人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响
秀古拉·木哈买提别克1，杨贺霞2
（1. 新疆新源县人民医院 CT 室，新疆 新源 835800；2.新疆新源县疾病预防控制中心，新疆 新源 835800）
摘 要： 目的 探讨人性化护理干预对胆结石手术患者的术前焦虑状态影响。方法 纳入2018 年1 月至2018 年12 月间本院收治胆结石手术100 例，依据随机分配法将患者分为对照组与人性化护理组，每组各纳入患者50 例。对照组纳入患者均予以术前常规护理干预，人性化护理组纳入患者术前予以人性化护理干预措施，对比两组患者护理前后焦虑状态，对比患者护理满意度情况。结果 两组患者入院时SAS 量表评分对比未见明显差异（P＞0.05）；人性化护理组患者术前（护理后）SAS 量表评分相比对照组明显更低，对比差异存在统计意义（P＜0.05）；护理后人性化护理组患者护理总满意度对比对照组明显更高，差异存在统计意义（P＜0.05）。结论 针对胆结石手术患者，临床上予以人性化护理干预有助于降低患者术前焦虑情绪，人性化护理方法实施后患者对护理满意度更高，人性化护理方法值得在临床进行推广与应用。
关键词： 人性化护理；胆结石手术；术前焦虑；护理满意度
0 引言
胆结石是一种发生于胆管系统的结石症状，此类患者在临床上主要表现上腹部疼痛、呕吐、恶心、发热及黄疸等，症状严重者可见休克或合并肝、肾等脏器功能损伤。临床对此类疾病患者主要通过外科切除手术治疗[1-3]。由于此类患者多因症状影响，在术前表现强烈焦虑状态，并由此导致发生抗拒治疗等不良行为，影响到手术治疗效果，容易导致患者术后发生切口感染、尿路感染以及肺部感染等并发症状，从而导致住院时间延长、治疗费用增加等不良状况[4]。研究以探讨人性化护理干预对胆结石手术患者的术前焦虑状态影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料。纳入2018 年1 月至2018 年12 月间本院收治胆结石手术100 例，依据随机分配法将患者分为对照组与人性化护理组，每组各纳入患者50 例。对照组纳入男性20例、女性30 例，患者年龄31-68 岁，平均（45.7±4.5）岁，患者文化水平中学及以下35 例、大专及以上15 例；人性化护理组纳入男性22 例、女性28 例，患者年龄31-66 岁，平均（45.2±4.1）岁，患者文化水平中学及以下31 例、大专及以上19 例。两组患者一般资料对比上均未发现存在显著差异，纳入患者均于入组前签署知情权同意书，研究具体内容经过伦理委员会审批通过。
1.2 方法。对照组纳入患者均予以术前常规护理干预，护理人员在患者入院后根据其临床症状表现，予以制定合理手术治疗护理方案。术前予以患者常规检查血常规、心电图等指标，术前按时测量患者呼吸、心率、体温、血压等各项生命指标情况。人性化护理组纳入患者术前予以人性化护理干预措施，具体包括：①术前医疗环境干预：护理人员需为患者提供安静且舒适的医疗环境，将患者病床安排在相对远离护士站、走廊等嘈杂环境的位置，病房播放舒缓、轻音乐以缓解患者的紧张情绪，同时限制术前探视人员的数量与探视时间；使患者降低对环境的陌生感；②术前健康教育：护理人员应与患者建立良好的护-患关系，通过沟通与交流了解患者对胆结石知识的状况，同时积极回答患者提出的疑问，向患者讲解手术操作方法与手术安全性，以增强患者对治疗的信心；③术前心理疏导：通过合理沟通了解患者术前负性情绪状况，适当予以心理疏导，同时向患者讲解关于自身负性情绪对手术治疗效果的影响，使患者在术前保持积极心态面对治疗，并指导其掌握情绪的自我调控方法；④术前护理指导：要求护理人员通过其娴熟的护理业务水平为患者提供护理指导，包括掌握手术配合方法，围术期注意事项等。
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1.3 观察指标。对比两组患者护理前后焦虑状态，对比患者护理满意度情况。患者焦虑状态的检测于入院时以及手术前1 d 进行检测，应用Zung 焦虑自评评分表（SAS）对患者焦虑水平进行检测，以量表评分以分值越高表示患者的焦虑状态越严重；护理满意度采用本院自行设计护理满意度评分表进行评价，将评价结果分为非常满意、满意、一般以及不满意4 个等级，总满意率=非常满意率+满意率。
