湖北省潜江市食品药品监督管理局 433100
摘要：目的：探析多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎临床疗效。方法：收集我市中心医院在2011年1月至2014年12月治疗的100例胆汁反流性胃炎患者，分为观察组与对照组，对照组单纯使用多潘立酮进行治疗，观察组使用多潘立酮+铝碳酸镁进行治疗，回顾分析两组患者临床资料。结果：观察组患者的临床治疗总有效率是94%，对照组是78%，差异性显著（P＜0.05）。观察组治疗后的24h的胆汁监测结果明显优于对照组，差异性显著（P＜0.05）。结论：多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎，提高患者的临床疗效，改善患者的24h胆汁监测结果。
关键词：多潘立酮；铝碳酸镁；治疗；胆汁反流性胃炎；临床疗效
胆汁反流性胃炎[1]属于常见的一种消化系统疾病，主要是因为患者在进行胃切除术后，胃部正常功能受损或者是患者括约肌功能不完善造成的。患者胆汁进入胃部后，可造成患者出现胃黏膜糜烂、水肿以及出血等症状。现阶段，胆汁反流性胃炎的临床治疗中，尚未有有效的治疗方法，需进行进一步探究。笔者随机抽取我院于2011年1月至2014年12月期间救治的100例胆汁反流性胃炎患者，以探讨多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎临床疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择研究对象是2011年1月—2014年12月来我市中心医院治疗的100例胆汁反流性胃炎患者，均符合慢性胃病中胆汁反流性胃炎的诊断标准，患者以饱胀、呕吐、腹痛以及恶心等为主要临床症状，排除其他系统疾病、十二指肠手术史、无胃等患者。100例患者中49例男性，51例女性，患者年龄最大是59岁，最小是19岁，平均是（42.3±2.7）岁。随机分为两组：观察组与对照组，对比两组患者的一般资料，差异不具备统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法 观察组患者给予潘立酮（生产企业：浙江昂利康制药有限公司；国药准字：H20093779）联合铝碳酸镁[2]（生产企业：浙江昂利康制药有限公司；国药准字：H20064289）进行治疗，其中潘立酮剂量为10mg/次，3次/d，于餐前15—20min口服，铝碳酸镁剂量为1.0g/次，3次/d，饭后咀嚼；对照组患者单纯使用多潘立酮，用量、用法等与观察组保持一致。两组患者均需连续用药4周，且在治疗过程中，患者无使用结合胆酸、抗酸剂等，在治疗完成后，患者需进行胃镜复查。
1.3观察指标 对两组患者的临床疗效、不良反应发生率、肝肾功能以及大便常规变化、24h胆汁监测结果等进行观察与记录。
1.4疗效判定标准 患者临床症状消失，胃镜复查中，患者的胆汁反流、胃窦黏膜出血、充血糜烂等完全消失，为显效；患者临床症状得到有效缓解，胃镜复查中，仍有临床症状存在，但不影响患者日常生活，胃镜复查中，患者的胆汁反流、胃窦黏膜出血、充血糜烂等得到极大改善，为有效；患者临床症状无明显改变，且胃镜复查中，治疗前后的病情变化不明显，为无效。
1.5统计学处理 用SPSS17.0软件分析本文数据，均用X?验证相关计数数据，并均以（ ±s）表示本文的计量数据，以t检验，同时，认为P＜0.05为相关的对比数据有显著差异性。
2结果
2.1两组患者治疗有效率对比 在本次探究过程中，观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，差异性显著（P＜0.05），详细情况见表一：
2.2两组患者治疗前后24h的胆汁监测结果对比 治疗前，两组患者的24h的胆汁监测结果无显著差异（P＞0.05）。治疗后，观察组患者的24h胆汁监测结果明显优于对照组，差异性显著（P＜0.05），详细情况见表二：
表二 两组患者治疗前后24h的胆汁监测结果对比
3、讨论
胆汁反流性胃炎属于我国消化系统中较为常见的一种疾病，且发病率表现出逐年上升的趋势，在我国胃炎发病总数中占12.3%[3]。反流胆汁酸对患者非特异性组织产生损害，损伤患者的黏膜屏障，从而引发反流性胃炎，加快患者胃黏膜肠化与萎缩的速度。一旦患者存在的胆汁反流较为严重，则需充分考虑患者的黏膜萎缩程度与炎症。
多潘立酮属于我国临床治疗中广泛使用的一种药物，能够促进患者的胃动力，与外周性多巴胺受体之间存在对抗作用，协调患者的十二指肠与胃部运动，降低孤立性幽门的收缩率，促使患者幽门括约肌功能的恢复；铝碳酸镁属于强力抗酸剂，层网状结构极为特殊，能够增强患者胃黏膜的屏障作用，促使与胆酸结合的充分性，减轻患者胃黏膜的损害程度，用药后，能够中和患者的胃酸，提高患者胃内酸性环境所具备的稳定性，增强对胃黏膜的保护作用[4]。两者联合用药能有效提高患者的临床疗效，改善患者的24h胆汁监测结果。
本次探究过程中，笔者选取100例胆汁反流性胃炎患者进行探究。观察组患者的临床治疗总有效率（94%）明显高于对照组，差异性显著（P＜0.05）。且观察组患者的24h胆汁监测结果改善明显优于对照组，差异性显著（P＜0.05）。与邱卫东[5]等人的探究结果保持一致。
综上所述，多潘立酮及铝碳酸镁在胆汁反流性胃炎临床治疗中的应用，不仅有效提高了患者的临床治疗总有效率，而且降低患者胆汁反流的量与次数，维持患者胃内酸性环境的稳定性，可在临床治疗中推广使用。
参考文献：
[1]何燚.多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（20）：3039-3040.
[2]吕恩来.多潘立酮与铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎临床对照研究[J].亚太传统医药，2013，9（4）：168-169.
[3]李文举.铝碳酸镁与多潘立酮联用治疗胆汁反流性胃炎疗效观察[J].中国医疗前沿，2012，07（14）：20-20.
[4]曹少辉.多潘立酮对胆汁反流性胃炎的治疗效果及胃内24h胆汁的影响[J].求医问药（下半月刊），2013，11（7）：286-287.
[5]邱卫东.胆汁反流性胃炎临床治疗分析[J].中国医药导报，2010，7（5）：44-45.
论文作者:潘兴华
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/10
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