【关键词】伤口造口；延续性护理；临床效果
造口能减轻肠道压力，进而挽救消化系统病症患者生命，但是患者不能进行自主排便，进而对其日常生活造成了较大影响，还会影响患者社交[1]。伤口造口患者在院内能得到优质的护理服务，但是出院后得到不到有效的护理，进而出现各种不良事件，有研究表明[2]，伤口造口具有较高并发症发生风险，因此，有效的护理对伤口造口患者非常重要。本文选取我院伤口造口患者66例（2017年4月至2018年11月），延续性护理临床应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
2017年4月至2018年11月，选取我院伤口造口患者66例，随机分为2组（对照组、观察组），各33例。对照组男、女为19例、14例，年龄28至76（54.28±5.38）岁，观察组男、女为18例、15例，年龄29至75（55.16±5.21）岁。一般资料对比，P＞0.05。
纳入标准：患者均签署知情同意书；术后康复出院；意识无掌握。
排除标准：精神疾病；血液系统疾病；妊娠、哺乳者；免疫系统疾病。
1.2方法
对照组给予常规护理，患者出院时给予出院指导，发放造口日常保养手册，叮嘱相关注意事项。
观察组给予延续性护理，①成立延续护理小组，组织成员学习伤口造口相关知识，并能熟练掌握相关技巧。②患者出院当天留下姓名、家庭住址、电话等信息。出院后，护理人员进行电话随访，2天1次，与家属交流，使其配合做好延续护理工作，并注意观察患者心理状态。及时解答患者疑问，给予相应的指导。③患者出院后，1周回访1次，疏导患者情绪，减轻其心理压力，关注排尿量及颜色，教会更换造口袋的方法，保证患者及家属均能熟练掌握。④正确使用造口袋，需要根据患者伤口周围可粘贴皮肤面积大小剪裁造口袋，定期更换造口袋，通常1至2天更换1次，避免皮肤感染。⑤建立微信群，能及时解决患者疑问，并且通过微信群交流，增进患患、护患感情，进而提高患者配合度，保证延续性护理效果。
1.3观察指标
并发症发生率；自我护理能力：ECSA量表，共43个条目，每个条目4分，总分172分，评分高即自我护理能力好。
1.4统计学方法
SPSS20.0，计量资料表示：（），t检验，计数资料表示：n,%，检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1并发症发生率对比
并发症发生率：观察组（6.06％）低于对照组（27.27％），P＜0.05，见表1。
3讨论
伤口一般约15天就能恢复，但是造口恢复时间较长，甚至会终身使用。伤口造口患者由于对护理知识等的不了解，常在出院后受到各种不利因素的影响，进而降低其护理质量，加大并发症发生概率，严重时患者需再次入院治疗[3]。由此可见，伤口造口患者院外护理也具有非常重要的作用。延续性护理是一种新型护理模式，能使患者在院外也能得到专业的护理服务，延长了护理的时间与空间，保证护理的连续性，促进患者身体恢复[4]。
本研究结果中，并发症发生率方面，观察组（6.06％）低于对照组（27.27％），P＜0.05，护理前，两组ECSA评分对比，P＞0.05，护理后，观察组ECSA评分（137.43±15.11）分，低于对照组，P＜0.0。对于伤口造口患者来说，其对延续性护理的需求更大，并且更能体现出延续性护理的应用价值，有利于患者身体恢复，避免其出院后反复来院[5]。本文研究在伤口造口护理中延续性护理，通过电话随访，能对患者起到监督作用，并及时了解其恢复情况，并进行相应的指导，降低并发症发生率，与此同时，了解患者心理状态，进行及时疏导，避免患者由于负性情绪而延长恢复时间，加大并发症发生风险，随访期间，教会患者正确使用造口袋，观察排尿量及颜色，并了解相关注意事项，纠正患者错误护理方式，提高其自我护理能力，避免受到不利因素的影响。建立微信群为护患交流提供了便利，能加强护理人员与患者及家属的交流，及时帮助患者解决突发情况，有利于整体护理质量的提高。
所以，在伤口造口护理中延续性护理，能降低患者并发症发生率，提高自我护理能力，效果较好，具有应用及推广价值。
参考文献：
[1]刘玲.伤口造口护理中延续性护理的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2018，18(40)：278-278.
[2]杨秀秀,杨晓存,郝改琳,etal.延续性护理在伤口造口护理中的应用探讨[J].基层医学论坛,2016，20(01):140-141.
[3]张莹,周文琴.我国慢性伤口延续性护理相关研究的文献分析[J].循证护理,2018，21(7):41-44.
[4]段芳芳.微信群在Miles术后肠造口患者延续性护理中的应用效果观察[J].当代护士(下旬刊),2018，25(11):65-68.
[5]苏灵芝.延续性护理干预在老年膀胱癌根治术后行腹壁造口患者中的应用[J].中国现代药物应用,2017，11(11)：177-179.
论文作者:周红
论文发表刊物:《航空军医》2019年第10期
论文发表时间:2019/12/19
标签：患者论文; 延续性论文; 伤口论文; 并发症论文; 发生率论文; 对照组论文; 自我论文; 《航空军医》2019年第10期论文;