），1日3次，9g/次，由三七、党参、甘松及黄精灯组成，具有定悸复脉、益气养阴及活血化瘀之功效。观察组在口服倍他乐克基础上，给予益气活血定悸颗粒，1日3次，5g/次，温开水冲服，药物成分为：麦冬、黄精、太子参、赤芍15g，丹参、生龙骨、炙甘草30g，黄连、苦参10g，五味子6g，香附9g。益气活血定悸颗粒有定悸复脉、益气养阴及活血清热之功效。4周围1疗程，治疗1个疗程[2]。
1.3 观察指标 观察治疗前后心电图、动态心电图改变，中医临床体征及症状变化，并观察两种药物治疗快速性心律失常的临床疗效。
1.4 统计学方法 研究数据均采用SPSS18.0软件包处理，均数采用标准差±形式表示，计数资料采用卡方检验，P＜0.05，表示差异显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗情况比较 观察组显效15例、有效10例，无效5例，治疗的总有效率为83.3%；对照组显效16例、有效8例，无效7例，治疗的总有效率为80%，组间比较差异不明显（P＞0.05），无统计学意义。详见表1。
3 讨论
心律失常是由心脏电冲动起源异常及传动传导异常所诱发的心脏节律紊乱，中医上属心悸、晕厥范畴，而发病机理为，人体阴阳虚衰或心脉不通，典型的临床表现为口语呢、胸闷、心慌及脉律不齐等，而快速性心律失常为临床高危病症，对人们的生命健康有着严重的威胁[3]。当前，在临床上，快速性心律失常的治疗多采用西药，但是患者不良反应多，且毒副作用大，患者治疗的耐受性及依从性差。中医辩证施治开发的中药组方，可作为临床治疗的有效补充。本研究对观察组患者，在给予倍他乐克片的基础上，加用益气活血定悸颗粒，与对照组相比，临床治疗总有效率无明显差异（P＞0.05），但是24h动态心电图疗效、中医体征及症状改善情况，明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05），说明益气活血定悸颗粒治疗的效果显著，且患者的不良反应少。
综上所述，快速性心律失常为临床常见病和高危病，对患者的生命安全威胁大，给予患者益气活血定悸颗粒治疗，可显著改善患者的心电图、中医综合病症，治疗安全，患者的耐受性及依从性高，值得在临床治疗中推广应用。
参考文献：
[1]严庆文．参松养心胶囊治疗室性心律失常67例临床研究[J]．2O11，19(12)：2133- 2134．
[2]刘卫华．参松养心胶囊治疗室性早搏43例临床疗效观察口].第四军医大学学报，2007，28(17)：1550．
[3]陈少伟，周贻．参松养心胶囊治疗室性期前收缩疗效观察[J]．疑难病杂志，2007，16(05)：291-292．
论文作者:杨晓正
论文发表刊物:《河南中医》2015年7月供稿
论文发表时间:2015/10/20
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