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1.4 统计学处理。应用SPSS 20.0 统计软件对涉及数据进行统计处理，焦虑状态评分采用均值±标准差描述，组间对比行t 值检验；护理满意度对比行χ2 检验，P＜0.05 表示对比差异存在统计意义。
2 结果
5.注重学生的管理教育。学校应当注意在学生实习过程中给予一定的专业性与针对性的指导，以便于学生在实习过程中更好地接受酒店的培训，有利于学生更快的满足岗位需求；引导学生注重顶岗实习的细节，并在与酒店合作的过程中将部分优秀学生选拔出来进入管理层进行实习，以达到顶岗实习的真正目的。
表1 两组患者护理前后焦虑状态评分对比
2.2 两组患者对护理的满意程度比较。护理后人性化护理组患者32 例对护理评价非常满意、15 例对护理评价满意、3 例对护理评价一般，护理总满意度94.00%；护理后对照组患者14 例对护理评价非常满意、22 例对护理满意、10 例对护理评价一般、4 例对护理不满意，护理总满意度72.00%；护理后人性化护理组患者护理总满意度对比对照组明显更高，差异存在统计意义（P＜0.05）。
2.1 两组患者护理前后焦虑状态评分对比。两组患者入院时SAS 量表评分对比未见明显差异（P＞0.05）；人性化护理组患者术前（护理后）SAS 量表评分相比对照组明显更低，对比差异存在统计意义（P＜0.05），见表1。
3 讨论
多数胆结石手术患者其对于疾病的心理承受能力一般，在就诊时往往因对医疗环境的陌生感、对胆结石疾病以及治疗方法认知不足导致的恐惧心理而引发焦虑情绪或焦虑应激。因此，对于胆结石手术患者，术前焦虑是一种较为普遍的心理特征[5]。针对于胆结石手术患者，在术前通过有效护理干预措施降低患者焦虑情绪是临床工作的一项重要内容[6]。人性化护理作为当前一种高度人文护理干预手段，其在临床护理应用具有重要价值，通过人性化护理能予以患者足够的同情与尊重，满足患者心理、生理以及社会等需求，从而使患者术前焦虑状态得到更好的改善，并以积极心态面对治疗。
研究对照组纳入患者均予以术前常规护理干预，人性化护理组纳入患者术前予以人性化护理干预措施。研究结果显示，人性化护理组患者术前（护理后）SAS 量表评分相比对照组明显更低，对比差异存在统计意义；护理后人性化护理组患者护理总满意度对比对照组明显更高。通过予以患者人性化护理干预改进了传统术前护理模式，可提高患者对手术治疗的认知程度，充分控制其术前应激。
综上所述，针对胆结石手术患者，临床上予以人性化护理干预有助于降低患者术前焦虑情绪，人性化护理方法实施后患者对护理满意度更高，人性化护理方法值得在临床进行推广与应用。
参考文献
[1]钟玉敏.胆结石手术患者术前焦虑行个性化护理的效果评价[J].当代临床医刊,2017,30(1)：2801-2802.
[2]董小运.人性化护理服务对胆结石手术患者心理状态及疼痛的影响[J].河南医学研究,2017,26(22)：4202-4203.
[3]李喜琴.对行手术的胆结石患者实施人性化护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2017,15(17)：228-229.
[4]刘亚莉.人性化护理干预对腹腔镜阑尾切除术后患者胃肠道功能恢复的影响[J].临床医学研究与实践,2018,3(8)：182-183.
[5]张敏.人性化护理和心理辅导对胰腺癌患者焦虑和抑郁情绪的影响[J].中华现代护理杂志,2018,24(14)：1705.
[6]李晓佳.浅谈人性化护理在手术患者中的作用[J].中国医药指南,2017,15(15)：268-269.
中图分类号： R364.2+5
文献标识码： B
DOI： 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.90.228
本文引用格式： 秀古拉.木哈买提别克,杨贺霞.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90)：338+341.
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