【关键词】新生儿，肺炎，普米克令舒，氨溴索，雾化治疗
新生儿肺炎在临床中较为常见，主要表现为出生24h或数日内不乳、吐沫、喘憋等相关现象，该症状属于一种呼吸系统感染性疾病，治疗不及时容易引起患儿死亡。在临床治疗新生儿肺炎时多采用抗病毒、抗生素药物的治疗，近几年来随着抗生素药物的泛滥，耐药性的增强严重影响了患儿的康复效果[1]。而普米克令舒联合氨溴索雾化治疗新生儿肺炎具有良好的效果，本研究将探索普米克令舒联合氨溴索雾化治疗时的临床应用价值，详细内容如下：
1资料与方法
1.1一般资料
以2018年6月至2019年6月在我院进行肺炎治疗的新生儿60例作为研究对象，按照入院顺序编号分为对照组30例实验组30例。两组患儿经临床X射线和病理学确诊为肺炎症状，临床表现为发热、咳嗽、肺部啰音，60例患儿男女比例为31:29，所有患儿的年龄为45min-72h，平均年龄为（43.5±12.6）h。所有患儿均非早产儿和低体重儿，出生体重均大于2500g。60例患儿的肺炎类型包括胎粪吸入性肺炎23例，乳汁吸入性肺炎8例，感染性肺炎29例。两组患儿在年龄、性别、基础资料方面无统计学价值，P >0.05。
1.2方法
两组患儿在入院以后分别进行吸氧、吸痰、抗感染、营养支持和纠正酸碱平衡、化痰止咳等相关治疗措施，对照组患儿在此基础之上采用普米克林舒药物进行治疗，所用普米克林舒药物为阿斯利康公司生产，国药准字：H20040625，每次用药0.5ml与3ml生理盐水进行混合，制成雾化剂雾化吸入治疗。2次/d，每次持续11min，连续治疗7d。实验组患儿则采用普米克令舒药物与氨溴索无法联合用药雾化吸入治疗，所用普米克林舒药物与对照组相同，所用氨溴索药物为云南龙海天然植物药业有限公司生产，国药准字p1,20161002。取0.5ml普米克林舒与1ml氨溴索注射液溶入3ml生理盐水中制成雾化剂雾化吸入，2次/d,每次持续11min，连续治疗7d。
1.3观察指标
记录两组患儿的发热、啰音、咳嗽症状消失时间，比较两组患儿的临床住院时间，对比两组患儿临床疗效。
1.4统计学分析
数据分析时运用SPASS22.0统计软件，计量材料表示，t检验，计数材料[n（%）]表示，X2检验，差异具有统计学价值采用P<0.05表示。
2结果
2.1两组患儿的临床症状消失时间与临床住院时间比较
实验组患儿的发热消失时间、啰音消失时间、咳嗽症状消失时间均显著低于对照组，实验组患儿的临床住院时间显著低于对照组，两组数据对比具有统计学价值，P<0.05，见下表1：
3讨论
新生儿肺炎的症状分为感染性肺炎和吸入性肺炎，新生儿出现吸入性肺炎主要是因为胎粪、乳汁和羊水引起患儿出现肺炎，对于吸入性肺炎应进行及时有效的治疗，否则会严重威胁患儿的生命安全，而如果吸入性肺炎治疗不及时会继发感染出现感染性肺炎，进一步威胁患儿的生命健康。而感染性肺炎多是新生儿在感染了革兰(-)杆菌，如弓形体原虫、大肠埃希菌等，同时新生儿出生以后也可能感染革兰(+)杆菌出现感染性肺炎[2]。当患儿出现肺炎症状以后会严重损害新生儿的肺泡，使新生儿肺泡萎缩肺不张，同时肺泡表面的活性物质减少，新生儿支气管狭窄容易造成黏液堵塞从而表现为呼吸困难，进一步引发患儿出现窒息和呼吸衰竭现象。
普米克林舒药物是一种具有良好局部抗炎效果的糖皮质激素，该药物的应用可以减少肺炎患儿粘液的分泌，同时可以有效的抑制过敏原，帮助改善患儿的呼吸道情况，使患儿的气管痉挛和水肿症状减缓，促使患儿呼吸道通畅。在临床用药的过程中多采用雾化吸入的方式，通过雾化吸入一方面可以减少该药物带来的不良反应，同时也降低糖皮质激素在患儿全身的应用范围[3]。而氨溴索药物是一种粘液溶解剂，可以有效的促进肺表面的活性物质合成，进一步增强呼吸道黏膜纤维的运动能力，从而促进患儿咳痰，同时该药物还具有抗炎、抗氧化以及杀菌的作用，可以有效的改善患儿的通气失调和肺部功能。该药物在应用的过程中同样应用雾化吸入的方式，具有药物吸收快、见效快、促排痰、消炎、止咳的作用，同时新生儿服药困难，通过雾化吸入，可以有效的提高药物的应用效果[4]。
本研究采用普米克林舒予氨溴索药物进行联合应用雾化吸入治疗新生儿肺炎，其研究结果充分表明实验组采用联合用药的方式相比于对照组具有更良好的治疗效果，该方法应在临床推广应用。
参考文献：
[1]迪力夏提·喀迪尔,帕提古丽·买提吐尔送. 普米克令舒联合氨溴索雾化治疗新生儿肺炎疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(70):25-26.
[2]章小芳,叶丽娟. 院内感染新生儿肺炎病原菌分布特点及干预对策[J]. 中国微生态学杂志,2014,26(02):188-191.
[3]曹艳林,刘德贝,夏先考. 新生儿肺炎合并脓毒症患儿检测血清降钙素原和高敏C反应蛋白的临床价值[J]. 检验医学,2014,29(10):1000-1003.
[4]王秀玲,张晔,宋伟,蔡其明,徐峰. 静脉滴注联合雾化吸入盐酸氨溴索注射液治疗新生儿肺炎临床疗效的Meta分析[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2015,23(10):6-10.
论文作者:闵惠玉
论文发表刊物:《健康世界》2019年第12期
论文发表时间:2020/1/6
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