贵州省黔南州瓮安县中医院皮肤科 邮编：550400
摘要 目的：分析中药百部酊治疗阴虱病的疗效及安全性。方法：选取2012年4月-2016年4月经诊断确诊的阴虱病患者48例，分别采用浓度为25%和50%百部酊间隔3d，持续3次对阴虱病患者予以涂搽。结果：确诊的48例阴虱病患者全部治愈，未出现不良反应状况。结论：中药百部酊对阴虱病给予治疗，价廉易行，效果明显，在临床中具有良好应用价值。
关键词：百部酊；阴虱病；疗效；安全性
阴虱病乃是一种因耻阴虱传染人体所致的现代性传播疾病（STD），大部分患者感染途径为婚外性行为，引发局部出现皮炎、红疹及瘙痒等病症表现[1]。近些年来，此病感染人数呈现出逐年上升趋势，本次研究通过选取2012年4月-2016年4月经诊断确诊的阴虱病患者48例，对其采用中药百部酊予以治疗，效果显著，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年4月-2016年4月经诊断确诊的阴虱病患者48例，所选取患者外阴瘙痒，局部皮肤有血痂、抓痕及丘疹症状表现，通过对患者全身实施毛发镜检查，发现存有虫卵或卵壳、若虫及耻阴虱成虫。所选取患者均来自我院皮肤科门诊确诊患者，其中男性患者为34例，女为14例，年龄区间为21~60岁，均已婚，且婚外均有性行为史，发病均为首次，病程区间为2~5个月。其中夫妻共同检查且同治为9对。所选取患者阴部瘙痒表现程度不一，晚间瘙痒症状更为明显；多数患者局部皮肤细看，可查知虱虫叮咬的血痂、抓痕、丘疹及小斑点，或皮肤呈现出青斑，当对其施压不见消退；患者内裤上也较常存有污褐色片状、点状血迹。经肉眼观察可看到毛发上沾有小粒铁锈色的阴虱及阴虱卵，而于阴毛上，则经检查可发现39例患者乃为虫卵、若虫或阴虱成虫者，5例患者肛毛上经检查存有虫卵、若虫及成虫，2例患者经发际及腋毛检查存有虫卵，2例在下肢毳毛、肛门及阴毛上经检查存有虫卵及成虫。采用光学显微镜，对虫体进行观察，并对其形态特征予以记录，其中雌虫为34只，雄虫为13只，5只为若虫。此结果与相关研究所描述的具体内容较为一致[2，3]，因此，在地理上的变异并不存在。
1.2 方法
从我院中药房分别拿取中药百部25g和50g，并将其分开置入广口瓶中，然后分别倒入100ml浓度为60%~75%医用洒精，实施侵泡，时间维持1H，而后过滤留液便可得出浓度分别为25%和50%的百部酊。治疗：患者不需要剃除毛发，分别实施3次涂药即可。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆第1次涂药于局部毛发，首先检查全身毛发，划定患部区间，采用棉球蘸少量浓度Wie25%百部酊，对大腿内侧皮肤进行擦拭，时间持续3~4min，并对是否存有过敏反应进行观察，若无，则可对患部全部擦拭，持续2遍，叮嘱患者于治疗期间不可洗澡，维持药效稳定。治疗3d后，实施第2次擦拭，先对病症改善状况进行询问，如若患者原本瘙痒症状消失或减轻，经检查发现位于毛发上的阴虱成虫虽然全部死亡脱落，但虫卵仍可见，则采用浓度为50%百部酊对患部进行擦拭，持续2遍。间隔3d之后，实施第3次擦药，采用浓度为25%百部酊，对发际、下肢毳毛、腋毛、腋毛及阴毛擦涂2遍。叮嘱患者于一月后进行复查。当夫妻同时治疗时，期间不可发生性行为，勤换内裤，被褥暴晒。
1.3 疗效评价标准
3次治疗后，患者瘙痒症状均得以消失，经镜检全身毛发，为出现阴虱卵壳、虫卵、若虫及成虫，对患者实施1个月随访，若无复发则为治愈，不然则为未愈。
1.4 统计学方法
本次研究所得数据采用SPSS19.0实施处理，百分比%表示计数资料。
2.结果
确诊的48例阴虱病患者全部治愈，治愈率100%；2例患者于治愈1个月后出现再发状况，经夫妻同治后均痊愈。本次研究在治疗期间未出现全身过敏反应及皮肤反应，4例患者由于酒精刺激而出现轻微疼痛反应。
3.讨论
百部实际为百部科植物蔓生百部当中的干燥块根，其中含有多种生物碱，如异百部次碱、百部次碱及百部碱，这些生物碱可对动物呼吸中枢相应兴奋性予以减退[4]。百部略有小毒、微温和苦甘，具有抗过敏、消炎及抗菌作用，如若外用，则具有较强的对人畜虱卵、阴虱、体虱及头虱杀灭作用。本次研究分别采用浓度为25%和50%百部酊，对局部毛发进行涂抹，2遍/次，隔3d，持续治疗3次，患者均治疗痊愈。百部酊对耻阴虱实施治疗，效果明显，价格合宜，使用简便，无毒副作用，不需剃除患者毛发，临床应用价值高。
阴虱病一般有类似的性行为及行脚所致，其通常随着性传播疾病而并存，也可通过便桶坐板予以传播，另外，当阴毛脱落时，则阴虱也会随其掉落，所以，无论是在浴巾还是创伤，均具有存在的可能性[5]。对于予以预防时，可杜绝婚外性接触。以及洁身自爱，者是对阴虱侵染进行预防的关键，患者需勤洗阴部，注意个人卫生，如若感知毛发上存有寄生虫，或外阴瘙痒，则需立即就诊。通过做到上述几点，便可对此病进行预防和控制。
综上所述，中药百部酊对阴虱病给予治疗，价廉易行，效果明显，在临床中具有良好应用价值。
[1]瞿伟, 王晓格. 百部酊治疗阴虱病42例临床观察[J]. 中医学报, 2003, 18(03):88-88.
[2]张予. 复方百部酊治疗阴虱病68例疗效观察[J]. 中国麻风皮肤病杂志, 2004, 20(03):290-290.
[3]李精明, 杨苏, 朱军,等. 百部酊治疗42例阴虱病的疗效观察[J]. 南京军医学院学报, 1999(4):215-215.
[4]包泽明. 百部酊治疗阴虱[J]. 山东中医杂志, 2007, 26(4):250-250.
[5]冉玉平, 冯孝伟, 庄凯文,等. 皮肤镜、光镜和扫描电镜确诊儿童头部阴虱病1例[J]. 临床皮肤科杂志, 2014, 43(12):725-727.
论文作者:黄志平
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第11期
论文发表时间:2016/10/19
标签：阴虱论文; 百部论文; 患者论文; 毛发论文; 虫卵论文; 成虫论文; 若虫论文; 《中国医学人文》2016年第11期论文;