贺明焱 刘君
四川省眉山市中医医院 骨一科 四川眉山 620010
【摘要】目的 延续护理对非手术治疗腰椎间盘突出症患者的效果。方法 选择我院于2016.1月-2018.1月间收治的94例腰椎间盘突出症患者，按照随机数字表法将患者划分为干预组与常规组各47例，为干预组患者提供延续护理，为常规组患者提供一般疾病护理，评价两组患者满意率、康复效果。结果 干预组患者显效率、非常满意率均较高，P<0.05。结论 护士为腰椎间盘突出症非手术治疗患者提供院外延续性护理干预，促进疾病康复的同时提高患者对护理服务满意率。
【关键词】延续护理；腰椎间盘突出症；手术；康复
腰椎间盘突出症疾病是骨科常见病，病因多且复杂，包括机体腰椎间盘发生退行性改变，包括髓核、纤维环等、长期关节劳损、腰骶先天发育异常等，在外力因素作用后导致椎间盘纤维环破裂，髓核组织随之脱出，压迫周围神经根，引发明显疼痛、肢体麻木等临床表现，严重影响患者日常活动、工作等，降低患者生活质量[1]。目前临床针对该病治疗手段包括2大类，包括非手术与手术疗法，文章研究对象为非手术患者，患者疾病特点包括易复发，出院后脱离医护人员监管，患者遵医意识薄弱，可能导致出院后存在不适当活动表现，引起疾病复发。因此腰椎间盘突出症患者出院后存在一定的延续护理需求，文章选择94例腰椎间盘突出症患者，分析延续性护理干预的影响，现将结果报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院于2016.1月-2018.1月间收治的94例腰椎间盘突出症患者，按照随机数字表法将患者划分为干预组与常规组各47例，干预组:男性33例、女性14例，年龄范围在33-70岁，平均为(51.7±3.9)岁，病程时间在1-4年，平均为(2.5±0.4)年；发病部位:L3-L420例、L4-L518例、L5-S19例。常规组:男性35例、女性12例，年龄范围在31-71岁，平均为(52.5±4.0)岁，病程时间在1-4年，平均为(2.8±0.3)年；发病部位:L3-L421例、L4-L517例、L5-S19例。两组患者疾病一般资料结果比较无统计学意义，P>0.05。
1.2方法
干预组:⑴科室成立延续护理小组，组员由护士长挑选，所有小组成员共同接受为期2周的延续性护理知识培训，要求熟练掌握腰椎间盘突出症疾病知识及延续性护理形式，提高护士业务能力。⑵患者出院前3日，为患者建立延续健康档案，登记患者基本资料，记录患者基本资料，在档案上注明复查时间、科室电话、专家门诊时间，为患者提供方便。⑶制定院外随访护理计划，每周电话随访2次，每月家庭访视2次，出院后隔日首次电话联系患者，了解其居家护理情况，了解患者心理活动，积极采用语言安抚，为患者提供生活指导。⑷出院前做好疾病知识宣教计划，出院后按照计划内容分次进行宣教，教育期间了解患者家庭生活习惯，提供个性化教育，重点宣教病因、发生、发展、复发可能性等。制定网络咨询方案，通过QQ、微信与患者保持交流，每日定时通过网络为患者分享疾病相关知识，及时提醒患者返院复查。提供饮食指导，功能锻炼，要求患者居家护理期间记录康复日记，护士进行家庭访视时检查。科室定期举办门诊座谈会，要求家属陪伴患者共同参与，积极学习疾病相关知识，提高患者对自身病情掌握度[2]。
常规组:出院后定期电话通知患者返院复查。
1.3观察指标
患者出院后3个月复查时，采用Roland-Morris腰痛问卷进行调查[3]，指标包括显效:患者腰椎间盘突出症临床表现消失，可正常活动；有效:直腿可抬高角度维持在70°，可常规活动；无效:未达上述2项标准。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ 2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1评估两组康复效果
干预组患者显效率高于常规组，P<0.05；见表1。
3 讨论
临床针对腰椎间盘突出症患者非手术治疗措施包括药物、理疗、推拿、按摩、牵引等，患者出院后生活行为方式与疾病预后效果存在密切关系，出院后患者需继续进行功能锻炼，以促进疾病康复。
文章结果表明干预组患者疾病康复显效率、患者非常满意率均高于常规组，P<0.05；分析原因发现，护士为干预组患者提供延续性护理干预，该护理模式指为患者提供院外持续性的护理服务，以积极满足患者家庭护理期间存在的健康需求，及时帮助患者解决居家护理存在的问题。科室成立延续性护理小组，为患者建立延续性健康档案，结合患者个性化特点，为患者制定延续护理计划，通过网络通讯、电话随访、家庭访视等多种途径为患者提供健康指导，主动提供心理疏导及家庭生活行为指导，拉近护患关系，帮助患者积极解决生活中遇到的难题，满足患者心理及健康知识需求，从而有效提高了患者的满意度。
综上所述，护士为腰椎间盘突出症非手术治疗患者提供院外延续性护理干预，可有效提高患者满意率，促进疾病康复。
参考文献
[1]陈晓萍,陈伟凯,许虹波等.腰椎间盘突出症网络延续护理的实施效果评价[J].中国实用护理杂志,2016,32(1):33-37.
[2]袁娜.延续护理联合健康教育在腰椎间盘突出症患者门诊中的应用效果[J].河北医药,2016,38(17):2709-2711.
[3]李胜吾,戴国钢,秦雪飞等.动气针法治疗中老年腰椎间盘突出症坐骨神经痛33例[J].南京中医药大学学报,2016,32(2):138-141.
个人简历：徐瑾，女，1980年11月,汉族，籍贯：昆明，本科学历，现任职称：主管护士，研究方向：甲状腺乳腺外科护理治疗；通讯地址：昆明市滇缅大道374号昆明医科大学第二附属医院甲乳科
论文作者:贺明焱, 刘君
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/9/20
标签：患者论文; 腰椎间盘突出论文; 疾病论文; 延续性论文; 常规论文; 非手术论文; 护士论文; 《医师在线》2018年6月上第11期论文;